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  • 简介:摘要目的比较经皮肾造瘘与输尿管支架引流在感染肾积水治疗中的效果。方法选取2017年6月至2018年6月嘉兴市第一医院收治的感染肾积水患者92例,将患者住院号录入计算机中采用抽签法分为A组(经皮肾镜造瘘术引流治疗,46例)和B组(经尿道输尿管支架引流治疗,46例),比较两组患者治疗效果及安全。结果两组患者年龄、性别、病程、肾脏病变部位、原发病及合并基础疾病差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组和B组一次置管成功率差异无统计学意义(97.73%比100.00%,χ2=0.126,P>0.05)。A组疗效显著高于B组(97.73%比81.40%,χ2=4.617,P<0.05)。两组出血、感染、引流管脱落、穿刺道脓肿发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮肾造瘘术引流治疗感染肾积水,相对输尿管支架引流术效果更显著,两者治疗安全均较高,临床应根据患者具体情况选择适宜治疗方法,以获得显著临床疗效。

  • 标签: 肾脏损伤 感染性肾积水 微创引流 经皮造瘘术 输尿管支架 引流路径 置管成功率 疗效 手术后并发症
  • 简介:【摘要】目的:评析对肾积水伴输尿管结石致感染休克患者在围术期护理时使用优质护理干预的临床价值。方法:此研究的随机选取的 64例肾积水伴输尿管结石致感染休克患者选取时间为 2019/7/1-2020/6/30,分为使用基础护理的对照组( n=32)和加用优质护理干预的观察组( n=32),探究不同护理模式护理质量及患者对不同护理模式的满意度。结果:优质护理干预能够为患者提供更高质量的护理服务( P< 0.05),观察组护理满意度相对较高( P< 0.05)。结论:对肾积水伴输尿管结石致感染休克患者采用优质护理干预以促进患者恢复,患者对此种护理效果更为满意。

  • 标签: 肾积水 输尿管结石 感染性休克 围术期护理
  • 简介:摘要:目的 探讨超微肾造瘘术治疗急性梗阻性感染肾积水的临床效果。方法 选择2020年6月至2021年12月我院泌尿外科收治的急性梗阻性感染肾积水患者60例,实验组24例患者应用双腔中心静脉导管行经皮肾盂积水穿刺造瘘术,对照组36例患者应用传统多次扩张经皮肾造瘘术。比较两组术前及术后的肾功能、手术时间、住院时间、住院费用、并发症发生率和舒适度。结果 两组间术前术后血清尿素氮(

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  • 简介:摘要目的讨论肾积水病人的护理。方法配合外科治疗对患者进行护理。结论确保引流管通畅,妥善固定;观察引流液的性质、颜色、量,发现问题及时处理;记录每日引流量及尿量;定期监测血、尿生化及肾功能。若肾造瘘口引流管不通畅时,可在无菌操作下用0.9%生理盐水进行低压冲洗,冲洗时要缓慢,以免压力过高,增加吻合口张力,导致吻合口漏尿。

  • 标签: 肾积水 护理
  • 简介:摘要目的探讨儿童肾积水合并外伤破裂的诊断和治疗方法,提高其预后。方法回顾分析2009年1月至2019年5月首都医科大学附属北京儿童医院收治的10例肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)致肾积水合并外伤破裂患儿的临床资料。男6例,女4例。年龄8~10个月3例,4岁1例,7~12岁6例。病变位于左侧7例,右侧3例。受伤原因:坠落伤6例(坠床3例,坠房、坠单杠、坠三轮车各1例),撞伤4例。临床表现为腹痛10例,血尿4例,腹部包块3例,发热1例。病程:伤后48 h内3例,1周内2例,3~4周4例,外院肾造瘘术后1年1例。10例术前均行超声和增强CT检查确诊。结果9例行开放式肾盂成形术,术中见肾实质变薄,厚度为2~4 mm,破裂位于肾实质4例、肾盂4例、位置不详1例;余1例外伤后未及时治疗,因合并肾周感染行肾造瘘术。10例术后均获随访,随访时间6个月至10年,9例行肾盂成形术患儿患肾功能良好,2例已到青春期,未出现血压增高;1例因肾周感染行肾造瘘患儿术后6个月复查肾核素扫描示患侧分肾功能<5%,行肾切除术,术后未再出现泌尿系感染。结论儿童肾积水受外伤可致肾盂或肾实质破裂,术前超声和增强CT检查表现为肾实质变薄、肾盂扩张、尿液外溢,可明确诊断。如果患儿生命体征平稳,专科医生在修复裂伤同期可行肾盂成形术;如医生或患者一方条件不能满足肾盂成形术时可暂行肾造瘘术。

  • 标签: 肾盂积水 肾盂输尿管连接部梗阻 肾外伤 治疗
  • 简介:摘要目的进一步探讨小儿肾积水的临床特征。方法对收治的105例病例的临床资料进行分析。结果105例病例均有明显的起病原因,均经影像学确诊。其中95例行开放手术治疗,术中发现与术前影像学符合,术后效果好,术后随访1-2年未发现积水加重。结论小儿肾积水均为先天性发育所致,结石梗阻因素较小,中重度积水肾均需要手术干预治疗。开放肾盂输尿管连接成形术,技术成熟,仍是目前小儿肾积水的主要治疗方法。

  • 标签: 小儿肾积水 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的讨论肾积水的超声检查意义。方法根据患者的检查进行诊断并治疗。结论肾窦分离扩张,其内呈无回声区,后有回声增强效应,为超声显像诊断肾积水的主要依据,而且较有特征。关键是对轻度肾积水的判断。膀胱高度充盈后检查,膀胱内压向上传递至输尿管,进而传至肾盂,致使肾盂排泄受阻,可导致肾盂轻度分离。因此,对于疑似轻度肾积水而又未能显示尿路梗阻病变者,应逐受检者排尿后片刻,进行复查,以排除假性轻度肾积水。典型的中度以上肾积水为多个无回声区相互连通,并与扩张的输尿管连续,其周边有向内部伸入的不完全分隔,无回声区具有“漏斗”状或“鸟嘴”样突起。

  • 标签: 肾积水 超声 检查 意义
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  • 简介:摘要目的通过B超监测随访了解胎儿肾积水在产后对婴幼儿的影响。方法利用B超诊断仪对7例胎儿肾积水进行产后婴幼儿随访监测。结果7例肾积水胎儿均在产后随访未发现异常。结论胎儿肾积水多数情况下不是病理性的,对于肾盂扩张大于10mm需进行随访。

  • 标签: 超声检查 胎儿 肾积水 肾盂扩张
  • 简介:摘要目的探讨临床上对于小儿肾积水的正确手术方法,总结患儿术后的康复状况以及生活状况等,为探寻更好的临床解决方法提供坚实的理论基础。方法回顾分析于2010年12月至2013年10月之间的因肾积水而住院治疗的小儿患者66例,根据患儿不同的肾积水病因,而采取不同的手术方式,主要包括的致病原因有肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管膀胱连接处狭窄以及膀胱输尿管反流。观察这66例患儿在接受不同手术后的治疗效果,分析讨论。结果这66例患者在接受不同的手术治疗后,3个月恢复期后,明显可以发现肾实质厚度增加,GFR提高等现象。且患儿的身体状况有明显提高,生活质量得到了提高。结论根据患儿不同的发病原因,而采取与之相应的手术手段,能够很好的帮助患儿解决病痛问题,得到令人满意的疗效。后期的临床检测中也能够发现肾的恢复较优。

  • 标签: 小儿肾积水 手术治疗 疗效观察
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  • 简介:摘要:目的探讨结核肾积水与非结核梗阻肾积水的影像学差异及鉴别诊断价值。方法 :回顾分析我院 2010年 1月— 2018年 12月接受腹部 CT增强扫描的结核肾积水患者 32例作为观察组,其他非结核梗阻肾积水患者 34例作为对照组。测量各扩张肾盏最大径线及肾盂的最大前后径,及两组患者扩张肾盏的最大面积和肾门水平的肾盂面积。比较两组患者的肾盂肾盏最大径、最大面积及肾盂肾盏最大径与最大面积比值等影像学差异。结果 :观察组患者扩张肾盏的最大径的标准差高于对照组,患者最大面积的标准差也大于对照组,差异具有统计学意义。观察组患者扩张肾盏最大径的平均值与肾盂最大前后径的比值高于对照组,观察组扩张肾盏最大面积的平均值与肾盂最大面积的比值较对照组高,差异具有统计学意义 (P< 0. 05)。结论 :结核肾积水患者的肾盏扩张不均一更高,肾盏的扩张程度较肾盂扩张程度大,因而在进行 CT扫描时可通过测量比较肾盏扩张不均一程度与扩张肾盏最大径平均值、最大面积分别与肾盂最大前后径、肾盂最大面积的比值对结核肾积水进行影像学辅助诊断。

  • 标签: 结核性肾积水 非结核性肾积水 影像学
  • 简介:感染腹泻(不包括痢疾、霍乱)是一组发病率很高的胃肠道传染病,患该病成人预后良好,婴幼儿死亡率高,多死于脱水、酸中毒、营养不良。该病广泛流行于世界各地各年龄人群,四季均可发病,以夏秋季为主。

  • 标签: 感染性腹泻 预防 饮食卫生 传染源 病原体
  • 简介:目的探讨运用腔内技术治疗尿路结石合并巨大肾积水的手术技巧及临床疗效。方法78例上尿路结石合并巨大肾积水患者,37例行输尿镜取石,41例行输尿管镜结合经皮肾镜取石术治疗。结果78例腔内手术均获成功.1年以后随访65例,患肾功能恢复及部分恢复42例(64%),患肾无功能萎缩2例(35%),1例因术后反复肾孟肾炎二期作肾切除。结论绝大多数结石巨大肾积水可作保肾治疗。采用腔内技术治疗上尿路结石合并巨大肾积水安全、有效、可行,是最理想的治疗方法。

  • 标签: 巨大肾积水 腔内技术 临床疗效观察 结石性 经皮肾镜取石术 上尿路结石
  • 作者: 吴丽琴
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  • 创建时间:2020-09-18
  • 出处:《健康养生》2020年11期
  • 机构:乐山市人民医院, 四川省乐山市, 614000
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  • 简介:小儿肾积水多因先天性泌尿生殖系统发育畸形所致,其中约2/3为肾盂输尿管连接部梗阻,1/3为膀胱输尿管返流或梗阻。小儿肾积水的诊断和治疗并不困难,日益进步的产前超声检查,使胎儿期肾积水即可明确诊断;内镜和腹腔镜下手术也得以逐步推广,实现微创解除梗阻和改善肾功能。但是,在选择影像学诊断时机及制定治疗策略方面,尤其是婴幼儿肾积水,仍不规范和存在争论。

  • 标签: 肾积水 肾盂输尿管连接部梗阻 诊治水平 小儿 膀胱输尿管返流 泌尿生殖系统