简介:摘要目的分析左布比卡因加地佐辛用于髂筋膜间隙阻滞对老年股骨粗隆间骨折患者术后镇痛及应激反应的影响.方法回顾分析2014年1月至2015年1月期间在我院行股骨粗隆间骨折术的106例老年患者临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组53例患者.对照组患者采用舒芬太尼腰硬膜外麻醉,研究组患者采用左布比卡因加地佐辛髂筋膜间隙阻滞进行麻醉,对比两组患者术后镇痛效果及应激反应.结果研究组患者在血压、心率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后疼痛度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论左布比卡因加地佐辛用于髂筋膜间隙阻滞,患者生命体征稳定,镇痛效果满意,并且不良反应率低,值得在临床推广和应用.关键词左布比卡因;地佐辛;髂筋膜间隙阻滞;骨粗隆间骨折中图分类号R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1402-02
简介:摘要目的对左布比卡因与布比卡因腰麻在剖宫产术中麻醉效果进行观察。方法选取ASA1-2级的剖宫产产妇共计120例进行研究,产妇的年龄在24-35周岁之间,体重在49kg-88kg之间,身高在152cm-173cm之间。将所有的产妇分成6组,每组20人,均通过腰硬联合麻醉的方式,在L2-3椎间缝穿刺,穿刺成功以后在蛛网膜下腔注入0.75%的左布比卡因,在1组使用量为7.3mg、在2组使用量为9.8mg、在3组使用量为12.6mg。0.75%的布比卡因在4组使用量为7.3mg、在2组使用量为9.8mg、在3组使用量为12.6mg.结果在并发生产生几率以及新生儿在1/5min/Apgar评分等诸多方面,所有组别之间无明显差异(P>0.05);而在麻醉效果上,1、2组相比较差异比较明显(P<0.05),在麻醉平面以及麻黄素使用量上,5、6组的对比差异显著(P<0.05)。结论0.75%左布比卡因(9.8mg与12.6mg)腰麻在剖宫产术中的麻醉效果较好,并且安全性较高。
简介:摘要目的比较盐酸左布比卡因和罗哌卡因复合舒芬太尼用于乳腺癌术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法选择50例择期行乳腺癌根治术的患者。在连续硬膜外麻醉下进行手术,术后保留硬膜外导管行术后硬膜外自控镇痛。随机分为两组。Ⅰ组0.1%的左布比卡因复合舒芬太尼50μg;Ⅱ组0.15%的罗哌卡因复合舒芬太尼50μg,均加入生理盐水至100ml注入止痛泵,泵入速度为2ml/h.观察患者术后48小时内的镇痛效果及不良反应的发生率。结果两组镇痛效果评分VAS无统计学意义。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论0.1%的左布比卡因和0.15%的罗哌卡因用于乳腺癌术后镇痛效果均满意均无明显不良反应。
简介:摘要目的研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。方法根据2018年1月至2019年1月我院的40例疝气手术患者来进行研究分析,最小50岁,最大80岁,患者使用L2~3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗,初次使用剂量为1%利多卡因复合0.375%左布比卡因10mL,10分钟没有出现并发症,则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注1%利多卡因复合0.375%左布比卡因,控制给药速度6mL/h。结果全部患者手术过程均良好,没有并发症病例出现。结论利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出,能够安全可靠的维持手术麻醉需求,临床中值得推广使用。
简介:目的对于剖宫产术后的患者而言,探究左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因混合芬太尼硬膜外镇痛的效应。方法选取2016年1月-2016年9月期间,在我院行剖宫产的孕妇63例,采用随机分组方式,分为左旋布比卡因组、罗哌卡因组,布比卡因组,每组21例。三组产妇剖宫产术后均使用不同的药品行硬膜外镇痛,左旋布比卡因组术后采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);罗哌卡因组术后采用0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);布比卡因组术后采用0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。记录三组产妇术后疼痛情况,活动情况,以及是否有恶心、呕吐和尿潴留等不良反应。结果三组产妇的疼痛程度VAS平均分,未见明显差异(P>0.05),无统计学意义;活动时VAS平均分明显高于安静时的VAS平均分,差异显著(P<0.05),有统计学意义;三组患者副作用(恶心、头晕、呕吐、尿潴留)的发生率未见明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论剖宫产术后镇痛采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。三种方式都有较好的镇痛效果,并且均无明显不良反应,可以在临床推广应用。
简介:摘要目的研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。方法根据2012年1月至2013年1月我院的40例疝气手术患者来进行研究分析,最小50岁,最大80岁,患者使用L2~3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗,初次使用剂量为1%利多卡因复合0.375%左布比卡因10mL,10分钟没有出现并发症,则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注1%利多卡因复合0.375%左布比卡因,控制给药速度6mL/h。结果全部患者手术过程均良好,没有并发症病例出现。结论利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出,能够安全可靠的维持手术麻醉需求,临床中值得推广使用。
简介:摘要髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)依靠局部麻醉药在髂筋膜间隙内扩散到股神经、股外侧皮神经、闭孔神经从而实现其支配区域的镇痛。超声引导下FICB在髋关节置换、膝关节置换、股骨近端骨折及髌骨骨折等手术中应用广泛。为了明确髂筋膜间隙的解剖、注射局部麻醉药后药液的扩散方式与范围,以及临床效果,文章对FICB解剖和药液扩散程度、技术改良和临床效果进行了综述。腹股沟韧带上FICB相比较经典FICB和股神经阻滞,扩散范围更广、效果更佳。未来尚需要进一步研究不同入路FICB后药液弥散至椎旁间隙规律。
简介:摘要目的研究剖宫产蛛网膜下腔阻滞中舒芬太尼复合布比卡因的布比卡因最佳剂量,供临床借鉴。方法选择2016年4月-2017年8月本科接诊的剖宫产孕妇120例,采用电脑随机双盲法将之分成A、B、C3组,每组40例。A、B两组术中均实施舒芬太尼复合布比卡因麻醉,其中A组的布比卡因剂量为6mg,B组为7.5mg,C组单纯应用9mg的布比卡因。观察各组的阻滞效果,比较不良反应发生率等指标。结果A、B两组的不良反应发生率、感觉阻滞最高平面和运动神经恢复时间明显优于C组,P<0.05。B组的感觉阻滞持续时间明显比A、C两组短,P<0.05。结论积极采取舒芬太尼5ug复合布比卡因7.5mg麻醉阻滞方案,可有效提高剖宫产孕妇的阻滞效果,降低不良反应发生风险。
简介:摘要目的探讨高容量罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者术前镇痛中的应用效果。方法选择浙江医院2020年1月至2020年6月收治的老年髋部骨折患者70例,入院后立即在病房内实施超声引导下单次髂筋膜间隙阻滞。其中采用高容量(浓度0.33%,45 ml)罗哌卡因施行髂筋膜间隙阻滞者35例(高容量组),采用常规容量(浓度0.50%,30 ml)者35例(常规容量组)。观察两组患者阻滞后30 min(T1)及4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)的静息疼痛评分及被动活动疼痛评分,并记录患者自控镇痛泵的首次按压时间、按压次数及用药剂量。组间计量资料的比较采用t检验及重复测量方差分析,计数资料的比较采用χ2检验。结果两组患者静息疼痛评分及被动活动疼痛评分的差异均有统计学意义(F=12.570、19.780,P<0.05),高容量组患者T1、T2、T3时点的静息疼痛评分及被动活动疼痛评分均低于常规容量组(P<0.05)。高容量组患者舒芬太尼累计剂量、有效按压次数、总按压次数均明显少于常规容量组,差异有统计学意义(t=-10.705、-12.954、-9.913,P<0.05)。结论高容量罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞能够在术前为老年髋部骨折患者提供更有效的镇痛作用,安全性良好。
简介:[摘要 ] 目的:研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。 方法:根据2018年 1月至 2019年 1月我院的 40例疝气手术患者来进行研究分析,最小 50岁,最大 80岁,患者使用 L2~ 3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗,初次使用剂量为 1%利多卡因复合 0.375%左布比卡因 10 mL, 10分钟没有出现并发症,则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注 1%利多卡因复合 0.375%左布比卡因,控制给药速度 6 mL/h。 结果:全部患者手术过程均良好,没有并发症病例出现。 结论:利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出,能够安全可靠的维持手术麻醉需求,临床中值得推广使用。 [关键词 ] 利多卡因;左布比卡因;疝气