简介:摘要目的分析Ⅱ型糖尿病与冠心病之间的相关性因素和危险因素。方法将2型糖尿病108例患者根据其是否合并冠心病分为A组51例和B组57例进行对照分析。2组均了解性别、年龄及病程,计算体重指数(BMI),并测血压(收缩压SBp)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHb1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C、血尿酸(UA)和24h尿白蛋白(UAE)。结果2组患者年龄、性别及BMI、FBG、TC、GHb1C比较,无显著差异性(P>0.05);糖尿病病程、SBP、TG、LDL-c、UAE、尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)组明显高于B组(P<0.05)。结论糖尿病病程、高血糖、高血脂、高血压及24h尿白蛋白量、血尿酸是糖尿病合并冠心病的危险因素,应严格控制血糖、血脂、血压等代谢紊乱,预防冠心病的发生。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白与骨密度的关系及其相关性。方法随机选取我院T2DM患者203例,测定研究组腰椎(L1-L4)、股骨颈的骨密度,并根据尿微量白蛋白定量设T2DM正常白蛋白尿组(<30mg/24h)(1组)、T2DM微量白蛋白尿组(30-300mg/24h)(2组)、T2DM大量白蛋白尿组(≥300mg/24h)(3组),比较不同白蛋白尿组骨密度的差异,将T2DM患者尿白蛋白定量与骨密度作相关性分析。结果T2DM患者微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组股骨颈的骨密度较正常白蛋白尿组显著降低(p<0.05),腰椎的骨密度也呈下降趋势(p>0.05)。结论糖尿病肾病患者骨密度降低。
简介:目的:探讨中老年人群高脂血症、糖尿病与年龄相关性白内障(age-relatedcataract,ARC)的关系。方法:采用以医院为基础的病例对照研究方法,病例组由年龄45~85岁的360例ARC患者所组成;对照为与病例同期入住相同医院,未患与ARC有关眼病的360例患者,对照组与病例采取1:1匹配方式。采用自行设计的调查表对研究对象进行调查,内容包括人口学特征、生活方式、疾病既往史等,同时收集研究对象的临床生化检测资料,包括空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等。采用多因素Logistic回归分析,估计研究因素与ARC关联的比值比(OR)及其相应的95%可信区间(CI)。结果:调整了年龄和性别因素后,高脂血症、高脂血症病程、TC及TG与发生ARC的危险性无关(P〉0.05),仅HDL-C下降与发生ARC的危险性升高有关(OR=1.519,95%CI:1.093~2.110,P=0.013)。在调整了多种潜在性混杂因素后,经多因素Logistic回归分析的结果显示,空腹血糖受损的研究对象发生ARC的危险性升高了73%(OR=1.734,95%CI:1.102~2.725,P〈0.001),而已确诊的糖尿病患者发生ARC的危险性升高了94%(OR=1.938,95%CI:1.293~2.906,P〈0.001)。糖尿病病程也与ARC呈显著性正相关,糖尿病病程〈10a和10~19a的病例发生ARC的危险性分别是未患糖尿病对照的2倍(OR=2.347,95%CI:1.502~3.752,P=0.010)和3倍(OR=2.683,95%CI:1.267~5.683,P〈0.001)。结论:HDL-C下降及糖尿病可使中老年人群发生ARC的危险性增加。
简介:审判中如何最大程度地还原案件事实,是不同法系共同所要面对的问题,而如何理解证据相关性,是正确评价证据可采性的关键,同时也是发现案件事实真相的关键。将证据相关性用贝叶斯概率方法进行刻画是一种有益的理性尝试,可以将证据相关性进行量化比较,然而却存在着以封闭理论假设应对纷繁复杂外部环境的理论困难。本文对此理论困难的成因进行了分析,提出主观概率的选择困难来自于参考类的不当选取。针对案件事实发现的对话认知过程,从新论辩术理论的视角探讨了案件事实发现过程的对话类型,主张证据相关性具有论辩术维度,根据案件事实发现过程中多主体参与的说服论证特征,提出证据相关性的理解还具有修辞学维度。
简介:摘要目的分析艾滋病相关性血小板减少症患者的临床特点,提高本病的早期诊断及合理治疗。方法回顾性分析艾滋病相关性血小板减少症的临床表现、实验室检查、治疗及预后。结果共分析42例艾滋病相关性血小板减少症患者的资料,均未接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)。血小板计数在1~79×109/L之间,CD4+T淋巴细胞计数在2~465cell/ul之间,伴有明显出血倾向者仅为7例,经HAART及针对血小板减少的对症治疗3月后或更长时间血小板计数恢复正常(大于100×109/L)者35例,其余7例患者均有不同程度缓解,其中(大于50×109/L)者5例,小于30×109/L者2例。总治愈率95.24%。无死亡病例,进一步数据有待观察。结论艾滋病相关性血小板减少症在HIV感染者中较常见,即便是在CD4+T淋巴细胞计数较高(大于350cell/ul)者,但伴有严重出血倾向者少见,HAART后多数能够缓解。临床上对血小板减少病人须行HIV抗体筛查,以避免误诊和延误治疗。
简介:摘要目的研究分析2型糖尿病(T2DM)患者疾病的严重程度与血清甲状腺激素水平的关系。方法对110例2型糖尿病患者(轻症组和重症组),采用放射免疫分析法,测定血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、rF3、促甲状腺激素sTSH(TSH),并与50例正常人对照组作比较。结果2型糖尿病患者轻症组FT3水平与正常组比较,差异有显著性(P<0.05),重症组与正常组比较,FT3水平差异亦有显著性(P<0.01),FT4、rT3及sTSH测定结果与对照组比较差异无显著性。2型糖尿病患者FT3水平与血糖水平呈负相关。结论2型糖尿病患者血清甲状腺激素FT3水平降低的程度与疾病的严重程度相一致,临床上应重视2型糖尿病的患者的甲状腺素测定,以助于筛查和防治。
简介:摘要目的检测中国人儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因的第3外显子(Exon3)变异位点,并分析变异基因型及变异等位基因与帕金森病遗传易感性的相关性。方法研究对象共115例,其中非帕金森病的中老年志愿者61例,帕金森病患者54例。静脉血提取DNA,聚合酶链反应扩增,应用直接测序方法检测COMT基因变异位点。统计分析分别计算COMT基因各变异位点的基因型和等位基因频率,并分析基因型及等位基因频率在各组间的频率分布差异。结果所有研究对象进行Exon3检测,共测出3个变异位点117(C→T)(rs74745580),186(C→T)(rs4633),214(G→T)(rs6267;PD组Exon3186(C→T)(rs4633)的变异基因型(C/T&T/T)及变异等位基因“T”频率显著高于对照组,P<0.05。结论COMT基因Exon3186(C→T)(rs4633)变异基因型(C/T&T/T)是帕金森病的易感因素,其变异等位基因“T”是帕金森病的易感基因。
简介:摘要目的探讨原发性高血压病不同中医证型与动态血压参数的相关性,为高血压病辨证分型提供检查依据作为参考,为高血压病中医辨证施治及个体化防治提供相关证据。方法将98例明确高血压病2级的患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚四个证型组,并行动态血压检查,以血压变化程度,对比分析与中医证型的关系。结果高血压病不同证型动态血压比较①肝火亢盛证的24h收缩压及舒张压平均值均高于其他三型,差异显著(P<0.05);而阴阳两虚证收缩压及舒张压平均值均低于其他三型,且有显著性差异(P<0.05)。②肝火亢盛证24h收缩压和舒张压负荷最高,阴阳两虚证24h收缩压和舒张压负荷值最低(P<0.05),尤其是舒张压负荷明显低于其他三型,且有显著性差异(P<0.01)。③阴阳两虚证夜间血压下降率最高,痰湿壅盛证夜间血压下降率最低,且有显著性差异(P<0.05)。结论动态血压是高血压病最常用的监测和检查手段,其监测的各项参数在四个证型之间具有较明显的差异,可以作为高血压病中医辨证的辅助手段。
简介:摘要目的观察激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法;应用倍频532nm激光对49例(77眼)局限性黄斑水肿和弥漫性黄斑水肿病例分别予以直接光凝和格栅样光凝,随诊观察10—20月不等。结果局限性水肿型视力提高17眼(51.5%),不变16眼(48.5%),下降0眼。弥漫性水肿型视力提高10眼(22.7%),不变31眼(70.5%),下降3眼(6.8%)。FFA检查局限性水肿消退者13眼(39.4%),好转20眼(60.6%),无效或加重0眼。弥漫性水肿消退者9眼(20.5%),好转24眼(54.5%),无效或加重11眼(25%)。结论激光对糖尿病性黄斑水肿治疗有效,一旦确诊黄斑水肿应早期治疗。
简介:摘要目的探讨急性髓系自血病(AML)的染色体核型的特点,评价细胞遗传学对AML预后的影响。方法用R显带常规技术对32例老年AML患者进行染色体核型分析,观察治疗效果及预后。结果32例患者中正常核型13例,异常核型19例,检出率59.4%,常见染色体异常以t(8;21)检出率较高(5/19)。接受正规治疗获完全缓解17例,部分缓解9例,未缓解6例。32例AML患者分成预后良好、中等和差3组,预后良好组、中等组、差组完全缓解率分别为71.4%、55.5%、28.5%,不同染色体核型组完全缓解率有差异(P<0.001)。结论AML患者染色体核型分析对预后判断有指导意义。