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  • 简介:目的:探讨成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折(OVCF)后邻近骨折的发生率和相关危险因素。方法:收集我院应用PVP治疗OVCF且随访资料完整的220例患者的356节,回顾性分析患者一般资料、骨折类型、手术情况等对PVP术后邻近骨折的影响。结果:356节中共有39节(10.9%)发生邻近骨折。骨水泥椎间盘内渗漏、骨折数量、骨折部位特别是胸腰段骨折,与邻近骨折具有相关性(P〈0.05)。结论:PVP术后邻近骨折的发生率较高,骨水泥椎间盘内渗漏,骨折数量,胸腰段骨折是PVP治疗OVCF后邻近骨折发生的相关危险因素。

  • 标签: 椎体成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症 邻近椎体
  • 简介:【摘要】目的:探讨观察成形术后邻近再骨折的相关影响因素。方法:2018年5月-2019年6月,筛查行成形术患者,选取20例术后邻近再骨折患者、20例术后邻近未骨折患者进行研究,设为骨折组、未骨折组,汇总分析患者的相关资料,并进行比较。结果:女性、年龄、骨折数量多、有骨折病史、有术后临近椎间盘退变史、术后发生剧烈疼痛、Cobb 角小、术后体高度恢复差、骨水泥渗漏是独立危险因素(P<0.05)。结论:明确成形术后邻近再骨折的危险因素,积极预防,可降低患者的术后再骨折现象。

  • 标签: 椎体成形术 邻近椎体再骨折 影响因素 独立危险因素
  • 简介:经皮成形术(PVP)、后凸成形术(PKP)在治疗老年人骨质疏松性压缩性骨折引起的源性疼痛方面已取得了显著的临床疗效。随着临床上的普遍应用,术后再发骨折的病例开始出现。本院收治了1例邻近多次发生压缩性骨折的患者,病例特点十分典型,现报告如下。

  • 标签: 老年人 骨质疏松 脊柱骨折 复发 椎体成形术
  • 简介:摘要目的探究接受经皮成形术后骨质疏松性压缩骨折患者邻近再骨折的危险因素。方法选取本院2009年3月—2015年10月的47例接受经皮成形术的骨质疏松性压缩骨折患者,5例患者在随访过程中邻近再次骨折作为观察组,在42例没有再次骨折患者中随意抽取5例患者作为对照组。并对年龄、性别以及骨水泥注入量等相关因素影响进行对比。结果观察组与对照组患者在骨水泥渗漏、骨水泥注入量、腰椎骨密度、以及抗骨质疏松治疗方面(P<0.05)。结论接受经皮成形术后骨质疏松性压缩骨折患者邻近再骨折的危险因素主要有骨水泥渗漏、骨水泥注入量、腰椎骨密度以及抗骨质疏松治。

  • 标签: 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 邻近椎体再骨折 危险因素
  • 简介:摘要目的分析并探讨骨质疏松性压缩性骨折经皮穿刺成形术治疗对患邻近退变和骨折的影响。方法此次实验32例研究对象均为我院收治的骨质疏松性压缩骨折患者,所选对象均接受经皮穿刺成形术治疗,对治疗前后疼痛评分以及患邻近前缘、θ角和中柱压缩率进行比较。结果术前与术后疼痛评分分别是(7.15±2.48)和(1.72±0.82),组间差异明显,统计学存在意义(P<0.05);在θ角、中柱压缩率和前缘压缩率方面,术后要比术前高出许多,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论给予骨质疏松性压缩骨折患者经皮穿刺成形术治疗,虽然取得了显著效果,改善了患者疼痛程度,但是加快了患邻近退变速度,所以需要根据患者身体状况采取相应的治疗方法。

  • 标签: 骨折 退变 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术
  • 简介:【摘要】 目的:比较经皮成形与球囊扩张后凸成形术治疗原发性骨质疏松性单压缩骨折的效果,分析两种手术方式对患者邻近骨折、伤再骨折的影响。方法:以2019年5月至2021年4月为病例搜集时间段,选取我院收治的原发性骨质疏松性单压缩骨折患者45例为研究对象,随机分为PKP组22例和PVP组23例,分别行球囊扩张后凸成形术、经皮成形术。比较两组患者的cobb角度、伤锥前缘高度及其邻近骨折、伤再骨折发生率。结果:术后6个月,PKP组cobb角度小于PVP组,伤锥前缘高度高于PVP组(P<0.05)。两组邻近骨折、伤再骨折发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:与PVP相比,PKP治疗原发性骨质疏松性单压缩骨折,具有更好的效果。

  • 标签: 经皮椎体成形术 椎体球囊扩张后凸成形术 原发性骨质疏松性单椎体压缩骨折 邻近椎体骨折 伤椎再骨折
  • 简介:【摘要】目的:探讨经皮穿刺成形术对邻近椎间盘的影响。方法:2018年5月-2019年6月,本院收治压缩性骨折40例,采用经皮成形术(PVP)或经皮后凸成形术(PKP)治疗,为手术组;另选20名非手术患者,采取传统治疗方法,为对比组;两组患者均随访6个月,获取随访结果并比较。结果:术后6月,手术组与对照组Pfirrmann等级增加有显著性差异(P

  • 标签: 椎体[1]压缩性骨折 经皮椎体成形术 椎间盘退变
  • 简介:摘要目的观察甲状旁腺激素(PTH)(1-34)在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)经皮后凸成形术(PKP)后邻近再骨折中的效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月山西白求恩医院骨科收治的43例胸腰椎OVCF PKP术后邻近再骨折患者资料。其中男14例,女29例;年龄平均73.7岁(61~84岁);邻近再骨折部位:T9 1例,T10 2例,T11 7例,T12 14例,L1 12例,L2 4例,L3 2例,L4 1例。根据治疗方式不同分为3组:A组行PKP治疗(22例),B组行PKP+PTH(1-34)治疗(9例),C组行PTH(1-34)治疗(12例)。记录并比较3组患者入院时、术后6个月X线前缘、中线高度及后凸cobb角,入院时及治疗后6、12个月左侧髋部骨密度,入院时、治疗后3、6、12个月视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A组中有3例患者再次出现邻近压缩骨折,B、C组中未出现再次OVCF。A、B组治疗后6个月时体高度及后凸cobb角均较入院时改善,差异有统计学意义(P<0.05),而C组无改善。B组治疗后6、12个月及C组治疗后12个月时骨密度T值较入院时改善,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组无改善。3组患者的VAS、ODI评分较入院时改善,差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论PTH(1-34)治疗胸腰椎OVCF PKP术后邻近再骨折可明显改善老年骨质疏松患者的骨密度,防止伤塌陷并减少PKP术后骨折患者邻近再骨折。PTH(1-34)结合PKP还可以恢复体高度,减少后凸畸形,是治疗OVCF PKP再骨折有效的治疗方法。

  • 标签: 骨质疏松 胸椎 腰椎 骨折 甲状旁腺激素(1-34)
  • 简介:目的探讨经皮成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)术后邻近再骨折的危险因素。方法选择2012年1月—2015年1月收治的OVCF患者300例为研究对象,均行PVP术治疗。根据术后是否发生再骨折分为再骨折组104例和未再骨折组196例。对两组临床资料进行单因素分析,将差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,分析PVP术后邻近再骨折的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、体高度恢复、Cobb角、骨水泥渗漏为OVCF患者PVP术后邻近再骨折的独立危险因素,骨密度为保护因素(P<0.05,P<0.01)。结论OVCF患者行PVP术后发生邻近再骨折与年龄、体高度恢复、Cobb角、骨水泥渗漏有关,临床应采取相应预防措施。

  • 标签: 脊柱骨折 骨质疏松性骨折 经皮椎体成形术 危险因素
  • 简介:摘要目的对比分析经皮成型术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和球囊扩张成型术(percutaneouskyphonplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性压缩骨折(osteoporsisvertebralcompressionfractures,OVCF)以及肿瘤的疗效,为今后临床治疗该疾病提供参考和借鉴的依据。方法本研究随机抽取我院2010年1月~2012年8月期间收治的50例老年骨质疏松性压缩骨折及肿瘤患者为研究对象,新鲜压缩性骨折25例行PKP术,部分陈旧性进展性压缩性骨折及肿瘤25例行PVP术,对比分析两组患者间隙高度、后凸Cobb角、VAS、ODI评分情况。结果两组患者术后疼痛明显减轻或者消失,VAS评分明显降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);ODI评分显著下降,比较差异具有统计学意义(P<0.05);PKP组伤和相邻间隙高度丢失率、后凸Cobb角明显低于PVP组(P<0.05),均未发生明显骨水泥渗漏、未压迫血管、神经或者脊髓、无肺栓塞以及气胸等并发症。结论经皮成型术和球囊扩张成型术能明显恢复伤的高度,矫正后凸畸形,明显改善脊柱的功能,并发症少,可作为临床治疗骨质疏松压缩性骨折及肿瘤首选的手术方式,值得在临床上广泛推广和应用。

  • 标签: 椎体成型术 球囊扩张椎体成型术 老年 骨质疏松性椎体骨折 椎体肿瘤
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  • 简介:摘要目的观察经皮锥体成形术治疗骨质疏松压缩骨折的疗效.方法C臂X光机监视下,用骨活检针经单侧或双侧椎弓根穿刺,注入骨水泥2-6ML.结果随访1-25个月,24例完全缓解,8例部分缓解,有效率100%。结论PVP术治疗骨质疏松压缩骨折疗效好,操作简单,能提高病人生活质量.

  • 标签: 骨质疏松症 经皮椎体成形 椎体 压缩骨折
  • 简介:摘要目的比较Jack扩张器后凸成形术(DKP)与Kyphon球囊扩张后凸成形术(BKP)治疗骨质疏松压缩性骨折(OVCF)术后伤高度丢失与邻近椎间盘退变的情况。方法回顾性研究2007年5月至2016年10月南京医科大学第一附属医院骨科收治的94例OVCF患者资料。根据治疗方法不同分为两组:DKP组(采用DKP治疗)30例,男18例,女12例;年龄(72.4±9.2)岁,骨密度值(-3.99±0.88)SD,病程(0.7±0.4)个月。BKP组(采用DKP治疗)64例,男28例,女36例;年龄(71.6±14.3)岁,骨密度值(-4.08±0.63)SD,病程(0.6±0.3)个月。比较两组患者术前、术后2 d及术后36个月伤高度变化、邻近椎间盘高度指数百分比(DHIP)和椎间盘退变的Pfirrmann分级。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者术后36个月伤前缘、中间高度及DHIP均低于术后2 d,差异有统计学意义(P<0.05)。DKP组、BKP组术后36个月椎间盘高度指数百分比(79.86%±4.48%、80.24%±6.85%)比较差异无统计学意义(t=0.277,P=0.782)。DKP组、BKP组分别有36、84例患者Pfirmman分级发生退变,两组椎间盘退变发生率(60.0% vs. 65.6%)比较差异无统计学意义(χ2=0.560,P=0.454)。结论DKP和BKP治疗OVCF远期均可能出现伤高度丢失和相邻椎间盘退变,但两组椎间盘退变无明显差异。

  • 标签: 脊柱骨折 骨折,压缩性 椎体成形术 Jack椎体扩张器 椎体高度丢失 椎间盘退变
  • 简介:摘要目的观察与分析成形术(VP)与后凸成形术(KP)在压缩骨折的临床应用。方法对我院2008年~2009年就诊的68例压缩骨折患者,分别采用KP与VP治疗,比较两种术式的临床疗效。结果KP组cobb角矫正情况明显优于VP组,经比较(p<005)。KP组渗漏率明显低于VP组,经比较(X2=4.45,p<0.05)。两组VAS分数变化经比较,(p>0.05)无统计学差异。结论KP及VP均可缓解患者的疼痛感,但KP的cobb角矫正情况及骨水泥的渗漏发生情况均明显优于VP。

  • 标签: 椎体压缩性骨折 椎体后凸成形术 椎体成形术
  • 简介:目的探讨骨质疏松性骨折经皮后凸成形术(PKP)后再发骨折的临床治疗方案。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行PKP术后再发骨折23例(29)患者的临床资料,其中10例行保守治疗,13例再次行PKP术治疗,进行两种治疗方法的疼痛评分(VAS)和临床疗效的比较分析。结果骨质疏松性骨折行PKP术后再发骨折以初次为多PKP术的邻椎骨折较多,在短期内(6月内)再次发生概率较大,为82.61%。与治疗前比较,再发骨折的两组患者经治疗后VAS评分均明显下降,差异具有统计学意义(P〈0.05);再发骨折行PKP术治疗的患者在治疗1周、3月时VAS评分明显低于保守治疗组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);再发骨折行PKP术治疗的患者在治疗1周、3月时有效率分别为69.23%、84.62%,与保守治疗组比较均具有统计学意义(P〈0.05);两组患者在治疗6月时的VAS评分和有效率相互比较,均没有统计学意义(P〉0.05)。结论再次行成形术治疗具有良好的短期及长期疗效,可以作为治疗骨质疏松性骨折经皮成形术后再发骨折的有效治疗方案。

  • 标签: 再发椎体骨折 骨质疏松 椎体成形术
  • 简介:摘要目的探讨脊柱转移瘤病人行成形术后的护理方法。方法报告了76例脊柱转移瘤患者应用经皮成形术(PVP)治疗的术前术后的观察及护理。对PVP治疗的脊柱转移瘤患者进行密切观察,观察其疼痛缓解及并发症的发生情况,并对疼痛及出现的并发症给予针对性的护理。结果经PVP术治疗后,大部分患者术后疼痛症状明显减轻,生活质量有不同功能改善。结论护士的认真观察,能够为PVP术后效果提供可靠的保证;术前后的综合护理可明显减轻患者痛苦。

  • 标签: 椎体转移瘤 椎体成形术 护理
  • 简介:摘要目的观察经皮成形术(Percutaneousvertebroplasty,PVP)对老年骨质疏松性多压缩骨折的治疗效果。方法老年性骨质疏松性压缩性骨折患者51例,70个,在C形臂X光机的导向下,局部麻醉,经椎弓根入路将骨水泥(粉、液、造影剂3∶2∶1的比例调制)注射入骨质疏松性压缩性骨折的疼痛,单骨水泥注射量3.0~5.0ml。结果全部病例成功手术,手术时间30~70min,平均40min。术中出血2~5ml。术后10~20min疼痛症状开始缓解,全部病人术后疼痛症状消失或明显缓解,术后住院3~6d(平均5d),随访4~20个月(平均14个月),患者均恢复正常生活状况,疼痛症状无复发〖HTH〗结论〖HTSS〗老年骨质疏松性压缩骨折采用PVP治疗止痛效果良好、操作简单、安全有效,但需注意手术适应证的选择和手术操作的规范。

  • 标签: 〖HTSS〗椎体成形术 老年骨质疏松症 椎体压缩骨折
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  • 简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张成形术治疗骨质疏松性压缩骨折。方法回顾性研究2010年7月至2013年2月共收治骨质疏松性压缩骨折患者42例(67个)。所有42例(67个)均行后路球囊扩张成形术,其中46行双侧椎弓根球囊扩张成形术。结果42例患者均获访,随访时间为1-24个月,平均13个月。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》17例患者评为15分、8例患者评为14分、6例患者评为13分、2例患者评为12分。结论经皮球囊扩张成形术治疗骨质疏松性压缩骨折有显著的止痛效果、能减少卧床时间、改善活动能力,是值得推广应用的微创治疗技术。

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