胎盘早剥的常见症状及危害

胎盘早剥的常见症状及危害

肖丽平

四川省广元市利州区第二人民医院四川广元628007

孕育宝宝，是每一位母亲最美好的人生经历，十月怀胎，随着妈妈腹部一天一天的变大，宝宝也在妈妈的子宫里慢慢长大，宝宝发育期间需要不断从母体吸收营养，胎盘则为妈妈和胎儿提供了一个营养供给平台。通常情况下，胎盘是牢牢吸附在子宫壁上的，只有在孕妇生产完宝宝后最晚不超过半小时，胎盘才会从母体剥离排出。若非如此，在产妇完成分娩前，正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离，都称为胎盘早剥。胎盘早剥危险性极高不可忽视，若处理不及时，将会直接危及产妇及婴儿生命。

胎盘早剥的症状

1、轻型胎盘早剥

轻型胎盘早剥的症状较为明显，表现为直接可见的阴道外出血，且出血量较大，贫血患者出血症状不显著，血液呈暗红色，产妇有轻微腹痛感或腹痛不明显。发生轻型胎盘早剥时胎盘剥离面积尚小，呈现部分剥落，一般不会超过胎盘的1/3。此时孕产妇的子宫非常柔软，按压子宫处产妇没有明显痛感，胎盘剥离部分会有轻微压痛感。

2、重型胎盘早剥

重型胎盘早剥出血表现与轻型胎盘早剥正好相反，胎盘呈大面积剥落，剥落面积超过胎盘的1/3，产妇一般无阴道流血或仅有少量阴道流血现象，主要以内出血为主且血液积于腹中，因腹中积血产妇会有明显腹痛感。发生重型胎盘早剥产妇会突然出现持续性腹痛和腰酸、腰痛症状，严重时产妇还会出现脉搏微弱、恶心、呕吐、面色苍白、大量出汗以及血压急剧下降等症状。

胎盘早剥的危害

胎盘早剥除了有诸多的并发症之外，还有什么危害呢？看看胎盘早剥的危害就知道了。

1.对产妇的危害

胎盘早剥情况一般都是突然发生且胎盘剥离面积无法立即确定，这大大加大了抢救难度，胎盘剥离子宫会引起出血情况，剥离面越大则出血量越大，胎盘剥离面积不断加大则非常容易引发产妇大出血情况，后果不堪设想，产妇大出血是非常危急的情况，很可能危及产妇生命。

2.对胎儿的危害

胎盘是母体为胎儿提供氧气和营养的桥梁和平台，若出现出现胎盘早剥（哪怕只有小面积胎盘剥离）便会阻断胎儿的氧气和营养供应，胎儿的生长发育离不开母体的营养支持，缺少了母体营养支持胎儿便无法正常发育，胎盘早剥一般都是事发突然且情况恶化速度极快，若没有得到及时救治很容易导致胎儿早产或死亡。

胎盘早剥一般都是在产后仔细检查胎盘时发现的，尤其是轻型胎盘早剥，在临产前都是没有明显症状，不易被发现，因此临产期的产妇一定要提高警惕，在感到身体不适时应当及时就医，听取医生的意见或在预产期前2-3天提前住院观察，避免发生胎盘早剥。

胎盘早剥的原因

怀孕期间，每一位准妈妈都是十分的小心谨慎，就怕宝宝会出现什么闪失，但还是有部分产妇很不幸的发生了胎盘早剥，为此准妈妈们感到十分疑惑，究竟是什么原因引起的呢？

1、血管病变

母体将营养输送给胎儿是通过血液循环的方式，血液通过血管流向胎盘，若母体血管发生了病变则直接导致胎盘无法得到正常血液供应进而出现剥离子宫壁。胎盘早剥产妇中，多数是孕期并发重度妊高征、慢性高血压等心血管疾病者。

2、机械性因素

产妇遭身体受外部刺激，例如摔倒导致腹部受到直接撞击，外力冲击可直接导致胎盘剥离子宫；脐带过短或脐带绕颈的情况会导致胎盘与母体连接异常进而出现胎盘早剥；为矫正胎位异常而进行外倒转术或在分娩过程中胎先露部下降；还有产妇羊水过多，在胎膜破裂时羊水快速流出，子宫内压突然降低及收缩，导致胎盘早剥，还有以上这些都是胎盘早剥的机械性因素。

3、子宫静脉压突然升高

孕晚期或临产期时，产妇一般是长时间仰卧在床，长时间的仰卧位姿势导致子宫长时间压迫下腔静脉导致产妇回心血量减少，血压下降，静脉压升高，最终造成胎盘早剥。