简介:摘要目的探讨小儿手足口病重症征象早期识别方法及早期识别与护理对治疗重症手足口病患儿的重要意义。方法我院2011年4月到2011年7月期间收治的56例重症手足口病患儿设为实验组,72例普通手足口病患儿设为对照组,分析两组患儿的临床资料,对两组患儿的早期出现的临床症状进行对比研究,探讨小儿手足口病的重症征象。同时,对早期出现临床症状患儿进行对症护理治疗,观察其治疗效果。结果两组患儿在持续高热,精神差、嗜睡、易惊、呕吐或烦躁,四肢抖动或无力,脑膜炎及神经源性肺水肿,高血糖,高血压,呼吸浅促、咳嗽、喘憋、口唇紫绀等方面具有较大差异(P>0.05),两组患儿的住院情况具有较大的差异,但经过精心护理后均能取得了令人满意的疗效。结论持续高热,精神差、嗜睡、易惊、呕吐或烦躁,四肢抖动或无力,脑膜炎及神经源性肺水肿,高血糖,高血压,呼吸浅促、咳嗽、喘憋、口唇紫绀等都是小儿手足口病的重症征象,尽早识别这些征象是提高重症患儿治愈率,降低病死率的关键。
简介:摘要目的探讨小儿重症手足口病的早期临床特点、救治体会及患儿转归,为重症手足口病的早期诊断和治愈率的提高提供临床依据。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月收治的86例重症手足口病患儿的临床资料,对患儿的早期临床表现及救治方法进行统计和分析,同时与普通手足口病的患儿资料进行比较。结果重症手足口病好发于5~7月之间(占79.1%)。发病早期主要临床表现为高血压(46.5%),高血糖(51.6%)以及肢体抖动和无力(58.8%)。持续高热伴精神萎靡(79.1%),呕吐及惊厥(75.6%),精神烦躁及头痛(70.9%)和出现颈项抵抗征(72.1%)是神经系统受损的早期表现。90.7%的患儿神经系统受损症状出现于病程前4天。较普通手足口病,重症手足口病患儿的典型症状出现早且频率高,二者相比差异具有统计学意义,(P<0.01)。同时,重症手足口病患儿的住院时间较普通患儿明显延长,差异具有统计学意义,(P<0.01)。重症手足口病的主要治疗方法为静脉输注人免疫球蛋白、甲基泼尼松龙及甘露醇。出现肺水肿前兆时积极进行机械通气。结论持续高热伴精神萎靡及头痛,呕吐或精神烦躁,肢体抖动和无力,颈抵抗征等神经系统症状是重症手足口病的早期临床表现。早期识别重症患儿的危象表现,及时进行降低颅内压,静脉输注人免疫球蛋白和激素治疗是提高抢救成功率和降低患儿死亡率的有效措施。
简介:摘要目的研究并探讨对重症面部外伤的早期观察与治疗的体会。方法选择我市第一人民医院2009年2月到2012年2月收治的口腔额面部重伤患者200例,对所有患者外伤分布情况,发病情况,致病原因以及对患者额面外伤的早期观察等等进行回顾性分析。结果200例患者中主要创伤为单软组织损伤(66.0%),骨组织损伤(23.8%),患者多伴有颌面部的骨骼、神经、血管、腺体、颅脑损伤时,则可出现出血、窒息、休克、感染、颅脑损伤症状。结论口腔额面部外伤治疗是口腔额面工作者研究的一项重要的课题,处理重症额面部外伤患者需要医者有很好的理论基础加上丰富的实践经验以及精湛的医疗技术与手段。
简介:摘要目的探讨早期预警评分(EWS)及其动态变化在急性胰腺炎病情判断中的作用。方法对76例急性胰腺炎患者分为轻症和重症2组,入院后第1、2天记录患者的EWS评分及动态变化(△EWS)和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分),通过ROC曲线及截断值进行比较分析。结果2组患者EWS评分及动态变化(△EWS)、Ranson评分和APACHEⅡ评分均有显著差异(P<0.01),EWS评分及动态变化(△EWS)与Ranson评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)预测重症胰腺炎的ROC曲线下面积分别为0.796、0.765、0.786、0.713比较差异无统计学意义。结论EWS评分及动态变化(△EWS)可以用来判断急性胰腺炎患者病情的轻重。EWS评分简便易行,适合早期筛选危重急性胰腺炎。
简介:摘要目的通过对慢性重症肝炎的临床救治与护理,使肝炎患者减少常见并发症的发生,体现出护理工作直接影响着患者的生死关键,护理人员必须加强工作能力。方法对慢性重症肝炎的患者加强护理,密切监护,及时准确的观察病情,观察相关并发症的发生如出血、肝性脑病、腹水时在第一时间给予良好的处置,使患者脱离生命危险。结果在护理工作人员的密切观察病情及时抢救并进行细心完善的护理工作下,42例慢性重症肝炎的患者中有34例病情好转出院,8例死亡。结论通过细心护理,减轻了疾病对患者的折磨,顺利使患者康复,减少了患者的住院日期,体现了护理质量的意义。