简介:【摘要】目的:探讨激光辅助孵化(LAH)对透明带异常患者临床妊娠结局的影响。方法:随机选取2018年1月至2019年5月在我院生殖医学中心行辅助生殖治疗的透明带异常患者200例并平均分为两组,行激光辅助孵化(LAH)的组别称之为LAH组,并未行激光辅助孵化的组别称之为对照组。两组患者的内膜厚度、体重指数及年龄等比较差异无统计学意义(p>0.05)。分析透明带异常患者的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率以及流产率、畸形率和多胎率等妊娠情况。结果:LAH组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均显著高于对照组(29.4%vs13.5%;58.9% vs37.6%;42.83%vs20.41%),差异有统计学意义(p<0.05)。而LAH组和对照组间的流产率、畸形率和多胎率比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论:激光辅助孵化(LAH)可以提高透明带异常患者的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率,改善临床妊娠结局,没有增加流产率、畸形率和多胎率等不良结局的风险。
简介:【摘要】目的:探讨激光辅助孵化(LAH)对透明带异常患者临床妊娠结局的影响。方法:随机选取2015年1月至2017年12月在本中心进行IVF-ET的透明带异常患者206例随机分为两组,行激光辅助孵化(LAH)的组别称之为LAH组,并未行激光辅助孵化的组别称之为对照组。两组患者一般资料,如年龄、体重指数(BMI)及内膜厚度等比较差异无统计学意义(p>0.05)。分析透明带异常患者的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率以及流产率、畸形率和多胎率等妊娠情况。结果:LAH组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。而LAH组和对照组间的流产率、畸形率和多胎率比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论:激光辅助孵化(LAH)可以提高透明带异常患者的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率,改善临床妊娠结局,并且未增加流产率、畸形率和多胎率等不良结局的风险。
简介:摘要:目的:分析探讨透明隔腔异常表现情况在产前超声诊断中的意义及价值。方法:选取在我院产前超声检查中出现透明隔腔异常情况的51例胎儿作为观察对象,依据透明隔腔的有无、大小等情况将其分为A组(透明隔腔增宽)、B组(透明隔腔缩窄)、C组(透明隔腔缺如),对胎儿的中枢神经系统展开进一步检查分析,评估其合并畸形情况,最后对引产(异常情况下)或胎儿出生后的发育状况(正常情况下)进行实时追踪随访。结果:在选取的51例CSP异常表现的胎儿中,A组(透明隔腔增宽)10例、B组(透明隔腔缩窄)8例、C组(透明隔腔缺如)33例。结论:在胎儿中枢神经系统的超声检查中,透明隔腔异常现象是检查诊断的重要线索,选取CSP表现异常的胎儿,对其展开深入的中枢神经系统及其它合并畸形检查,以此作出精准判断,可见透明隔腔异常在产前超声诊断中具有较高的利用价值。
简介:摘要目的探讨产前检查透明隔的临床意义。方法对本院2009年1月-2013年1月500例孕妇进行胎儿透明隔(CSP)宽度检测,根据检测结果将透明隔腔正常胎儿设为对照组(479例),透明隔腔缺失胎儿设为观察组(21例),观察CSP宽度与孕周之间的关系,同时比较两组中枢神经系统畸形发生率。结果(1)经过回归分析后发现孕周与CSP之间不存在相关关系(P>0.05);(2)观察组中枢神经系统畸形发生率为100%,对照组中枢神经系统畸形发生率为1%,两组比较具统计学差异(P<0.05)。结论产前检测透明隔腔是诊断胎儿中枢神经系统畸形的关键环节,临床建议推广运用。
简介:摘要目的评价超声测量胎儿颈项透明层厚度在检出胎儿染色体异常方面的作用。方法于孕11周—14周测量胎儿颈项透明层厚度,并随诊观察。结果通过超声探测共检出16例颈项透明层增厚的胎儿,其中3例染色体三体胎儿,4例正常染色体胎儿但随诊发现有严重并发症,与颈项透明层增厚但染色体及预后正常的胎儿相比,上述异常胎儿于孕11—14周时的颈项透明层显著增厚,且大多数进展为妊娠中期时的颈部水肿,并合并其它超声异常。结论超声探测颈部透明层厚度能早期有效的检出染色体异常胎儿及合并严重并发症的胎儿,结合产前诊断超声随诊胎儿颈项透明层厚度对胎儿评估预后有很大帮助。
简介:摘要目的探讨蜡样透明带卵母细胞与正常形态卵母细胞临床助孕结局的差异。方法回顾性队列研究分析2015年1月至2019年12月期间在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕的93个卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)周期,根据卵母细胞的形态和授精方式分为三组:正常形态卵母细胞组(A组,n=52),蜡样透明带卵母细胞常规ICSI组(B组,n=30);蜡样透明带卵母细胞补救ICSI组(C组,n=11)。比较三组间的实验室和临床结局。结果三组的获卵率、正常受精率、临床妊娠率、种植率差异均没有统计学意义(均P>0.05)。A、B组的优质胚胎率[62.50%(250/400),59.07%(114/193)]均高于C组[40.85%(29/71)],差异有统计学意义(P=0.001,P=0.006)。A组的囊胚形成率[64.78%(160/247)]高于C组[37.14%(13/35)],差异有统计学意义(P=0.002)。另外,A组的流产率[2.44%(1/41)]低于B组和C组[21.05%(4/19),P=0.031;44.44%(4/9),P=0.002],累积妊娠率[82.69%(43/52)]高于B组和C组[56.67%(17/30),P=0.009;45.45%(5/11),P=0.014],差异有统计学意义。结论蜡样透明带样的卵母细胞采用常规ICSI授精可获得与正常形态卵母细胞相当的优质胚胎率和囊胚形成率,但总体的临床结局仍低于正常形态卵母细胞。建议蜡样透明带的异常卵母细胞直接采用ICSI授精方式,可以获得较为理想的临床结局。
简介:摘要目的探讨早孕期颈项透明层(NT)增厚胎儿染色体异常的发生情况。方法选择2016年1月至2019年1月,于广州市妇女儿童医疗中心进行早孕期胎儿NT检查时,发现NT增厚(NT值≥3.0 mm)的1 261例胎儿为研究对象。回顾性分析其临床病例资料。根据胎儿超声诊断结果,将其分为单纯组(n=1 017,单纯NT增厚胎儿)和合并组(n=244,NT增厚合并其他结构畸形胎儿)。其中,1 164例胎儿接受介入性产前诊断,以明确胎儿染色体病发生情况,按照其分属的单纯组与合并组,将其分别纳入单纯亚组(n=965)与合并亚组(n=199)。对单纯亚组及合并亚组胎儿染色体病发生率,以及这2个亚组胎儿不同NT值范围的染色体病发生率,采用χ2检验进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果①合并组244例胎儿中,合并的其他结构畸形前3位依次为:囊性淋巴管瘤45例(18.4%)、心脏发育畸形44例(18.0%)及脐膨出23例(9.4%)。②接受介入性产前诊断的合并亚组胎儿染色体病发生率为52.8%(105/199),显著高于单纯亚组的16.9%(163/965),并且差异有统计学意义(χ2=123.900,P<0.001)。③接受介入性产前诊断的合并亚组胎儿,NT值范围分别为3.0~3.9 mm、4.0~4.9 mm、5.0~5.9 mm、≥6.0 mm的染色体病发生率分别为34.8%、60.9%、56.3%、67.3%,均分别高于单纯亚组胎儿的10.8%、20.9%、31.4%、42.9%,并且差异均有统计学意义(χ2=31.400、P<0.001, χ2=29.453、P<0.001,χ2=5.676、P=0.028,χ2=6.854、P=0.014)。结论早孕期NT增厚合并其他结构畸形胎儿,或者NT值≥6.0 mm胎儿,其发生染色体病的风险均较大。早孕期发现胎儿NT增厚时,应进行胎儿心脏结构筛查。
简介:摘要目的探讨胎儿妊娠早期颈项透明层(nuchaltranscency,NT)增厚与染色体异常的相关性,评价NT增厚胎儿的围产结局。方法以相同头臀径胎儿的第95百分位数作为NT增厚的标准,收集从2008年4月至2013年4月期间到云南省第二人民医院超声科进行早孕期(11-136周)筛查的8712例孕妇中NT增厚的回顾性随访,随访内容主要包括产前检查情况及新生儿出生后情况,新生儿随访至出生后6月,采用单因素方差分析和多重比较方法分析不同NT值与胎儿围产结局的关系。结果200例NT增厚病例中2例自然流产,5例染色体异常,2例重型地中海贫血,3例心脏结构异常,10例其他结构异常。胎儿异常率为11%,胎儿染色体异常率为2.5%。结论NT增厚与染色体异常及不良妊娠结局密切相关,胎儿NT越厚,胎儿异常明显增加,不良妊娠结局显著增加。
简介:摘要为解决矿井深部开采中极复杂地质异常带支护困难问题,针对顾桥矿南翼胶带机大巷(二)掘进中遇到的极复杂地质异常带地质构造,采用了注浆工艺与联合支护方式相结合的技术,通过现场观测,发现注浆工艺与常规支护相结合的技术无法满足支护要求;最终提出的注浆工艺与联合支护相结合的技术,取得了良好的支护效果。总结现场经验,注浆工艺与联合支护相结合的技术能够满足极复杂地质异常带支护要求,提高了极复杂地质异常带巷道使用寿命,减少了巷道维修,确保了矿井正常生产和工作面接替。
简介:摘要随着烟机设备的进一步发展,无维修设计和快速维修在机械设备中的应用也越来越多。在GD包装机组中,CV条外透明纸包装机拉带的切割质量好坏直接影响到条包透明纸的包装质量和拉带的错牙等。当条包透明纸拉带切割装置出现问题时,就需要进行维修,当更换“U”形刀后,需要调整对衬辊,对衬辊存在磨损和频繁更换,通过对拉带切割装置更换和调整困难问题进行分析后,发现由于反衬辊的机械结构和固定连接方式存在问题而不能达到快速维修,针对这种情况对反衬辊进行了重新设计,改变反衬辊的机械结构和固定连接方式,由原来的利用两颗螺钉将反衬辊固定在法兰座上,改为由锁紧块通过螺钉将改造后的反衬辊固定在法兰座上,使反衬辊的更换和调整更加简单方便。提高了反衬辊的利用率,减轻了维修人员的劳动强度,提高了设备维修效率和设备有效作业率。
简介:摘要目的探讨超声对早孕期颈项透明层厚度与早期诊断胎儿发育异常相关性,为早期产前筛查提供的重要指标。方法对1750例行产前检查的孕妇于孕11-13周+6天均采用经腹部彩色多普勒超声测量胎儿NT值,对胎儿NT值增厚的孕妇进行染色体核型检查,对染色体核型正常者进一步胎儿系统彩色多普勒超声及超声心动图检查,并随访观察至出生。结果1750例孕妇中胎儿NT值>3.0mm者22例,筛查阳性率为1.3%,22例NT值>3.0mm者均进行染色体检测,染色体正常者为17例,其中8例染色体正常者随诊中发现严重并发症,其中3例伴有水囊瘤,2例伴有全身水肿,2例先天性心脏畸形,1例隐性脊柱裂,其余9例染色体正常者随诊至胎儿出生未见明显异常;染色体异常者为5例,1为Tuner综合征,2例为21-三体综合征,1例为18三体综合征,1例为染色体平衡易位。结论胎儿颈项透明层的厚度测量是产前遗传学检查的重要指征之一,NT值增厚与对产前早期诊断胎儿发育异常具有重要的意义。