简介:目的:探讨重型胎盘早剥的临床特点。寻找胎盘早剥的最好防治措施。方法:回顾性分析1992年-2005年5月1日我院18300例分娩产妇中发生重型胎盘早剥58例的临床资料。结果失血性休克18例、凝血功能障碍8例、急性肾功能衰竭5例、羊水栓塞0例、子宫卒中26例、围产儿死亡33例、无孕产妇死亡、剖宫产术49例、其中子宫卒中26例中双侧子宫动脉上行支结扎术15例,宫腔填塞碘仿纱条9例,子宫次全切除术2例。阴道分娩9例,吸引产5例,臀牵引产2例,自然分娩2例。结论:重型胎盘早剥早诊断,不能短时间分娩者,立即行剖宫产,尽早应用冷沉淀及输血,子宫卒中可先采用双侧子宫动脉上行支结扎术或碘仿纱条填塞子宫,而不能完全成为子宫切除指征。
简介:摘要目的分析胎盘早剥的发病因素和临床症状,总结诊断与治疗的方法。方法综合分析我院诊治的30例病患临床资料,观察记录临床症状、病因、分娩方式及妊娠结局。结果胎盘早剥主要表现有腹部疼痛、胎儿窘迫及阴道流血等,导致胎盘早剥首要诱因是妊娠期高血压。22例经产前诊断后确诊,占73.3%。19例行剖宫产,占63.3%,11例经阴道分娩,占36.7%。14例并发产后出血,占46.7%,3例出血性休克,占10%,1例急性肾功能衰竭,占3.3%,无产妇死亡案例。5例围产患儿死亡,占15.7%。结论产前胎盘早剥诊断应结合临床症状、辅助检查及诱因等进行综合考虑,一旦确诊应采取有效措施促进母婴围产期结局的改善。
简介:摘要目的胎盘早剥是危及母儿生命的产科急危重症之一,围产儿死亡率高,剖宫产率高。其并发症如子宫胎盘卒中、失血性休克、DIC、肾功能衰竭等威胁母亲的生命安全。方法我们对本组108例资料进行回顾性分析。结论在探讨其防治措施,降低母儿病死率,提高母儿的生存质量。
简介:摘要目的研究分析重型胎盘早剥导致子宫切除的临床特点。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月—2017年12月收治的41例因重型胎盘早剥行子宫切除产妇,将其临床资料进行回顾性分析,并对其孕周、相关因素、临床表现、围产儿结局进行回顾性分析,总结其临床特点,探讨防治策略。结果因重型胎盘早剥致子宫切除者41例,占同期分娩产妇0.072%。平均年龄(32.09±5.43)岁,平均孕次(3.05±0.71)次,经产妇35例(85.37%),41例产妇中,12例(29.27%)行剖宫产,25例(60.98%)行阴道分娩,其余4例(9.75%)中期引产。41例产妇平均孕周为(37.25±4.13)周,多数产妇孕周在36周以上,占46.34%,随着孕周的增加,其重型胎盘早剥致子宫切除率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。34例(82.93%)患者重型胎盘早剥主要因素为妊娠期高血压综合征,显著高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05)。18例(45.59%)患者重型胎盘早剥临床表现以混合表现(≥2种症状)为主。37例围产儿早产(70.27%)、21例转入NICU(56.10%),死亡13例。结论孕次多、孕周大、合并妊娠期高血压综合征、临床表现复杂的重型胎盘早剥产妇子宫切除风险较高,且易造成围产儿结局不良,针对上述临床特点实施针对性干预有望降低子宫切除率。