简介：摘要：腰椎手术对骨和肌肉的创伤较大，术后疼痛程度较重，属中等以上的疼痛强度。术后疼痛不仅给患者造成不愉快的体验，而且患者因疼痛不能进行有效功能锻炼，延缓患者的康复。剧烈疼痛还会增加各种术后并发症的发生率，特别是对于老年患者，更加容易诱发心脑血管意外事件。由于担心感染和神经损伤等原因，腰椎手术很少使用椎管内给药作为术后镇痛方案。此类手术的术后镇痛通常是以阿片类为主的全身用药，这增加了术后恶心、呕吐以及呼吸抑制等并发症的发生率。近年来超声引导下区域麻醉技术不断完善和普及，一些区域麻醉方法已经被证实作为腰椎手术后多模式镇痛的重要组成部分，在减轻术后疼痛的同时，还可以提升患者的满意度，加快术后康复速度。

简介：摘要：目的：研究彩色多普勒超声在区域神经阻滞麻醉中的应用价值。方法：应用彩色多普勒超声对84例区域神经阻滞麻醉术患者进行实时超声引导，观察麻醉效果、麻醉药物用量，与传统区域神经阻滞术进行对比分析。结果：共完成超声引导下区域神经阻滞麻醉术84例，麻醉效果好，无并发症发生。结论：彩色多普勒超声能为区域神经阻滞麻醉提供可靠穿刺引导，实现可视化精准麻醉，减少麻醉药物用量、缩短麻醉穿刺时间，减少麻醉并发症，提高麻醉安全。

简介：摘要目的观察踝关节手术患者采用超声引导或传统解剖定位下进行区域阻滞的麻醉效果。方法纳入300例我院2013年8月至2016年8月期间收治行区域阻滞的踝关节手术患者作为研究对象。其中100例患者在超声引导下进行区域阻滞作为超声组，另200例患者采用传统解剖定位穿刺下进行区域阻滞作为传统组。观察两组患者疼痛情况及并发症。结果超声组患者术后2h、12h以及24h疼痛评分均低于传统组，P＜0.05。超声组、传统组并发症发生率分别为5.00%、14.00%，超声组明显较低，P＜0.05。结论超声引导在踝关节手术麻醉中应用效果较好，明显减轻术后患者疼痛程度，减少并发症发生率，值得临床应用及推广。

简介：由杜克大学医学中心图尔特·A·格雷特教授、华盛顿西雅图弗吉尼亚梅森医学中心大卫·B·奥勇教授主编,首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科郭瑞君主任主译,天津科技翻译出版有限公司出版的《CT结肠成像:临床实用指南》一书已于2017年8月出版,并在全国发行。

简介：由杜克大学医学中心图尔特A格雷特教授、华盛顿西雅图弗吉尼亚梅森医学中心大卫B奥勇教授主编,首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科郭瑞君主任主译,天津科技翻译出版有限公司出版的《CT结肠成像:临床实用指南》一书已于2017年8月出版,并在全国发行。超声引导麻醉在国内属于新兴技术,近两年各大医院已逐步开展相关工作,但图书出版滞后临床应用,相关技术推广图书不多,相关医师特别是住院医师亟需一本指导手册来加强专业知识,提高操作技能。

简介：【摘要】目的：对行手术治疗的胫腓骨骨折患者实施超声引导下区域神经阻滞麻醉的临床效果。方法：本次研究对象为我院在2019年3月-2020年3月期间收治的胫腓骨骨折患者68例为研究对象。按照随时分配的方式将其分为对照组和观察组，每组34例，对照组采取腰硬联合麻醉，观察组采取超声引导下区域神经阻滞麻醉，对比两组患者疗效及两组麻醉基本状况。结果：观察组疼痛评分、麻醉应用时间和术后清醒时间均低于对照组P

简介：【摘要】目的：研究目的是探讨超声引导下的区域神经阻滞麻醉对接受手术治疗的胫腓骨骨折患者的应用效果。方法：选取了2019年1月～2020年12月间，在我院进行胫腓骨骨折手术治疗的120例骨折患者，作为本次的研究对象。按照数字表法，随机将120例患者分为观察组和对照组，每组各60例。对照组在术中，应用传统的椎管内麻醉。观察组在术中，应用区域神经阻滞麻醉方式。对2组的术后疼痛评分(VAS)和术后不良反应情况进行对比评价。结果：2组术后1h的VAS评分无显著差异(P＞0.05)，术后4h、8h、12h、24h，观察组VAS评分同对照组相比均显著较低

简介：在最近20年中，随着由知识积累和技术进步引导的全球化和新经济的蔓延，许多国家对原有区域政策的重点、区域发展路径、企业组织及空间结构等方面都进行了反思和调整。传统的以政策性投资和税收优惠等为主要手段、以促进区域平衡发展为基本目标的区域政策，在新的经济形势下受到挑战，政策在激励创新、改善创新环境、促进互动学习、鼓励创新网络等方面的作用更为重要。

简介：〔摘要〕随着十一五课题“整合观基础上幼儿科学教育的本土化与教师的专业成长”在我园的深入开展，主题式教学已成为我园开展日常教学的主要形式。整合观基础上幼儿科学教育的本土化更以环境为基础，通过环境创设来实现幼儿与环境材料的互动，促进幼儿的发展。

简介：功能,是指事物或方法所发挥的有利作用及效能,是一种行为模式。区域教研功能,是指通过区域教研所产生的促进区域教育综合改革的有利作用及效能,它是区域教研应该达到的方向和目标。厘清区域教研功能,将有助于区县级教研机构较好迎合教育综合改革的诉求,并有力助推区域教育综合改革。

简介：摘要：随着社会各界对学前教育发展情况的重视，幼儿园要开展更加优质的学前教育服务，满足家长和幼儿提供更加满意有效的教育要求，来推动我国学前教育质量和水平的提高。主题背景下的区域活动开展是我国学前教育改革中相当重要的一项措施。教师结合主题背景进行教学实践活动设计，能够为幼儿营造更加有趣的课程学习环境，可以让幼儿在丰富有趣的主题氛围当中，更加积极主动地投入到活动参与环节，以此来提高对幼儿各方面综合能力的培育，从而提高学前教育的教育效果。本文将从主题背景下区域活动的开展现状展开分析，结合学前教育主题背景下区域活动的开展实践进行策略探究。

简介：【摘要】在《幼儿园纲要》指出:为幼儿的探索活动创造宽松的环境,让每个幼儿都有机会参与尝试，支持、鼓励他们大胆提出问题，发表不同的想法,学会尊重经验,支持和引发幼儿的操作、探究、实验、制作等活动，引导他们通过自己的发现主动建构有关的知识经验。而区域活动便是根据幼儿发展需求和主题教育目标创设的立体化育人环境,采用集体、分组和个别相结合的活动形式，组织幼儿进行自主选择、合作交往、探索发现的学习、生活和游戏活动，是深受幼儿喜爱的活动之一,是幼儿自主学习的主要场所和幼儿自我概念形成的源泉。在这宽松、愉悦的学习环境中,幼儿可以根据自己的兴趣和能力选择活动内容，体验操作和交往的乐趣,积极主动地发现、探索和表现。可见，区域活动是幼儿园教育教学的重要组成部分,其中区域材料发挥着重要的作用，材料的投放是否科学合理直接影响活动的效果，也会影响幼儿的成长和发展。同时，《指南》中也明确指出:幼儿的游戏活动主要指他们自发、自主、自由的活动。

简介：摘要：我国幅员辽阔，不同地域有着其不同的特色。围绕地域特征，积极进行特色农业发展，凸显特色农业发展的价值是助力乡村振兴战略目标实现的一个关键路径。但是，在乡村振兴下，区域特色农业在发展的过程当中，依然面临着诸多的挑战。本文主要聚焦乡村振兴下，区域特色农业发展所面临的机遇与挑战，在此基础上，分析未来的区域特色农业优化发展的路径。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨超声引导下区域神经阻滞在膝关节置换术中的应用效果。方法：收集拟行单侧TKA术治疗的患者76例，采用抽签法将患者随机分为研究组和对照组，每组38例。研究组采用连续隐神经阻滞(SNB)。对照组采用连续股神经阻滞(FNB)。对比两组全身麻醉药的用量、手术时间、患者的运动能力和膝关节主动屈曲角度(术后12h、24h、48h)、住院时间及术后48h内增强镇痛药双氯芬酸钠的总量和恶心呕吐情况。结果：研究组七氟醚、瑞芬太尼使用量明显多于对照组(P＜0.05)。研究组首次下地时间、住院时间均少于对照组(P＜0.05)，首次行走距离明显大于对照组(P＜0.05)。研究组患者术后12h、24h、48h膝关节活动度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：超声引导下区域神经阻滞对膝关节置换术后镇痛效果较好，而与连续FNB相比，连续SNB能更好的促进术后患者早期关节康复，避免股四头肌肌力减弱，缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨模拟培训在超声引导区域麻醉教学中的应用效果。方法将2019年11月至2020年10月在北京大学附属第一医院进行住院医师规范化培训的30名麻醉科学员分为试验组和对照组，每组15名学员。试验组采用传统教学联合模拟培训，对照组采用传统教学方式。教学效果评价包括理论考核、解剖绘图评分、模特超声图像获取及解剖结构识别的熟练度评分、单纯神经识别评分和猪肉模型超声引导下靶区穿刺。主要观察指标是猪肉模型靶区穿刺时间。考核评分等组间比较采用t检验或秩和检验。结果试验组学员猪肉模型靶区穿刺时间短于对照组[188.0(53.5)秒比219.0(70.5)秒]，试验组学员错误累积评分总和低于对照组[5.5(4.5)分比10.0(8.5)分]，其差异均具有统计学意义(P值分别为0.006和0.001)。试验组学员解剖绘图、超声图像获取及解剖结构识别熟练度和单纯神经识别评分均高于对照组[(33.8±5.4)分比(28.5±6.1)分，(37.8±5.9)分比(24.5±7.4)分，(7.1±1.9)分比(4.6±2.3)分]，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论模拟培训有助于提高麻醉科学员超声引导区域麻醉的技巧和能力。

简介：摘 要：教育需要内容与方法的有效结合。就拿幼儿教育来说，主题背景下的区域游戏活动更加有利于幼儿在游戏中能够有效的学习。但是目前来讲，很多的幼儿园教师素养不高，缺乏幼儿教学经验，导致教学存在许多问题。所以为了激发幼儿学习的积极性与参与度，教师必须合理的将学习和游戏，科学的结合。

简介：【摘要】区域活动以幼儿自身的活动兴趣和活动能力为基础，让幼儿成为学习的主体者，成为游戏中的主导者。在“学习故事”理念下，作为一种有着先进的儿童观、课程观、学习与发展观的新型课程评价模式，相信每个儿童都是“有自信的问题解决者”,强调幼儿自主活动,教师对幼儿活动进行观察记录和评价,并引导和支持幼儿围绕其兴趣与强项不断深化和拓展自己的活动，根本目的是促进儿童学习。

简介：摘要：

简介：摘要：区域游戏活动的开展，不仅丰富了幼儿园教育活动的形式，而且对其教育路径拓展、育人目标达成，也有着极为重要的现实意义。而为了提升区域游戏活动的针对性、实效性，必要的主题背景设置，则显得尤为关键。而且，实现区域游戏活动与对应主题背景的深度衔接，有机融合，也是新时代幼儿园教育高质量落实的必然趋势与基本导向。因此，教师在开展幼儿园区域游戏活动时，应以多元化、丰富性主题背景构建为统领，来引入主题素材、创设主题情境、搭建互动平台，让幼儿在符合自身认知特性的视域内收获喜悦、感受幸福、体验成功。并将自己在主题背景驱使下的区域游戏活动领域的所得与所感，反馈至日常认知、成长、发展领域，实现对自身综合素养的深度塑造。此外，在幼儿参与主题背景下的区域游戏活动过程中，教师更需多观察、多留意每一个孩子的具体表现，并对其提供一些科学化帮扶与引领，以促进幼儿的身心健康、全面发展。