简介:【摘要】目的:观察输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿的临床疗效及治疗影响。方法:将本院2019年5月~2021年5月期间确诊肾囊肿患者20例为研究对象,行回顾性治疗研究,依据患者临床术式差异分组,以输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗者为试验组(n=10),以后腹腔镜下囊肿去顶术治疗者为参照组(n=10)。分析患者手术时间、手术失血量、术后住院时间、术后并发症发生率及治疗效果差异。结果:(1)试验组手术时间(22.56±4.31)min、手术失血量(12.35±2.65)ml、术后住院时间(3.52±0.54)d,均低于参照组,差异有统计学意义,P<0.05;试验组术后高热发生率(20.00%)低于参照组(60.00%),差异显著,P<0.05。(2)两组术后肾绞痛发生率(参照组:30.00%,试验组:10.00%)、囊肿消失率(参照组:80.00%,试验组:90.00%)、肾积水消失率(参照组:60.00%,试验组:80.00%)组间对比无统计学差异,P>0.05。结论:输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾囊肿临床效果显著,可积极缩短治疗操作时间、康复时间,控制术中医源性损伤,且可降低部分手术并发症风险,可酌情临床应用。
简介:[摘要] 目的:分析输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的疗效及并发症评价。方法:[研究时间段]:2019年12月~2020年10月,[研究对象]:在本院接受治疗的46例肾盂旁囊肿患者,以不同的治疗方法进行分组,对照组实施常规治疗(n=23),实验组实施输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗(n=23),分析两组患者在不同治疗方式下的临床数据(住院时间、术中出血量、手术时间)以及并发症发生率(肾血管损伤、集合系统穿孔、尿外渗、感染性休克)状况对比。结果:在对肾盂旁囊肿患者实施输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗后,实验组患者住院时间、术中出血量、手术时间以及并发症发生率与对照组患者临床数据对比差异显著,有改善趋势,组间对比差异显著,(P
简介:目的探讨B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿的有效性和安全性。方法肾盂旁肾囊肿患者8例,合并同侧肾结石3例,平均最大径(5.15±0.40)cm,预置双J管2周后均行B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗,合并肾结石者同时行输尿管软镜钬激光碎石术,拔除输尿管支架管7d后行影像学随访。结果平均住院天数(8.5±2.6)d,随访4~12个月,所有患者均无脓毒血症、肾功能不全、大出血等重大并发症。6例囊肿消失,2例明显缩小。3例结石均完全清除。结论B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿创伤小、疗效确切,有良好的安全性和有效性,可作为推荐治疗方案之一。
简介:摘要目的研究输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄疗效。方法将本院2015年3月到2016年3月期间收治的62例输尿管狭窄患者作为研究对象,将患者按照手术治疗方式的选择,分为观察组与对照组各31例。对照组采用开放性手术治疗方法,观察组采用输尿管镜钬激光内切开术治疗,对比两组患者的平均留置双J管时间、术后住院时间与不良反应发生率。结果观察组患者的术后平均留置双J管时间为(13.21±0.11)周,术后平均住院时间为(3.14±0.14)d,对照组患者的术后平均留置双J管时间为(16.21±0.24)周,术后平均住院时间为(8.14±0.41)d,观察组患者的留置双J管时间与术后住院时间均优于对照组患者;同时,观察组患者的不良反应发生率为3.23%(1/31),对照组患者的不良反应发生率为12.9%(4/31),差异对比较为显著(p<0.05)。结论输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的疗效较为显著,有助于缩短患者手术病院时间,降低患者不良反应发生几率,保证临床治疗效果。
简介:摘要目的总结经自然腔道应用输尿管软镜技术,采用钬激光为能量平台在处理肾脏囊性疾病中的经验。方法2016年12月至2017年10月份共4例确诊肾囊肿的患者纳入分析,均一期置入输尿管内支架管进行输尿管扩张,二期置入输尿管软镜至肾盂、肾盏,镜下寻找囊肿;无法镜下直视发现者,超声多普勒辅助定位,利用钬激光于囊壁中央切开,证实为囊肿后将囊壁呈椭圆形或扇形切除,切缘距离肾实质约0.5~1.0 cm,观察切缘无渗血后,将切除囊壁采用取石网篮取出体外并进行病理活检,退出输尿管软镜,更换为输尿管硬镜放置双J管。结果4例均顺利实施手术,3例进镜即发现囊肿;1例初始未发现囊肿,超声多普勒辅助定位后发现囊肿位置,4例均内切开后引流,手术时间27~55 min(平均43.5 min),术后平均住院时间2 d,术后1个月复查肾脏超声或CT平扫,囊肿体积均明显缩小,术后随访6个月至1年,无复发病例。结论在处理肾盂旁囊肿及内生性肾囊肿病例中,经尿道输尿管软镜钬激光内切开术完全经自然腔道,具有创伤小,恢复快,安全性高等优势。
简介:摘要目的对输尿管软镜钬激光碎石术的护理配合进行研究。方法在本次研究中,对我院收治的20例输尿管软镜下钬激光碎石术患者的手术护理效果进行观察,并对其资料进行了统计和研究。结果通过对患者的数据进行分析可以发现,所有的患者手术均圆满完成了手术治疗,在手术治疗过程中,巡回护士的护理配合也达到了期望的结果,手术治疗完成之后,患者全部安排到病房进行休息。结论在进行输尿管软镜钬激光碎石术之前,需要对护理人员进行全面的病情讲解,使护士对患者的情况有一个全面的了解,同时帮助护士熟悉手术过程中所有需要使用的器械,使其能够对其熟练的使用和维护,然后对护士进行手术操作过程的讲解,并要求其做好相应的术前准备工作,在手术治疗的过程中,默契的配合医生的手术过程,实现顺利完成手术的目的。
简介:目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾盏内小结石的效果。方法2011年5月至2013年1月21例输尿管软镜钬激光碎石病例。术前均行逆行造影检查,明确输尿管及集合系统解剖位置正常。共52枚结石,结石直径0.5~1.5cm。探查输尿管口置入斑马导丝,导丝引导下置入F12输尿管软镜鞘,经鞘置入日本OlympusURF-V输尿管软镜,抵达目标肾盏行钬激光碎石。留置5F双J管一根4周。结果2例无法置入输尿管软镜鞘,斑马导丝引导下置入输尿管软镜。钬激光碎石成功率100.0%(21/21)。4周后结石清除率为95.2%(20/21)。总的结石清除率为100.0%(81/86)。平均手术时间为42分钟(18~65分钟)。术后平均住院时间3.8天(3~5天)。无严重并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石治疗1.5cm以下肾多发结石安全有效。其结石排净率高、并发症少,创伤小、住院时间短。可以作为肾多发小结石的首选治疗方式。
简介:摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与输尿管切开取石术的效果。方法对照组患者给予输尿管切开取石术治疗,观察组则采用输尿管镜下钬激光碎石术。结果观察组20例输尿管结石患者在接受治疗后,患者的平均手术时间为43.87±12.06(min)、手术出血量均值为13.25±1.05(mL)、住院时间均值为3.50±0.50(d)、一次性结石清除率均值为95.00%(19/20),上述指标均优于对照组患者。此外,观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗后,整体治疗满意度为85.00%(17/20);对照组患者采用输尿管切开取石术治疗后,整体治疗满意度为60.00%(12/20)。结论在输尿管结石的治疗中输尿管镜下钬激光碎石术能够缩短手术时间与住院时间、降低手术出血量并提高一次性结石清除率;同时,还能够提高输尿管结石患者的治疗满意度。
简介:目的:对输尿管软镜钬激光碎石术的护理效果进行研究分析。方法:以本院在一个年度内收入诊治的70例行输尿管软镜钬激光碎石术的患者作为此次实验的研究对象并将其分成两组,分别将常规护理与综合护理应用在对照组和观察组中,对两组的护理效果进行分析比较。结果:两组的术后各项指标,观察组的术后各项指标全部优于对照组,对照组总满意度低于观察组(P<0.05)。结论:对于实施输尿管软镜钬激光碎石术的患者采取综合护理对患者的术后恢复具有良好效果,可以明显提升手术疗效,并且术后各项指标的恢复更加迅速,值得临床参考借鉴。
简介:摘要:目的:探究微通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流减压术的安全可行性。方法:针对2019年的7月都2020年6月的20例患者采用标准通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流术的患者,男性12例,女性8例,年龄在44~78岁,平均(61±17)岁,左侧8例,12例;患者的囊肿大小为5.2~11.0cm,平均(6.9±1.9)cm。这20名患者都通过彩超技术还有增强CT技术的检查之后确诊为肾盂旁囊肿,全麻、取截石位,囊肿患侧采用逆行的方式将输尿管插管到患者的肾盂,输尿管中导入美兰生理盐水,之后再改为健侧卧位B超的引导下经皮肾盂旁囊肿穿刺造瘘,肾镜下观察肾囊肿内,可寻找到蓝色肾盂,选定无血管经钬激光切开肾盂,可见美兰液流出,通肾盂囊肿壁十字切开1-2CM,导丝引导下将肾造瘘管越过肾盂切口留置并固定或者留置支架管(越过肾盂切口)。结果:此次选取的20例患者经皮肾镜钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的手术都顺利的完成,患者进行手术的时间在45分钟到75分钟,平均的手术时间为(55±13)min;患者手术中及术后,所有的患者状态无异常,并没有出现大出血、严重的感染、尿瘘及脏器损伤等并发症。在20名患者手术之后的第二天进行复查的时候发现患者的肾周并没有明显的积液和积血等情况,患者好转之后拔出引流管出院。对所有的患者进行术后病检,确定所有患者均未肾盂旁囊肿。对这20名患者进行3~9个月的随访,后期这20名患者的CT和复查泌尿彩超等,患者都没有复发。结论:通过对肾盂旁囊肿患者实行微通道经皮肾钬激光肾盂旁囊肿内引流减压术进行治疗是有效且安全的,因此,可以将该方法进行推广。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合中药治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月收治的56例肾结石患者的临床资料。男42例,女14例。年龄岁,平均岁。结石位于右肾31例,左肾25例。56例均行输尿管镜钬激光碎石术+中药排石疗法。结果56例输尿管镜钬激光碎石术+中药排石疗法患者结石完全排除者51例,5例出院时仍有0.8mm-1.9mm大小不等的单一小结石。输尿管镜钬激光碎石术联合中药治愈率为94.64%,一星期排净27例(48.21%),两星期排净17例(30.36%),三星期排净9例(16.07%),未治愈3例(5.36%)。结论输尿管软镜下手术联合中药能够有效治愈肾结石,比单一应用手术治疗或单纯中药排石治疗效果更好。
简介:摘要目的探讨经输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的手术疗效。方法选取我院收取的50例肾囊肿患者,按照手术治疗的先后顺序分为两组即观察组(25例)和对照组(25例),观察组治疗方法为经输尿管镜下囊肿内切开引流术,对照组治疗方法为常规腹腔镜囊肿去顶术,对比两组患者治疗后的疗效及手术中各项指标。结果观察组术中出血量、手术用时、下床活动用时、住院治疗用时、止痛药物使用率明显优于对照组,两组间差异明显(P<0.05);观察组24例患者肾囊肿全部消失(96.00%),另外1例患者肾囊肿明显缩小(4.00%);而对照组23例肾囊肿全部消失(92.00%),其余2例患者肾囊肿显著缩小(8.00%),两组比较差异微小(P>0.05)。结论经输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的效果确切、安全性高,对促进患者尽快康复、减少经济负担的意义重大,故该种方法值得在临床借鉴及推广。