学科分类
/ 25
500 个结果
  • 作者: 蔡珠兰 祖凌云
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华老年医学杂志》 2023年第01期
  • 机构:北京大学第三医院心内科、血管医学研究所;国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室;分子心血管学教育部重点实验室;心血管受体研究北京市重点实验室,北京 100191
  • 简介:摘要-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物,可通过抑制近端小管对葡萄糖的重吸收而降低血糖,广泛用于2型糖尿病的临床治疗。SGLT2i不仅可降低血糖,还具有多种心血管益处。随着多个大型临床随机对照试验结果的发布,SGLT2i在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)中的安全性和有效性已被证实。现就SGLT2i降低射血分数保留的心力衰竭患者心血管事件的风险其潜在机制的研究进行综述。

  • 标签: 每搏输出量 心力衰竭 钠/葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂
  • 简介:摘要目的观察沙坦钾联合贝前列素治疗对减少腹透液蛋白质丢失的作用。方法选择2019年1月至2020年1月在本院行连续性非卧床腹膜透析(CAPD)的92例终末期肾脏病(ESRD)患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组行CAPD治疗及ESRD常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上,给予患者口服沙坦钾药物以及贝前列素治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后的24 h腹透液蛋白总量、血清白蛋白量、血尿素氮、血肌酐水平。结果治疗6个月后,观察组的24 h腹透液蛋白量、血尿素氮、血肌酐较治疗前下降,血清白蛋白量较治疗前增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组的24 h腹透液蛋白量、血尿素氮、血肌酐较治疗前下降,血清白蛋白量较治疗前增加,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的24 h腹透液蛋白量、血尿素氮、血肌酐较对照组下降,血清白蛋白量较对照组增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论沙坦钾联合贝前列素治疗能减少腹透液蛋白质的丢失,改善患者的营养状况及腹膜功能,减少腹透相关并发症,值得临床推广。

  • 标签: 腹膜透析 氯沙坦 贝前列素钠 透析液 蛋白质类
  • 简介:摘要目的系统评价-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对2型糖尿病(T2DM)患者发生酮症酸中毒(DKA)风险的影响。方法计算机检索美国国立医学图书馆数据库(Pubmed)、医学文摘数据库(Embase)和Cochrane循证医学数据库(Cochrane Library)从建库至2021年11月30日收录的有关SGLT2i治疗T2DM患者的随机对照试验(RCT)。提取纳入文献的样本量、研究对象年龄、体重指数(BMI)、发生DKA情况、使用降糖药种类及时间。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,二分类变量用相对危险度(RR)值及95%CI作为效应量。结果共纳入36个RCT涉及69 760例T2DM患者,共发生DKA事件139个,其中SGLT2i组106个,对照组33个。与对照组相比,SGLT2i组发生DKA的风险更高(RR=2.70,95%CI 1.83~3.98,P<0.001)。亚组分析显示,与各自的对照组相比,年龄>60岁(RR=2.72,95%CI 1.83~4.04,P<0.001)、BMI≥31 kg/m2(RR=2.72,95%CI 1.82~4.06,P<0.001)、用药时间>52周(RR=2.72,95%CI 1.83~4.04,P<0.001)接受SGLT2i治疗的T2DM患者发生DKA的风险更高;在药物种类亚组中,卡格列净(RR=4.81,95%CI 1.69~13.63,P=0.003)、埃格列净(RR=4.09,95%CI 1.10~15.19,P=0.040)比对照组发生DKA的风险更高。结论SGLT2i会增加T2DM患者发生DKA的风险。而且年龄越大、BMI越高、用药时间越长,发生DKA的风险越高,并且DKA的高风险与药物种类有关。

  • 标签: 糖尿病,2型 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 糖尿病酮症酸中毒 Meta分析
  • 简介:摘要:目的 探讨-葡萄糖共转运蛋白2( SGLT2)抑制剂对阿霉素诱导小鼠心心功能改善及可能的机制研究。方法 将20只C57小鼠随机数分为对照组,SGLT2抑制剂组,阿霉素心肌病组,SGLT2抑制剂+阿霉素心肌病组)。阿霉素心肌病大鼠心脏模型方法为阿霉素5mg/kg/w,连续注射3周,构建阿霉素心肌病模型;SGLT2抑制剂选恩格列净,10mg/kg/天灌胃治疗。心脏超声评估心功能; TUNEL评估心脏凋亡情况;PCR检测AMPK/mTOR表达情况等。结 果 与对照组相比,阿霉素心肌病小鼠EF及FS值下降,细胞凋亡明显,而恩格列净能显示改善阿霉素心脏病小鼠心功能,减少心肌细胞凋亡,促进AMPK/mTOR的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论SGLT2抑制剂可能通过促进AMPK/mTOR信号通路,改善心肌细胞凋亡,从而改善阿霉素心肌病小鼠心功能。

  • 标签: 阿霉素心肌病 SGLT2抑制剂 心功能不全 AMPK/mTOR信号通路
  • 简介:摘要:-碱电解是我国化工产业之中的一项重要作业过程,本文首先阐述了-碱电解槽汞阴极中浓度连续测定方法的原理,进一步讨论了-碱电解槽汞阴极中浓度的连续测定结果,以期能够为相关单位电解工艺的质量控制,以及提高作业过程中的环保性,做以参考。

  • 标签: 氯-碱 电解槽 汞阴极 钠浓度
  • 简介:摘要:目的:探讨氨地平与替米沙坦在高血压治疗中的协同作用。方法:研究期2021年1月-2022年1月,于高血压患者中筛取70例入组,经随机数字分组,分别对患者应用氨地平+替米沙坦治疗(观察组,n=35)与氨地平治疗(对照组,n=100),对比在不同治疗方案下,患者的临床疗效表现以及治疗不良反应情况。结果:临床治疗总有效率指标对比,观察组患者97.14%(34/35)高于对照组患者82.86%(29/35),(p<0.05);用药不良反应(头痛、头晕、皮疹、胃肠道不适)发生率比较,观察组患者14.28%(5/35)与对照组患者相比,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:针对临床高血压患者的治疗,联合用药模式(氨地平+替米沙坦)具有临床疗效突出,降压效果好的优势,同时用药安全,不良反应少,可参考应用。

  • 标签: 氨氯地平 替米沙坦 高血压 治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析雷他定联合孟鲁司特片治疗过敏性紫癜的效果观察。方法:2021年6月到2022年7月为病例选择时间段,电脑编辑程序作用下完成病例挑选,探究对象为上述时间内本院接受治疗的84例过敏性紫癜患者,小组划分根据接受干预方式不同执行,一组接受孟鲁司特片治疗,另一组接受雷他定联合孟鲁司特片治疗,分别对应对照组与观察组,每组均42例患者,对最终结果比较。结果:得高临床疗效的为观察组(P<0.05)。各症状消失所消耗时间均更短的为观察组(P<0.05)。结论:存在过敏性紫癜的患者,为其通过雷他定联合孟鲁斯片开展疾病治疗,让患者获得的成效与理想更为相贴,各症状缓解所消耗时间更短。

  • 标签: 氯雷他定 孟鲁司特钠片 过敏性紫癜
  • 简介:摘要目的探究转运记录单配合多学科合作的流程管理对急诊危重患者安全转运质量、转运效率及护理质量的影响。方法选取2017年1月至2020年12月期间郑州大学附属郑州中心医院急诊收治的378例危重症患者作为对照组,对该阶段患者按照常规模式转运,将该院急诊2018年1月至2018年12月期间收治的426例危重症患者作为试验组,对该阶段患者使用转运记录单配合多学科合作的流程管理,比较两组患者转运时间的差异,对比两组患者转运过程中不良事件发生情况。结果试验组患者转运时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05);试验组患者转运过程中突发病情变化、急救物品准备不充分、设备故障、管道意外和故障以及护患纠纷等不良事件的总发生率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);试验组患者转运交接时病情、用药、辅助检查、管道、皮肤和床位联系等相关信息遗漏的总发生率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论运用转运记录单配合多学科合作的流程管理对急诊危重症患者进行转运,可有效减少转运过程中不良事件的发生和转运交接时患者信息的遗漏,提高转运安全性,还能够缩短转运时间,值得临床应用。

  • 标签: 急诊 危重症患者 转运记录单 安全转运 转运质量 多学科协作
  • 简介:【摘要】目的:观察地雷他定联合孟鲁司特治疗小儿支气管炎的效果。方法:我院2022年1月-2023年1月接收的100例小儿喘息性支气管炎患儿为本次研究对象,按照给药方案不同将患者分为对照组(50例:孟鲁司特治疗)与实验组(50例:地雷他定联合孟鲁司特治疗),比较两组患儿治疗效果。结果:实验组患儿治疗7天后炎症因子低于对照组,数据差异明显(P0.05)。结论:小儿喘息性支气管炎患儿地雷他定联合孟鲁司特治疗有利于炎症因子的吸收,不会致使不良反应发生率显著提升。

  • 标签: 地氯雷他定 孟鲁司特钠 小儿喘息性支气管炎
  • 简介:【摘要】目的:探讨标准化转运方案在危重症患者院内转运中的应用。   方法:纳入本院EICU于2022年1月~2022年12月收治并予院内转运的危重症患者87例,随机分为两组。对照组43例予常规转运护理,观察组44例则实施标准化转运方案,比较两组患者转运过程中仪器电源不足或故障、氧气不足、药品准备不全等风险事件的发生情况,比较两组患者转运耗时。  结果:实施标准化转运方案后,观察组患者转运过程中风险事件的发生率显著低于对照组,观察组转运耗时显著少于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 标准化转运方案 危重症 院内转运 转运耗时
  • 简介:【摘要】 目的 分析血清N-端脑肽前体(BNP)、脂蛋白a(LP(a))与冠心病并发疾病的相关性,探究BNP、LP(a)指标在冠心病并发心肌梗死类疾病中的预测价值。方法 选取我院在2019年1月至2020年10月期间收治的42例经临床诊断为心肌梗死类冠心病患者作为观察组,选取同期42例经临床诊断为非心肌梗死类冠心病患者作为对照组。对二组纳入的研究对象分别进行血清学BNP和LP(a)二项指标检测,统计分析相应数据;利用ROC曲线对BNP和LP(a)二项指标与冠心病并发心肌梗死类疾病的临床相关性进行评价。结果 观察组BNP和LP(a)二项指标的平均水平与异常检出率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P均

  • 标签: BNP LP(a) 冠心病 心肌梗死
  • 简介:【摘要】目的:分析慢性心力衰竭患者情况,总结采取脑肽和血清肌钙蛋白Ⅰ联合检测的治疗效果。方法:选择我院2021年1月-2021年12月期间的慢性心力衰竭患者,总计90例。经临床诊断确诊,按照随机数字表现进行分组治疗。对照组45例患者,采取常规方式进行治疗。观察组45例患者,采取脑肽和血清肌钙蛋白Ⅰ联合检测辅助治疗。对比分析两组慢性心力衰竭患者的治疗指标。结果;临床治疗效果比较,观察组较对照组临床指标显示,效果更高(P<0.05)。结论:脑肽和血清肌钙蛋白Ⅰ联合检测慢性心力衰竭兼具安全性、有效性,并为临床治疗提供较优检验措施。

  • 标签: 脑钠肽 血清肌钙蛋白Ⅰ 检测 慢性心力衰竭
  • 简介:[摘要]目的:分析安全转运护理对急诊危重患者院内转运不良事件及转接质量的影响。方法:选取2020.1-2023.5在我院接受治疗的28例急诊危重患者作为分析对象,随机分为观察组(安全转运护理方法)与对照组(常规护送方法),每组14例。分析两组患者不良事件和转接质量评分。结果:观察组出现不良事件概率低于对照组,观察组转接质量分数高于对照组(P<0.05)。结论:采用安全转运护理急诊危重患者,有利于降低转运不良事件,提升转接质量,值得在临床应用。

  • 标签: 安全转运护理 急诊危重患者 转运不良事件 转接质量
  • 简介:【摘要】目的:观察苯磺酸左氨地平治疗老年高血压伴微量蛋白尿患者的效果。方法:我院2022年1月-2023年1月收治的70位老年高血压伴微量蛋白尿患者为本次研究对象,按照是否应用苯磺酸左氨地平治疗将患者均分为对照组(35位:苯磺酸氨地平治疗)与实验组(35位:苯磺酸左氨地平治疗),比较两组患者治疗效果。结果:与治疗前相比,实验组治疗2个疗程后肾功能指标均显著降低,此外,实验组总有效率(100.00%)高于对照组,实验组不良反应发生率(5.71%)明显低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:老年高血压伴微量蛋白尿患者苯磺酸左氨地平治疗较于苯磺酸氨地平治疗可有效延缓患者肾功能损伤,提升血压控制效果,减少不良反应发生率。

  • 标签: 苯磺酸左氨氯地平 苯磺酸氨氯地平 老年患者 高血压 微量蛋白尿
  • 简介:【摘要】目的:设计一种医疗用转运装置方便患者转运。方法:1、该转运装置,通过折叠组件的设置,不使用时,拧松紧固螺栓,转动支撑腿,带动转动块在连接片的内部转动,将支撑腿的一端卡入卡环内,进而将A转运床板和B转运床板折叠,提起把手转移后放置,减少了空间的占用,方便进行收纳安放。2、该转运装置,通过束带组件的设置,患者躺在A转运床板和B转运床板上,拉动束带,进而将卡扣和卡块相连接,从而达到了对患者进行固定的效果,避免患者在转动过程中因意外导致摔落。3、该转运装置,通过仪器槽的设置,打开盖板,将检测患者生命体征的相关仪器设备放置入仪器槽内,方便医护人员在患者转运途中对患者的生命体征进行及时监测,避免发生意外。结果:该转运装置能减少空间的占用,方便进行收纳安放,方便医护人员对患者的生命体征进行监测。

  • 标签: 医疗 转运装置
  • 简介:摘要:PPP项目普遍采用“短建设期+长运营期”的项目实施模式,“建转运”是链接PPP项目前期投资建设和后期运营回款的关键环节,此阶段是建设问题的集中暴露阶段,也是运营的奠基阶段,对后期项目运营期管理质量与全周期的投资收益影响重大。本文通过分析PPP项目“建转运”阶段风险清单,合理建立风险评估及预警体系,为防范化解PPP项目“建转运”各类风险提供相关建议。

  • 标签: PPP项目 建转运 风险清单 风险评估 风险应对
  • 简介:摘要:目的:评价在急诊科危重患者院内转运中,采取安全转运护理模式,对患者转运指标、家属护理满意度的影响价值。方法:60例急诊科危重患者院内转运患者为样本,研究指标在2021.05-2022.06时间段内,数组排列随机化分组,对照组纳入30例人员(常规护理干预);实验组纳入30例人员(安全转运护理模式),统计对比:(1)院内转运指标;(2)家属护理满意度。结果:相比较之对照组,实验组患者接受安全转运护理模式干预,实验组人员院内转运指标、家属护理满意度数值改善价值较为理想,(P

  • 标签: 安全转运护理模式 急诊科 院内转运 应用效果
  • 简介:摘要  目的 探讨N末端脑肽前体与C-反应蛋白在慢性心力衰竭患者血清中的变化及意义。方法 收集慢性心力衰竭不同心功能分级的患者(研究组)及中老年健康体检者(对照组)各96例,分别用电化学发光法和ELISA法检测血清NT-ProBNP和CRP浓度,并进行统计学分析。 结果 研究组血清NT-ProBNP与CRP水平均高于对照组,且差异有统计学意义(P

  • 标签: 心力衰竭 N末端脑钠肽前体 C-反应蛋白