简介:摘要目的提高妊娠期急性脂肪肝(AFLP)早期诊断、治疗及预后。方法对最近5年我院AFLP的3例病人的症状、实验室检查结果、临床诊断以及母婴结局进行回顾性分析。结果发病的妊娠年龄分别是19、20、27岁。双胎妊娠1例,占33.3%。发病时孕周分别是31+5、35+6、40+2周,均为妊娠晚期发病。主要症状有恶心、呕吐,主要实验室检查指标异常,3例均有WBC、TBIL、ALT或AST、Cr升高,3例凝血功能均明显异常,2例PLT降低,3例ALB低下。主要并发症为1例急性肾衰竭、2例低血糖、1例产后出血、1例消化性溃疡。3例均痊愈出院,新生儿存活。结论AFLP起病急,病情凶险,是与母儿病死率及发病率相关的极其严重的妊娠晚期合并症,定期产前检查、早期诊断、迅速终止妊娠,以及积极治疗是治愈AFLP最好的方法。
简介:摘要目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点,以便早期诊断和及时治疗,降低母婴死亡率。方法对我院10年来收治的13例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果;13例孕产妇中8例存活,5例死亡,产妇死亡率为38.5%;13例胎儿中,死胎4例,新生儿死亡3例,围生儿死亡率为53.8%。结论妊娠期急性脂肪肝发病突然、病情重、孕产妇和围生儿病死率极高,早期诊断、尽早终止妊娠、及时内科综合治疗能有效降低母婴病死率。
简介:目的探讨不同年龄肠套叠患儿的临床表现和诊断治疗特点。方法采用回顾性分析方法分析四川省人民医院儿童医学中心2011年1月至2013年7月收治的76例14岁以下肠套叠患儿的临床病历资料。将其按照患儿年龄分别纳入0-2岁组(n=58)和≥2岁组(n=18)。肠套叠患儿均通过腹部超声检查、空气灌肠或剖腹探查术确诊。采用统计学方法分析两组患儿的临床症状、体格及辅助检查结果、空气灌肠复位、手术治疗、复发情况及病理性起始点有无等(本研究遵循的程序符合四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。结果两组患儿性别、发病至就诊时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患儿的超声检查阳性率、空气灌肠复位成功率、手术治疗率、肠坏死率及复发率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。0-2岁组患儿临床表现有典型肠套叠症状者(同时具有阵发性腹痛、呕吐和果酱样大便)占62.1%(36/58),≥2岁组则为5.6%(1/18),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。0-2岁组患儿合并呕吐、血便发生率分别为75.9%(44/58)和0(0/58),≥2岁组则分别为22.2%(4/18)和5.6%(1/18),差异均有统计学意义(P〈0.05)。本组仅一例6岁患儿证实为回肠幼年性息肉导致的继发性肠套叠(存在PLP)。结论本组临床病历资料显示,虽然多数急性原发性肠套叠患儿的发病年龄〈2岁,但≥2岁患儿仍然存在该病可能,而且≥2岁患儿的肠套叠多数仍为原发性肠套叠,主要临床表现为腹痛,症状典型者罕见,空气灌肠复位对其仍安全有效。