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  • 简介:摘要目的观察与分析成形术(VP)与后凸成形术(KP)在压缩骨折的临床应用。方法对我院2008年~2009年就诊的68例压缩骨折患者,分别采用KP与VP治疗,比较两种术式的临床疗效。结果KP组cobb角矫正情况明显优于VP组,经比较(p<005)。KP组渗漏率明显低于VP组,经比较(X2=4.45,p<0.05)。两组VAS分数变化经比较,(p>0.05)无统计学差异。结论KP及VP均可缓解患者的疼痛感,但KP的cobb角矫正情况及骨水泥的渗漏发生情况均明显优于VP。

  • 标签: 椎体压缩性骨折 椎体后凸成形术 椎体成形术
  • 简介:目的探讨经皮成型术(PVP)治疗转移瘤手术前后的护理。方法对15例转移瘤患者进行心理护理和术前准备,术后密切观察生命体征和病情变化,指导患者功能锻炼。结果15例患者在术后6~48h内腰背部疼痛均缓解;1例患者手术中出现骨水泥渗漏,1例患者手术后出现发热。结论PVP治疗转移瘤具有止痛效果明显,加固,创伤小和并发症少等优点,针对性护理能提高手术成功率。

  • 标签: 经皮椎体成型术 椎体转移瘤 护理
  • 简介:目的探讨经皮穿刺成形术治疗老年骨质疏松性骨折的疗效及操作要点。方法采用甲基丙烯酸甲酯(PMMA)对18例老年骨质疏松性骨折(20个),在C臂X线机透视下经皮经椎弓根PMMA注入成形术。平均随访时间8个月。结果所有病人腰痛症状术后明显减轻或消失,未出现肺栓塞,神经损伤等并发症,随访期间症状缓解或者消失.与术后相比无明显差别。结论经皮穿刺经成形术治疗老年骨质疏松性骨折操作简单安全,可有效缓解疼痛。

  • 标签: 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松 椎体骨折 甲基丙烯酸甲酯 并发症
  • 简介:目的:对三与二两种复位固定法治疗腰椎滑脱症进行比较。方法:对我科从1998年3月至2005年5月应用内固定治疗腰椎滑脱症资料齐全者154例,应用三复位固定法66例,二复位固定法88例进行总结。结果:三复位固定法66例其中Ⅰ度滑脱8例,7例复位好,1例复位差。Ⅱ度滑脱26例,23例复位好,3例差,Ⅲ度滑脱32例,28例复位好,4例复位差。二复位固定法88例,其中Ⅰ度滑脱15例,12例复位好,3例复位差。Ⅱ度滑脱41例,27例复位好,14例复位差。Ⅲ度滑脱32例,16例复位好,16例复位差。结论:对于轻度及易复位性腰椎滑脱,从少固定体节段和节省患者费用方面讲,我们首选二复位固定,对于Ⅲ度以上重度及难复位性腰椎滑脱,我们首选三复位固定。

  • 标签: 滑脱 内固定 复位
  • 简介:间植骨、侧后方植骨融合或者前后方结合的植骨融合技术都存在较多的并发症,主要包括植骨融合率较低,植骨块塌陷、移位,髂骨供骨区并发症等,由于术后即刻刚度不足,往往还需要附加内固定或者长期卧床.间融合器技术的出现,弥补了单纯植骨块融合的不足,因而在近年来发展迅速,本文对其进展作一简要综述.

  • 标签: 腰椎椎体间融合系统 椎间融合器 生物力学 腰椎间融合术 分类
  • 简介:目的观察成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的临床效果.方法2000年3月以来,应用成形术治疗30例30个骨质疏松压缩性骨折患者,并观察疗效.结果术后1~2d所有患者疼痛消失或明显减轻,2~3d后下床活动.随访3~12个月,所有患者疼痛无反复,无严重并发症发生.结论成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是一种简单、安全、经济、有效的治疗方法,但是也有一定的并发症出现,该技术需要进行不断改进,严格筛选适应证.

  • 标签: 椎体成形术 治疗 骨质疏松 椎体压缩性骨折 患者 疼痛
  • 简介:目的探讨经皮C2成形术的方法和效果。方法1例49岁的男性肺癌患者和1例45岁的女性乳腺癌患者,出现C2转移,均有明显的颈部疼痛,女性患者因疼痛已不能下床行走1个月。采取在CT引导下,用13G骨穿针,由颈椎侧方经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙穿刺到C2体内,分别注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)3ml和3.5ml。结果术后CT扫描显示骨水泥在体内填充分布好,无骨水泥外漏。术后两例的疼痛均有不同程度缓解,1周后疼痛完全消失,女性患者能下地自由行走。男性患者半年后死于多个器官转移引起的全身衰竭。女性患者术后配合放化疗,随访至今1年多,无任何不适。结论在CT引导下,采取颈椎侧方入路,经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙,行经皮成形术是一种安全、有效治疗C2转移性肿瘤的方法。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨水泥 C2椎体 椎动脉 颈动脉鞘
  • 简介:总结35例经皮成形术治疗骨质疏松性压缩骨折患者的护理体会。认为重点是术前做好患者的心理护理,并进行相应的体位训练;术后加强观察骨水泥外渗及胸、腰、背疼痛情况,并做好健康宣教,预防再次骨折的发生。

  • 标签: 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 护理
  • 简介:目的探讨经皮成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法自2004年1月至2004年9月采用经皮成形术治疗骨质疏松性压缩骨折患者21例,与同期保守治疗的19例患者进行对比研究。结果经皮成形术组与保守治疗组相比,住院时间明显缩短,患者症状缓解较早,早期可开始下床活动(P〈0.01),所有病例伤前缘高度恢复明显,经统计学分析差异有显著性(P〈0.05),而后凸Cobb角矫正不明显,差异无统计学意义(P〉0.05),随访6~12个月(平均8个月)后未见明显伤高度丢失。结论经皮成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法,但要掌握其应用的适应证。

  • 标签: 经皮椎体成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松 治疗
  • 简介:楔形骨折多因间接暴力所致,根据其发病机理可分为屈曲型和伸正型。屈曲型较常见,占所有脊椎骨折脱位的90%以上。近3年,我院收治胸腰椎单纯性楔形骨折65例,取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。

  • 标签: 护理 骨折 椎体 楔形
  • 简介:

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  • 简介:由于运动而导致的楔形变,尤其发生在腰段。过去也曾有过许多报导,其原因多认为脊柱长期反复延伸,髓核被挤向“张开”的前部,因受前纵韧带的阻挡,产生对环状软骨的挤压,而导致楔形变。然而,由于脊柱长期前屈而形成的楔形变,发生于胸段则报导很少。对于速度滑冰运动员的改变,国内至今尚无报导。速度滑冰运动有它特有的固定姿势,运动者取半蹲位,上体呈鸵形。此运动分短距离和

  • 标签: 速滑运动员 速度滑冰 楔形变 前纵韧带 胸段 运动者
  • 简介:1病例报告男,50岁.无明显诱因出现腰部间断性疼痛1a,无发热、盗汗、咳嗽、乏力、咳痰、痰中带血等症状,10a前曾有肺结核病史,已治愈.查体:腰椎活动度略受限,局部无红肿,无压痛,双侧直腿抬高试验阴性,双下肢肌力感觉均未见异常,肌张力未见异常.

  • 标签: 结节病/诊断 误诊 结核 脊柱/诊断 脊柱/病理学
  • 简介:腰椎后缘离断症手术切除后缘骨块,尽可能多的保留后纵韧带,对术后脊柱稳定,防止椎间盘突出复发及减轻硬膜外瘢痕形成等均有一定作用.自1995年以来收治腰椎后缘离断症18例,采用后纵韧带腹侧切除离断骨块,疗效满意.

  • 标签: 腰椎椎体后缘离断症 手术治疗 后纵韧带 离断骨块切除术
  • 简介:目的总结与评价MRI对外伤性骨折的诊断和愈合过程的诊断价值。方法回顾性分析62例体外伤骨折.共83个.分为压缩性骨折、爆裂性骨折、隐匿性骨折。结果新鲜压缩性骨折T1WI信号,T2WI呈高信号,STIR序列呈高信号:陈旧压缩性骨折T1WI呈高信号,T2WI呈低信号,STIR序列呈低信号;爆裂性骨折T1WI呈高低混杂信号,T2WI呈高信号,STIR序列呈高信号。呈分裂状:隐匿性骨折为T1wI及T2WI对应位置条状低信号,且于T1WI低信号周同见片状高信号,STIR序列呈高信号.结论MRI可以从信号的变化来评价体外伤性骨折的程度与康复过程,且能够弥补传统X线与CT诊断骨折的诸多不足之处。

  • 标签: 磁共振成像 脊柱 骨折
  • 简介:腰椎峡部是指上下关节突之间的部分及相应部位的板,是神经弓最薄弱之处,如果脊柱功能单位(functionalspinalunit,FSU)之间无移位,则关节突间峡部的缺损称为峡部裂;峡部裂可发生于一侧或双侧,双侧峡部裂可能产生患及以上脊柱的向前滑移,即为峡部裂性滑脱(isthmicspondylolisthesis,ISS),一般呈低度且无神经症状.目前对成人腰椎ISS的相关进展很少提及[1],本文就近年来这方面的进展作一综述.

  • 标签: 成人 腰椎峡部裂椎体滑脱 病因 发病机制 影像学诊断
  • 简介:目的评价STIR序列在诊断病变中的临床应用价值。方法收集89例行STIR成像技术对进行扫描的患者,将STIR和T1WI、T2WI进行对比分析。结果STIR序列对89例疾病可以提供准确的诊断和鉴别诊断。其中,10例结核、9例转移瘤、5例恶性肿瘤、7例血管瘤、20例骨折、30例局灶性脂肪浸润、8例间盘脱出。结论STIR像的应用有助于多种病变的诊断和鉴别诊断。

  • 标签: STIR成像技术 椎体病变 诊断 磁共振成像 椎体转移瘤 椎间盘脱出
  • 简介:摘要目的观察椎弓根螺钉固定并间植骨融合治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法采用椎弓根螺钉固定并间植骨融合治疗腰椎间盘突出症27例。结果术后随访6-18个月,X线片显示内固定牢固,螺钉无折断、松动,间植骨融合良好,融合率为96.3%,无椎间隙感染及神经根损伤等并发症。根据JOA评分系统,优18例,良7例,可2例,优良率为92.5%。讨论采用全板减压椎弓根螺钉内固定并间植骨融合术,可以充分减压并且保持脊柱稳定。

  • 标签: 腰间盘突出症 椎弓根螺钉固定 植骨融合
  • 简介:经前路胸椎置换术是治疗胸椎肿瘤的常用方法之一.对13例行此手术病人进行了回顾性总结,认为术前做好心里护理与准备工作,保证了手术的顺利进行,术后通过严密观察病情,妥善全面的护理和合理的功能锻炼,有效预防了并发症的发生,促进病人顺利康复.

  • 标签: 椎体置换术 经前路 常用方法 胸椎肿瘤 手术病人 心里护理
  • 简介:目的探讨腰椎恶性肿瘤的侧前方手术和重建的方法,以提高腰椎恶性肿瘤患者的生活质量并延长生存时间.方法回顾了2000年5月~2004年8月27例腰椎的恶性肿瘤经侧前方入路行切除和重建的患者.结果患者疼痛均有缓解,有神经压迫症状的13例患者,均有不同程度地改善.结论腰椎恶性肿瘤经侧前方手术和重建可以有效治疗腰椎恶性肿瘤,提高患者的生活质量并延长其生存时间.

  • 标签: 腰椎 脊椎肿瘤 外科手术 重建