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  • 简介:目的腋窝淋巴阳性数目是影响乳腺癌预后最重要的因子之一,而切除的淋巴数目(1ymphnodesnumber,LNN)可能影响淋巴阳性数目。故探讨评价LNN对淋巴阳性乳腺癌预后的影响。方法根据LNN不同,将行全乳切除和腋窝淋巴清扫手术的腋窝淋巴阳性乳腺癌449例分为:A组(LNN〈10)123例,B组(LNN≥10)326例。比较2组临床病理特征,分别使用Kaplan-Meier法和Cox风险模型对患者的无病生存(disease-freesurvival,DFS)进行单因素和多因素生存分析。结果A组的pNl、高淋巴阳性比例和辅助放疗的比例明显高于B组。平均随访:A组43.59个月,B组41.34个月,有可比性。单因素分析显示:pN分期、LNN、淋巴阳性比例、HER-2、辅助化疗方案和辅助放疗是影响DFS的因素。多因素分析显示:pN分期、LNN、淋巴阳性比例、辅助化疗方案和辅助放疗是影响DFS的因素。分层分析显示:在A组中,使用含紫杉类化疗方案和进行辅助放疗的DFS明显优于不使用含紫杉类化疗方案和不进行辅助放疗的DFS,而2种辅助治疗方案对B组的DFS无明显影响。结论LNN的减少可能影响淋巴阳性患者的病情判断和治疗选择。LNN是预测腋窝淋巴阳性乳腺癌患者DFS的一个经济、有效因子。使用含紫杉类化疗方案和进行辅助放疗可弥补LNN不足对DFS的不良影响。

  • 标签: 乳腺癌 腋窝淋巴结阳性 淋巴结数目 无病生存期
  • 简介:外科治疗仍然是非小细胞癌的主要治疗手段。纵隔淋巴转移与否是影响非小细胞肺癌术后预后的主要因素。同时正确的淋巴状况(N—status)和NTNM分期也是指导术后综合治疗的重要依据。而前哨淋巴(SLN)探查是黑色素瘤和乳腺癌手术的重要临床操作。前哨淋巴用来对病理淋巴进行解剖学分区。另外应用病理学切片、免疫组化、RT-PCR技术等可以协助进行病理学或分子生物学肿瘤分期。对于肺癌手术,探查转移前哨淋巴的意义远远大于简单切除所有淋巴

  • 标签: 淋巴结探查 前哨淋巴结 肺癌术后 纵隔淋巴结转移 RT-PCR技术 病理学切片
  • 简介:摘要目的探讨小儿肠系膜淋巴肿大的临床诊治方法及疗效。方法回顾性分析2010年2月~2011年12月间我院儿科应用高频超声诊断的68例肠系膜淋巴肿大患儿的临床资料,随机分为两组,其中观察组34例采用中西医结合治疗,对照组34例采用常规西医治疗。观察对比两组的疗效及不良反应情况。结果本组68例患儿中,超声示脐周及右下腹见肿大淋巴32例(47.1%),右下腹见肿大淋巴24例(35.3%),左上腹及脐周见肿大淋巴12例(17.6%);肠系膜见淋巴融合征象33例(48.5%)。超声显示肿大淋巴呈椭圆形或卵圆形,内部有低回声,髓质回声略偏强,皮髓质分界欠清晰,其中肿大淋巴最大28.5mm×14mm,最小10.5mm×5mm,CDFI探及淋巴内部存1条细小彩色血流信号,由淋巴门向淋巴内伸入。经临床证实,本组68例患儿中肠系膜淋巴炎65例(95.6%),阑尾炎合并阑尾周围淋巴肿大3例(4.4%)。经临床治疗后2~3个月后复查超声,所有患儿淋巴均有不同程度缩小及消失。治疗15d后,观察组疗效显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论高频彩超可清晰显示肿大淋巴,可作为诊断小儿肠系膜淋巴肿大的首要检查手段。采用中西医结果治疗小儿肠系膜淋巴肿大疗效显著,优于常规西医治疗(P<0.05),值得临床推广应用。

  • 标签: 儿科 肠系膜淋巴结肿大 高频超声 中西医结合
  • 简介:摘要目的探讨超声诊断淋巴的临床意义。方法对236例临床淋巴增大病例进行超声检查,观察淋巴大小、形态及回声改变。结果腹腔异常淋巴的准确性可高达81%~92%,敏感性为63%~72%,特异性为91.5%;浅表淋巴肿大的敏感性为75%~96%,且能发现30%~76%的隐匿性转移性淋巴。结论超声诊断淋巴对临床多种疾病的诊断及治疗具有重要意义。

  • 标签: 超声诊断 淋巴结 临床意义
  • 简介:我从读高中开始,就经常淋巴发炎、流脓,肿块久久不散,让我十分痛苦。结婚成家后,我老婆不知道从哪里找来偏方:夏枯草60克,柴胡6克,鲜鸡蛋14枚(煮熟)。先以5碗水,煮草药成汁,去渣,再将熟鸡蛋去壳放入药汁中同煮,以汁尽为度,每次吃1枚,每日服2次,饭后温水送下,连服7日为1个疗程。我按照这样吃了半个月,症状减轻了许多。

  • 标签: 淋巴结核 夏枯草 柴胡 鲜鸡蛋 温水
  • 简介:摘要目的探讨颈部淋巴结核的CT特征。方法47例颈部淋巴结核患者接受了CT平扫及增强扫描,对其所有CT图像进行回顾性分析。结果根据病理学表现,颈部淋巴结核的CT表现分为四型I型结核结节及肉芽肿形成5例;Ⅱ型淋巴干酪样坏死18例;Ⅲ型淋巴包膜坏死21例;Ⅳ型淋巴干酪样坏死破溃并向周围侵犯3例。结论CT可较为准确反映颈部淋巴的病理学变化,对于颈部淋巴结核的诊断具有较高的价值。

  • 标签: 结核 颈部淋巴结 CT
  • 简介:摘要目的颈淋巴结核在全身淋巴结核中最为常见。可发生于任何年龄,但多见于儿童和青少年。目前本病虽然不如以前多,但在肺外结核病例中仍居首位。目的讨论颈淋巴结核患者的诊疗体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论颈部淋巴核的化疗,一般多采用9个月的方案如2RHZ/7RH,2HRE/7RH。脓肿未形成时,在全身化疗的同时,可用1NH、SM等注射于淋巴周围,每周1~3次。

  • 标签: 颈淋巴结结核 诊断
  • 简介:摘要我国传统中医根据部位及病变性质将淋巴核称作瘰疬。淋巴结核是临床常见的结核病之一,肺门淋巴结核、支气管淋巴结核、颈部淋巴结核等是其主要类型。淋巴结核多见于儿童和青少年,其发病缓慢,呈黄豆大、鸽蛋大或鸡蛋大形状,质地较硬其起初无痛,有轻度压痛的肿块。随着病情的深入下去,肿块活动度逐渐减少,可排列成串珠状。病症表现有疲乏、盗汗、食欲不振以至消瘦等,严重影响到了儿童和青少年的生长发育。本文探讨了淋巴核的中医治疗方法,并对中医药治疗淋巴核未来的发展作为展望,具有一定的推广意义。

  • 标签: 中医药 淋巴结核 进展 展望
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  • 简介:摘要目的探讨超声在诊断颈部淋巴病变的应用价值。方法用彩色多普勒超声对69名患有颈部淋巴肿大者进行检测。通过二维超声观察与测量淋巴的形态、数量、大小、纵横比(L/T)、内部回声、CDFI测量血流阻力(RI)、搏动指数(PI)来筛查良性淋巴病变与恶性淋巴病变。结果良性淋巴回声以中央型为主。淋巴皮质与髓质分界清晰,边界光滑,淋巴门型血管走形规则,无扭曲现象;恶性淋巴病变以周边型和混合型为主。淋巴呈多个融合现象或分叶状,内部回声较低,可见走行迂曲或不规则状血管,淋巴门状血流现象分布消失,测量RI值较良性淋巴明显增高。结论超声通过对淋巴的二维及彩色多普勒测量与分析,可以对良性淋巴病变与恶性淋巴病变做出初步的诊断,为临床治疗与穿刺活检提供较可靠的依据。

  • 标签: 超声 颈部淋巴结 病变 诊断
  • 简介:摘要目的总结预防接种异常反应处理的经验教训。方法对预防接种异常反应和接种点管理进行调查。结果此次事件为预防接种异常反应。结论应加强预防接种工作人员的培训工作,熟练掌握卡介苗接种方法,以减少预防接种异常反应的发生

  • 标签: 预防接种 卡介苗 淋巴结炎 异常反应
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  • 简介:摘要在淋巴病变检查中,超声诊断技术已被认为是一种操作简便、效果良好、无放射性辐射、无需对比剂且比较经济实用的显像方法。近年来,随着高频超声和彩色超声成像技术的发展,在浅表淋巴的临床应用中有了显著的进展,超声在浅表淋巴检查中的应用逐渐增多,其敏感性和特异性优于临床检查。超声检查有助于显示淋巴的大小、数目及位置,特异性达90%,可以发现临床遗漏的隐匿的异常淋巴,纠正临床误诊以为单一的实际是融合的淋巴,所以对于淋巴病变的诊断、肿瘤的TNM分期、确定治疗方案、疗效的观察各肿瘤进展的监控都具有重要的临床价值。现结合文献对其综述如下

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  • 简介:目的考察部分外阴鳞状细胞癌妇女患者行前哨淋巴活检代替腹股沟股淋巴清扫的安全性。患者和方法选取鳞状细胞癌浸润深度至少1mm,且肿瘤≥2cm并≤6cm的女性患者。原发瘤应局限于外阴部,且无腹股沟淋巴转移临床提示。所有患者接受术中淋巴定位、前哨淋巴活检和腹股沟股淋巴清扫。标记病理超分期的前哨淋巴

  • 标签: 前哨淋巴结活检 外阴鳞状细胞癌 淋巴结定位 妇女患者 妇科肿瘤 腹股沟淋巴结转移
  • 简介:摘要目的川崎病的临床护理;方法对川崎病进行一般护理、饮食护理、心理护理、药物治疗的护理、心脏损害的护理;结果通过对28例川崎病患儿的护理,认识到及时药物治疗的同时,密切观察病情变化,耐心细致地对症护理,给予家属心理支持及健康宣教,对减少并发症、加快疾病康复有着重要作用。

  • 标签: 川崎病 护理
  • 简介:摘要目的探讨超声对诊断儿童肠系膜淋巴炎的实际临床作用。方法我院自2011年6月至2012年6月门急诊及收治入院的肠系膜淋巴炎患儿90例,将90例患儿分为治疗组,对患儿治疗前后的超声表现进行分析。同时统计90例同期正常儿童肠系膜淋巴的超声表现,分为对照组,并对两组肠系膜淋巴超声表现进行对比分析。结果儿童肠系膜淋巴在发生炎症的时候,其淋巴的横径、纵径、以及纵横比与正常淋巴相比较,均要显著大一些,同时,腹水发生率儿童肠系膜淋巴炎患儿大于正常儿童。结论超声诊断儿童肠系膜淋巴炎具有重要作用。

  • 标签: 超声 诊断 儿童肠系膜淋巴结炎 作用
  • 简介:摘要目的探讨小儿肠系膜淋巴炎的超声图象特征及超声对其的诊断价值。方法应用高频超声对68例伴急性腹痛的患儿进行超声检查。记录肿大淋巴的部位、数目、形态及长短轴(L/S)。结果发现下腹部及脐周可见数个大小等低回声结节。CDFI可显示淋巴门和内部血供情况。57例诊断为单纯肠系膜淋巴炎经治疗后再行超声检查,低回声结节缩小、减少、消失。结论高频超声对小儿肠系膜淋巴诊断有很高的临床实用价值。

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  • 简介:摘要目的通过对巨淋巴增生症的CT影像诊断与分析,提高对巨淋巴增生症的认识。方法选择我院收治的6例经手术及病理证实的巨淋巴增生症的病例,结合CT影像表现,结合相关文献,对本病的影像诊断与鉴别诊断进行讨论。结果本组6例病例中,局限型4例,弥漫型2例,表现为软组织肿块,密度均匀,边界多较清楚。结论巨淋巴增生症是一种生长缓慢的良性病变,具有特征性的CT表现,CT具有较高的诊断价值,在动脉期明显强化,延迟期持续强化。肿块内分支样钙化及裂隙样低密度应考虑本病,确诊仍需病理证实。

  • 标签: 巨淋巴结增生症 影像诊断 CT 增强强化
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