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  • 简介:摘要目的观察不同透析龄的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜组织中腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HPMCs)及血管内皮细胞表达-葡萄糖协同转运蛋白(Na+-dependent glucose transporter,SGLT)的差异,以及研究高糖处理对原代HPMCs内SGLT1、SGLT2蛋白表达的影响。方法根据透析龄将PD患者分为4组:0年组、>0~2年组、>2~4年组和>4年组。采用HE及Masson染色观察PD患者腹膜组织形态学变化,免疫组化检测腹膜HPMCs及血管内皮细胞SGLT1、SGLT2的表达。从腹透液中提取并培养原代HPMCs,高糖、高渗培养液处理HPMCs 0 h、12 h、24 h、48 h、72 h及96 h,采用Western印迹法检测HPMCs的SGLT1、SGLT2蛋白含量,采用CCK-8试剂盒检测细胞活力。结果HE及Masson染色显示,0年组PD患者壁层腹膜光滑连续,可见一层扁平HPMCs;>0~2年组PD患者HPMCs较0年组减少;>2~4年组PD患者HPMCs体积增大,数量减少;>4年组PD患者腹膜明显增厚、纤维化明显,HPMCs几乎不可见。免疫组化显示,随着透析龄增加,HPMCs内SGLT1、SGLT2蛋白表达逐渐下降(P<0.05);腹膜上血管壁增厚,但不同透析龄患者腹膜血管内皮细胞SGLT1、SGLT2表达差异无统计学意义(P>0.05)。用60 mmol/L葡萄糖处理原代HPMCs,可以先上调(0 h、12 h、24 h),后下调(24 h、48 h、72 h、96 h)SGLT1的表达(P=0.029);高糖处理对原代HPMCs中SGLT2的表达无明显影响。结论高糖和透析龄的增加可导致HPMCs数量减少,活力下降,SGLT1、SGLT2表达下降,但对腹膜血管内皮细胞SGLT1、SGLT2的表达无明显影响。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜 钠-葡萄糖转运蛋白质类 钠-葡萄糖转运体1 钠-葡萄糖转运体2 终末期肾病
  • 简介:近年来备受关注的口服降糖药物——-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂在第54届欧洲糖尿病研究学会年会期间公布了最新临床研究数据。本文为大家介绍一下目前国内上市的三大SGLT-2抑制剂相关研究。

  • 标签: 转运蛋白 抑制剂 葡萄糖 协同 蛋白2 口服降糖药物
  • 简介:摘要糖尿病在全球范围内,尤其是发展中国家,其发病率呈现逐年增加的趋势。利用诸如格列本脲等传统药物进行治疗后,患者容易出现体质量增加以及血糖偏低等情况,依从性也相对较差。同时随着治疗的持续性进行,胰岛β细胞功能可能呈现进行性下降,从而导致药物降糖效果的降低。-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可通过对肾脏葡萄糖重吸收的抑制作用,促使葡萄糖经由尿液正常排出的进行,进而降低患者的血糖水平。-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂也对血压以及体质量的降低具有一定功效,其造成低血糖的情况较为罕见,泌尿生殖道感染是其应用后可能出现的主要不良反应类型。作为一类降糖机制以非胰岛素依赖型为特点的药物类型,-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂不失为2型糖尿病治疗的新途径之一。

  • 标签: 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 2型糖尿病 进展
  • 简介:摘要新型降糖药物-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在心力衰竭(HF)治疗领域成功跨界,作为慢性HF“新四联”治疗的新成员,获国内外多项HF指南推荐。但在急性HF(AHF)住院患者中启动SGLT2i的疗效性及安全性循证数据有限。随着近期EMPULSE研究结果的公布,SGLT2i在AHF患者中的临床获益得到了进一步证实。

  • 标签: 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 急性心力衰竭
  • 简介:2型糖尿病的发生率在全球范围内呈逐年增高趋势,已成为威胁人们健康和生命的非传染性疾病。埃格列净(Ertugliflozin,Steglatro^■)是一葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,由美国辉瑞公司和德国默克公司合作研发,于2018年3月被美国FDA批准用于改善2型糖尿病成年患者的血糖控制,可单药治疗或与其他降血糖药物联合使用。对埃格列净的基本信息、药理学、用药注意事项和临床试验等进行介绍。

  • 标签: 2型糖尿病 埃格列净 钠-葡萄糖共转运蛋白2
  • 简介:摘要镁是机体重要的阳离子。2型糖尿病患者低镁血症与胰岛素抵抗之间密不可分,二者互为因果。目前研究表明-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂可纠正低血镁。本文就血镁与胰岛素抵抗之间的关系及-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂升镁作用和可能的机制进行综述。

  • 标签: 胰岛素抵抗 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 血清镁
  • 简介:摘要酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一。近年来多项研究显示-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂可引起非高血糖性酮症酸中毒(euDKA)。其发病机制主要为抑制胰岛素分泌并促进胰高血糖素分泌,减少血容量,促使代谢由碳水化合物转向脂质等,造成体内生酮作用增加,并降低肾脏对酮体的清除力等,从而导致酮体蓄积。此外,由于尿糖排泄增加,肾糖异生减少等因素,体内血糖水平并不升高,表现为euDKA,往往被忽视或漏诊。本文就SGLT2抑制剂引发糖尿病euDKA的发病机制进行综述。

  • 标签: 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 糖尿病 非高血糖性酮症酸中毒
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  • 简介:摘要糖尿病相关心力衰竭是临床常见的慢性疾病,其发病涉及多种机制。-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂在多个糖尿病相关临床试验中观察到可以改善心力衰竭患者预后,成为心力衰竭治疗领域的值得关注的药物。本文将介绍糖尿病相关心力衰竭的发病机制、SGLT-2抑制剂治疗心力衰竭的可能机制及糖尿病相关心力衰竭的临床管理,重点介绍SGLT-2抑制剂在心力衰竭中的应用。

  • 标签: 糖尿病 心力衰竭 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂 发病机制 治疗
  • 简介:摘要-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是近年来在临床逐渐得到广泛应用的一类降糖药物。此外,目前的研究表明,除了安全有效的降糖效应以外,SGLT2抑制剂在改善心血管结局方面具有明确的益处,然而机制研究还尚不明确,目前的研究表明,SGLT2抑制剂可能从保护心脏结构和功能、延缓动脉粥样硬化进程、改善心血管高危因素等多个方面发挥保护作用。

  • 标签: 糖尿病,2型 钠‑葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 心血管疾病
  • 简介:摘要糖尿病大血管病变是糖尿病引起致残和致死的重要原因,严重威胁着糖尿病患者的预后及生存率。糖尿病大血管病变主要表现为糖尿病相关性大血管动脉粥样硬化,而氧化应激作为动脉粥样硬化的重要病理生理机制,在糖尿病大血管病变中也发挥着重要作用。因此,减轻机体氧化损伤或增加抗氧化能力也被认为是糖尿病大血管病变预防和治疗的重点。近年来,新型降糖药物-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂不仅表现出显著的心血管获益,还具有抗氧化作用。本文将综述SGLT2抑制剂相关的抗氧化机制, 以期为糖尿病大血管病变提供新的治疗靶点和新思路。

  • 标签: 钠‑葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 糖尿病大血管病变 氧化应激
  • 简介:摘要血管衰老是心脑血管疾病的早期病理生理表现,与心、脑、肾及外周血管疾病等慢性病的发生发展密切相关。-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一种新型的降糖药,具有明确的心血管和肾脏保护作用。本文通过总结SGLT2抑制剂在血管衰老中的作用及相关机制,进一步了解SGLT2抑制剂对血管衰老的保护作用,以期为将来研究血管衰老及血管衰老相关疾病的干预提供新的思路。

  • 标签: 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 血管衰老 动脉僵硬度
  • 简介:摘要目前世界糖尿病患病率迅速升高。-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)是具有独特作用机制的新型降糖药物,通过促进尿糖排泄使2型糖尿病患者排出过多的葡萄糖而发挥降糖作用。2012年,全球第一个-葡萄糖共转运蛋白抑制剂(SGLT-2i)在欧洲上市,截至目前在我国上市的SGLT-2i主要有达格列净、卡格列净和恩格列净。本文将对—葡萄糖共同转运蛋白-2抑制剂进行简要介绍。

  • 标签: 降血糖药 蛋白抑制剂 糖尿病
  • 简介:摘要-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一类新型降糖药物,其安全性始终是临床医生的关注重点之一。心血管结局试验已经表明该药可降低糖尿病患者的心血管事件风险,但糖尿病酮症酸中毒、骨折、下肢截肢、急性肾损伤等不良反应仍需关注。本文将扼要介绍当前SGLT2抑制剂的安全性问题以帮助临床医师增强合理用药意识,平衡风险与获益,进而为患者选择最佳治疗决策。

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  • 作者: 蔡珠兰 祖凌云
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华老年医学杂志》 2023年第01期
  • 机构:北京大学第三医院心内科、血管医学研究所;国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室;分子心血管学教育部重点实验室;心血管受体研究北京市重点实验室,北京 100191
  • 简介:摘要-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药物,可通过抑制近端小管对葡萄糖的重吸收而降低血糖,广泛用于2型糖尿病的临床治疗。SGLT2i不仅可降低血糖,还具有多种心血管益处。随着多个大型临床随机对照试验结果的发布,SGLT2i在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)中的安全性和有效性已被证实。现就SGLT2i降低射血分数保留的心力衰竭患者心血管事件的风险其潜在机制的研究进行综述。

  • 标签: 每搏输出量 心力衰竭 钠/葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂
  • 作者: 边南南 曲爱娟 王广
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-22
  • 出处:《中华糖尿病杂志》 2020年第11期
  • 机构:首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科 100020,首都医科大学基础医学院生理学与病理生理学系 重塑相关心血管疾病教育部重点实验室 代谢紊乱相关心血管疾病北京市重点实验室 100069
  • 简介:摘要糖尿病心血管并发症是2型糖尿病主要死亡原因。-葡萄糖共转运蛋白2 (sodium-glucose cotransporter-2, SGLT2)抑制剂可抑制和葡萄糖在肾脏近端小管的重吸收,从而导致渗透性利尿并降低血糖。近年临床研究显示,SGLT2抑制剂可降低高危心血管风险的糖尿病患者的主要心脏不良事件,但机制尚未完全明确。本文针对SGLT2抑制剂从心力衰竭以及高血压、腹主动脉瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病等大血管病方面阐述其对心血管保护效应的机理,以期对SGLT2抑制剂的心血管保护作用机制有更深入的理解。

  • 标签: 大血管疾病 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 心力衰竭 高血压 动脉粥样硬化
  • 简介:摘要-葡萄糖共转运蛋白-2(sodium-dependent glucose cotransporter-2,SGLT-2)抑制剂通过抑制近曲小管对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,发挥降糖作用。近年来多项大型随机化临床试验证明此类药物可降低2型糖尿病患者心血管事件的风险。SGLT-2抑制剂的心血管保护作用成为人们关注和研究的热点。本文总结SGLT-2抑制剂对心血管疾病危险因素、利尿排、心室重构和心功能、氢交换体、心肌能量代谢、动脉粥样硬化及神经激素调节等降糖作用之外可能的心血管保护作用。

  • 标签: 钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂 心血管疾病 糖尿病,2型