简介：摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍（somatoform disorder，SFD）和躯体症状障碍（somatic symptom disorder，SSD）患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者，完成患者健康问卷躯体症状群量表（Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15），患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnare-9，PHQ-9），广泛性焦虑障碍量表（General Anxiey Disorder Scale，GAD-7），躯体症状障碍诊断B标准量表（Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12），世界卫生组织残疾评定方案2.0（WHO Disability Assessment Schedule 2.0，WHO DAS 2.0）等自评问卷，并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断，采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中，236例（33.8%）和431例（61.7%）分别被诊断为SSD和SFD，二者诊断一致性较低（Cohen κ=0.291 P<0.01）。SSD患者在PHQ-15[（12.01±5.54）分比（10.38±5.53）分，t=3.624]、PHQ-9[（11.84±6.76）分比（9.40±6.57）分，t=4.546]、GAD-7[（9.70±6.08）分比（7.34±5.92）分，t=4.871]、SSD-12[（23.60±11.43）分比（16.52±12.64）分，t=7.154]和WHO DAS 2.0[（22.65±8.52）分比（19.96±7.77）分，t=4.128]量表得分显著高于SFD患者，均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低；相对于SFD患者，SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。

简介：摘要儿童期躯体化症状障碍较常见，且与成人后高风险的精神障碍及更多不明原因的住院治疗有关，是严重影响儿童健康成长的原因之一。现基于国内外的相关研究，从躯体症状障碍概念变迁、病因及发病机制、临床表现、诊断、评估、治疗等方面进行综述，以期尽早识别与治疗儿童期躯体化症状障碍。

简介：【摘要】目的：观察抑郁障碍患者躯体化症状及临床特征。方法：我院门诊2019年6月-2020年6月就诊的70例抑郁障碍患者为本次研究对象，收集患者诊疗资料以分析比较抑郁障碍患者躯体化症状及临床特征。结果：门诊随访70例抑郁障碍患者帕罗西汀系统用药治疗3个疗程后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）中17项条目各项评分以及总分与治疗前相比均显著降低，数据差异明显（P

简介：

简介：

简介：

简介：摘要简介在综合医院，躯体症状障碍（Somatic Symptom Disorder, SSD）的识别率较低。为提升SSD识别率这一迫切的临床需求，兼有躯体化症状和心理特征的自评量表将改进SSD的筛查流程。因此，我们开发了中国版躯体化症状自评量表（Somatic Symptom Scale-China，SSS-CN)。本研究的目的是验证SSS-CN是否可作为一个及时、实用的自评量表用于识别SSD并评估该症状障碍的严重程度。方法和分析拟在单中心综合医院招募至少852名患者，这些患者在排除器质性疾病后仍有躯体不适症状。金标准：具有专业资质的医生依据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5）的诊断标准，评估患者是否患病以及严重程度。本研究将比较SSS-CN与患者健康问卷（Patient Health Questionnaire-15，PHQ-15）、其他相关量表对SSD的诊断效力。以受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积（AUC）评估SSS-CN对躯体症状障碍识别的准确性，以及曲面下体积判断SSS-CN对躯体症状障碍的严重程度划分的准确性。除了诊断效应研究，进一步对患者进行随访，探讨SSS-CN在监测治疗效果方面的有效性。伦理学和研究公布方式本研究获得了中国上海市仁济医院人类研究伦理委员会的伦理批准，批号为2015016。本研究的结果将通过同行评议的期刊刊登，并在国际会议上发表。试验注册号NCT03513185。

简介：摘要目的分析抑郁障碍患者躯体化症状发生情况与社会功能的相关性。方法选取二级精神专科医院2019年1~12月抑郁障碍患者85例，使用一般情况问卷、患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对抑郁障碍患者一般资料、躯体化症状及社会功能进行调查。结果抑郁障碍患者躯体化症状平均(13.61±6.07)分，社会功能缺陷筛选量表(SDSS)平均(9.54±4.06)分，SDSS评分与患者的躯体化症状程度密切相关。躯体症状问卷(PHQ-15)评分越高，SDSS评分越高，抑郁障碍患者躯体化症状与社会功能缺陷呈正相关(P<0.01)。结论抑郁障碍患者普遍存在躯体化症状，抑郁障碍患者躯体化症状与社会功能缺陷存在正相关关系。护理人员应重视对抑郁障碍患者躯体化症状的管理，从而改善抑郁障碍患者社会功能，提升其生活质量。

简介：躯体化障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，常存在明显的抑郁和焦虑。患者常在精神科以外的临床各科反复就诊，误诊率较高。现将我科2001年8月至2003年7月收治的25例躯体化障碍总结分析如下，并着重讨论其误诊原因及诊断体会。

简介：日前，在心理咨询门诊中遇见一女性，43岁。述说1年来总是腹泻，1天3-4次，多为稀便或黏液状，也无腹痛。曾去多家医院就诊，做过胃镜、肠镜检查均未见明显异常，多次大便化验也只是黏液或偶见白血球，医生说没事。服过很多治消化的药物无效，想寻求心理医生的帮助。经追问病史，其姐曾患抑郁症。

简介：摘要目的研究抑郁障碍患者躯体化症状与体质量指数(body mass index，BMI)、睡眠及认知功能的关系。方法选取2019年1~12月于心理门诊就诊的119例抑郁障碍患者。按照病人健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15，PHQ-15)得分分为轻度躯体化组(n＝75)与中重度躯体化组(n＝44)。采用汉密尔顿抑郁量表24项(Hamilton depression scale，HAMD-24)、PHQ-15、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)对所有被试进行评估。采用SPSS 23.0软件进行数据分析，采用独立样本t检验比较两组间BMI、睡眠和认知功能评分；采用Pearson相关分析研究躯体化症状与睡眠质量和认知功能的相关性。结果两组患者的BMI[(21.70±3.09)kg/m2，(23.31±3.51)kg/m2]、PSQI总分[(12.56±4.37)分，(14.37±3.72)分]、睡眠质量[(1.87±0.86)分，(2.21±0.80)分]、睡眠障碍[(1.24±0.59)分，(1.65±0.53)分]及日间功能障碍[(2.45±0.81)分，(2.77±0.48)分]差异有统计学意义(t＝-3.783~-2.133，均P<0.05)，但认知功能差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示，控制HAMD得分后，PHQ-15评分与PSQI总分、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍、MoCA中的语言得分呈显著正相关(r＝0.205~0.298，均P<0.05)。结论抑郁障碍患者躯体化严重程度与BMI、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍及语言功能密切相关，提示其可能在伴有躯体化的抑郁障碍发病过程中起到重要的作用。

简介：摘要：目的：对心脏病门诊躯体症状患者的临床特点及规矩进行横断面研究。方法：选取2019年1月至12月某医院心内科门诊患者181例。选用自编的人口统计学常识问卷、SCL-90量表和结构化确诊访谈对SSD组和非SSD组的成果进行分析。成果：181人中51人（28.2%）被确诊为SSD。两组比较有显著性差异（P

简介：摘要：近几年由于医疗机制的发展及人们的认知能力的提高，躯体化障碍患者的被检率逐步增加，同时由于社会多元化的发展，压力呈不同角度的增长，躯体化患病率有上升趋势且逐步年轻化，由于躯体化障碍的患者症状多种多样，且大多得不到系统化治疗，给患者的日常生活，工作，人际关系，社交等来不可忽视的影响，我们应如何指导躯体化障碍患者的治疗，护理及日常生活的注意事项来展开思考。

简介：摘要目的探讨躯体化障碍患者认知功能障碍的特点。方法对52例符合ICD-10躯体化障碍诊断标准的患者给予药物治疗6个月，在治疗前、后给予威斯康星卡片分类测验（WCST），同时测验50例正常人作为对照组。患者组的测验结果进行自身前后比较、并分别与正常对照组进行组间比较。结果患者组治疗前、后WCST的总应答数、完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数自身比较，差异有统计学意义(P＜0.05～0.01)。患者组治疗前WCST的总应答数、完成分类数、持续性错误数、非持续性错误数与正常对照组组间比较，差异有统计学意义(P＜0.01～0.001)，治疗后与正常对照组组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论躯体化障碍患者存在认知功能障碍，但经过治疗可以改善。

简介：

简介：摘要：目的：研究心理干预在处理身心症患者心理健康问题上的疗效及其对患者长远恢复的影响。方法：选取2021年12月至2023年12月间医院收治的80名身心症患者，通过随机数表法将他们分为心理干预组和常规治疗组，每组各40人。常规治疗组接受标准药物疗法，而心理干预组在此基础上增加了心理治疗，以评估两组的治疗成效和预后差异。结果：8周后，心理干预组的躯体症状评分（48.53±8.63）明显优于常规治疗组（67.52±15.28）(P<0.05)。同时，心理干预组的焦虑和抑郁评分也显著低于常规治疗组（P<0.05）。在复发率方面，心理干预组（2.50%,1/40）显著低于常规治疗组（20.00%,8/40）(P<0.05)。结论：心理干预能有效地缓解患者的身心症状，减轻焦虑和抑郁情绪，还能降低身心症的再发风险，从而促进患者获得更好的预后。

简介：【摘要】目的 分析躯体化障碍患者用心理治疗对待心理障碍症状的有效性和预后情况。方法 用2020年7月-2021年1月院内收治的64例出现心理障碍症状的躯体化障碍患者，随机均分两组，各32例。参照组用常规治疗，观察组用心理治疗，比较相关评分。结果 治疗后，相关评分较好的为观察组，参照组略差，差异大（P＜0.05）。结论 心理治疗能减轻精神、心理上的压力，促进睡眠等，有助患者休养，治疗效果显著，可保障预后。

简介：摘要目的利用弥散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）进行概率性纤维追踪并构建大脑结构网络，通过计算网络拓扑属性来探究躯体症状障碍患者（somatic symptom disorder, SSD）大脑结构网络的异常。材料与方法招募30例右利手SSD患者和30例健康对照参与磁共振扫描，利用T1加权高分辨结构像和DTI进行概率性纤维追踪，以AAL 90模板的90个区域为节点构建大脑结构网络，计算网络的集聚系数、特征路径长度、小世界属性、全局效率、局部效率以及节点的度中心性等参数，采用双样本t检验比较组间差异，并分析有差异的网络特征参数与病程及量表评分之间的相关性。结果SSD患者和健康对照组在白质网络中都具有小世界拓扑结构，小世界属性参数无显著差异。进一步分析表明，SSD患者的局部效率和全局效率及集聚系数显著低于健康对照（P＜0.05），而特征路径长度显著高于健康对照（P＜0.05）。结论SSD患者白质网络拓扑结构异常，提示其大脑整合信息能力变弱，局部区域之间的互相联系减弱，可能与其自我感觉和身体知觉功能的异常有关，本研究有助于从白质拓扑结构上进一步了解SSD的神经机制。

简介：摘要目的探讨躯体症状障碍（somatic symptom disorder，SSD）患者的生活质量及其影响因素。方法采取方便取样法，于2016年5月至2018年1月在北京、上海、成都、武汉、晋城的9家三级综合医院的门诊连续纳入患者，经结构化访谈纳入SSD患者236例，采集患者的人口学资料、生活方式及就诊行为、治疗满意度和主观治疗效果等信息，采用12项健康调查简表（12-item medical outcomes study short form health survey，SF-12）、患者健康问卷躯体症状群量表（Patient Health Questionnaire-15，PHQ-15）、躯体症状障碍诊断B标准量表（Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale，SSD-12）评估生活质量、躯体症状严重程度以及对躯体症状的认知、感受和行为，并根据SSD-12评分将患者分为高分组（SSD-12≥16分，n=56）和低分组（SSD-12>16分，n=180），2组间计量资料比较采用t检验、Mann-Whitney U检验，计数资料比较采用卡方检验，采用Pearson相关、多重线性回归分析SSD患者生活质量的影响因素。结果与低分组比较，高分组患者担忧躯体不适时间更长［1.0（0.5，2.0） h/d与3.0（1.0，8.0） h/d，Z=-5.928，P<0.01］、治疗满意度更差［（3.4±1.4）分与（2.2±1.8） 分，t=4.073，P<0.01］、主观治疗效果更差［（3.3±1.4）分与（2.2±1.5）分，t=4.353，P<0.01］，躯体及心理负担更重，生活质量更低；Pearson相关分析显示，SSD患者的生活质量与抑郁症状严重程度（r=-0.662，P<0.01）、症状相关的认知行为（r=-0.603，P<0.01）呈强相关，与躯体症状数量和严重程度（r=-0.477，P<0.01）呈弱相关。多重线性回归分析显示，抑郁症状严重程度、与症状相关的认知行为对SSD患者的生活质量有显著影响，可解释生活质量61.7%的变异（调整后R2=0.580，P<0.05）。结论SSD患者的抑郁症状严重程度及对躯体症状的认知、感受和行为是其生活质量受损的重要影响因素，应引起重视并积极干预。

简介：