简介:【摘要】:数学教学通常给人枯燥,公式化的印象,这种教学容易让数学与生活脱节,因此,把课本内容融入真实情景之中,让学生在情景中,抽象出问题原型,发现问题,融入课本知识,应用课本知识解决问题,在解决问题过程中内化所学的知识,进而延伸。本篇以认东南西北为问题情境,让学生置身于情境之中,运用比较,类比推理的数学方法自我探索和自我经历。同时也培养学生合作交流的学习的意识和辩证的价值观。
简介:摘要目的初步探讨西罗莫司联合泼尼松治疗卡波西样血管内皮瘤(KHE)伴Kasabach-Merritt现象(KMP)的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2018年1月于四川大学华西医院小儿外科接受西罗莫司联合泼尼松治疗的36例KHE伴KMP患儿的一般临床资料、治疗效果以及不良反应发生情况。结果36例KHE伴KMP患儿中,男女比例为1∶0.8;平均年龄15个月(4.0~60.0个月);平均发病年龄6.3个月(0.8~48.0个月);混合型KHE 32例(88.9%),深部型KHE 4例(11.1%);瘤体大小为2.5 cm × 4.0 cm~20.0 cm × 24.0 cm。在联合治疗中,泼尼松平均用药时间为6.4周(范围5.0~9.0周),西罗莫司平均用药时间为19.3个月(范围13.0~27.0个月)。联合治疗1~5周,36例KHE伴KMP患者的血小板和纤维蛋白原逐渐恢复正常。在短期使用泼尼松联合长期使用西罗莫司治疗6、12个月后,疾病严重性平均评分由治疗前4.0分分别下降到2.4分、1.6分。在治疗12个月后,32例患者瘤体达到大部分消退的标准,3例达到部分消退的标准,1例无变化。治疗期间,常见的不良反应为胃肠道不适和口腔溃疡,无患儿因为严重不良反应而中止治疗,也未发生药物毒性相关性死亡。结论西罗莫司联合泼尼松治疗KHE伴KMP安全有效。
简介:摘要:在高等数学的应用领域,柯西不等式的重要性不言而喻。本文致力于探究柯西不等式的证明方式,并在此基础上深入研究柯西不等式在其它方面的妙用。在求证不等式时,柯西不等式发挥着越来越重要的作用。除此之外,寻找方程的最优解,解析几何图形特别是三角形,以及更深层次的点线之间的距离关系,都可以与柯西不等式相互证明和解释。
简介:【摘要】本文沿着历史的脉络,从沣西地域留存的民间美术入手,探寻过往、繁盛于此或是长久根植于此的民间美术品类。搜集整理学校美术教育——地方课程相关素材,找寻生在农村,长在农村,在独特的地方文化中被催生、培育和且还在传承的民间艺人。也尝试想把他们请上课堂,让孩子们通过民间艺术的窗口,了解民间美术造型、技能、寓意等方面具有相对固定和程式化的模式的同时,理解民间艺术精湛的技艺、独特的思维方式、丰富的精神内涵,文化的质朴,也间接了解脚下这片土地的前世今生。
简介:摘要目的观察大鼠角膜碱烧伤早期局部应用阿柏西普(Aflibercept)的疗效。方法2018年12月至2019年1月郑州大学第一附属医院眼科实验室将20只SD大鼠纳入研究,随机分为4组,每组5只,各组行右眼单眼碱烧伤造模。20只大鼠左眼均作为空白对照E组。A组使用磷酸盐缓冲液滴眼为阳性对照组,B、C、D组为实验组,B组使用1.0 mg/ml地塞米松滴眼液,C组使用2.5 mg/ml阿柏西普滴眼液,D组使用5.0 mg/ml阿柏西普滴眼液。每组滴眼3次/d,25 μl/次。碱烧伤后动态观察28天。结果实验组较对照组角膜新生血管细而稀疏且面积较小,角膜浑浊度评分低、前房积血发生率低、角膜上皮愈合快。其中D组优于C组。实验组血管内皮生长因子(VEGF)含量均低于A组(D<E<C <B<A),免疫印迹检测实验组缺氧诱导因子1α(HIF-1α)含量均低于A组(E<D<B<C<A),各组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿柏西普滴眼液能有效抑制大鼠角膜碱烧伤后角膜新生血管的长度和密度,降低并发症发生率,高浓度5.0 mg/ml滴眼液效果最好。
简介:摘要1例63岁女性患者因卵巢癌术后复发接受吉西他滨(1.2 g静脉滴注,第1天)联合卡铂(500 mg静脉滴注,第2天)方案化疗。第1次化疗结束后,患者即发生双下肢轻微水肿及刺痛,脚踝至小腿中部皮肤渐变淡红色;随后刺痛感及水肿逐渐减轻,表皮逐渐增厚。第2次化疗后,患者双下肢皮肤刺痛和水肿加重。化疗间歇期,刺痛症状和水肿逐渐减轻,但双下肢皮肤颜色逐渐变成深棕色,表皮增厚、变硬,呈典型硬皮病样改变。第3次化疗后,下肢刺痛及水肿再次加重,随后患者失访。因患者既往曾接受紫杉醇脂质体联合卡铂化疗6次,无皮肤损伤发生,故考虑患者的硬皮病样改变与吉西他滨有关。
简介:摘要目的探讨卡波西型血管内皮瘤(KHE)的临床治疗方法。方法回顾性分析2009年11月至2015年11月福建医科大学附属协和医院收治的11例KHE患儿的临床资料。患儿年龄为5 d至2岁,男8例,女3例。在早期5例患儿的治疗中,不管血小板计数是多少,常规应用糖皮质激素、普萘洛尔治疗,激素每日口服4.0~4.5 mg/kg,隔日1次,普萘洛尔每日最大剂量是2 mg/kg,分3次给药,每8 h 1次。在后期6例患儿的治疗中,以血小板危急值20×109/L为临界值,对于血小板高于危急值者,常规给予激素及普萘洛尔。而对于血小板低于危急值者,在服用激素及普萘洛尔的基础上,患儿口服西罗莫司,0.8 mg/m2,平均每12 h给药1次。其中2例患儿治疗过程中曾加用长春新碱,剂量为0.05 mg/m2。对治疗效果进行观察、随访。结果随访3~8年,11例中3例无血小板减少,激素和(或)普萘洛尔治疗,效果较好;1例血小板20×109/L的患儿,采用激素联合普萘洛尔治疗后瘤体消失;7例血小板低于危急值的患儿,其中5例使用激素、普萘洛尔联合西罗莫司治疗,效果良好,1例使用激素、普萘洛尔联合长春新碱治疗,并发脑出血死亡,1例使用激素联合普萘洛尔治疗后失访。结论以血小板危急值为临界值,高于此值者常规先口服糖皮质激素和普萘洛尔治疗;而低于此值者在服用激素和普萘洛尔的同时,口服西罗莫司治疗,可取得较好的效果。
简介:摘要:川西坳陷东坡位于四川盆地西部坳陷的中部地区,面积约 2400km2。是印支期以来龙门山挤压推覆所形成的前陆盆地。本文基于研究工区内实测资料,对研究区内异常地层压力形成原因及分布特征进行研究并对重点层系进行压力预测。
简介:摘要:西户铁路是上世纪 50年代的铁路专用线,目前仅仅承担着少量的货运功能。随着西安市城市发展,城市空间布局不断向外扩张,导致西户铁路专用线占用城市发展廊道,严重阻隔城市中心城区向外围组团延伸。本文通过对西户铁路现状存在问题及沿线优势分析,秉承“轨道 +N”理念,深挖轨道沿线资源,以“盘活铁路资源、融合城市发展”为目标,将本线打造成适应城市发展,重塑沿线城市设计,助力铁路资源再利用的典范。
简介:【摘要】目的:分析西酞普兰治疗方法使用于酒依赖而且伴有抑郁症状患者中的临床药物治疗意义。方法:对 2018年 05月 --2019年 10月本医院治疗的 72例酒依赖而且伴有抑郁症状患者予以指标项目评估,各项组别分组时选用随机数字表方法,各个组别入组人数 36例,实验组选用传统戒酒治疗结合西酞普兰治疗方法,参比组选用传统戒酒治疗方法,分析治疗之前、治疗之后抑郁症状调查分数,统计治疗效果满意总体计算值。结果:实验组治疗之后抑郁症状调查分数小于参比组对应研究资料( P<0.05);实验组治疗效果满意总体计算值大于参比组对应研究资料( P<0.05)。结论:为酒依赖而且伴有抑郁症状患者选择传统戒酒治疗结合西酞普兰治疗方法呈现较好临床药物治疗效果。
简介:【摘要】艺术作品是如何获得高度是认可进而成为“经典”的,美国史学家迈克尔·莱杰认为艺术作品的特殊功能在于直接有效的介入了人们最关心的文化问题,因此成为一个制造知识的有力阵地,纽约画派最突出的特点是:大量的抽象表现主义艺术作品试图把关于人性、意识以及人类生存状况的新知识融入视觉再现——这种新知识正是从心理学、人类学和哲学种收集而来。[1]虽说抽象表现主义起源并兴起于西方(美国),但其中的许多的艺术家的创作思想和艺术作品形式都与东方禅宗哲学思想不谋而合。本文选取纽约画派代表人物之一山姆·弗朗西斯(Sam Francis)的抽象艺术作品,以“无为”的禅宗哲学角度分析其艺术创作,意在说明东方禅宗哲学与西方现代主义艺术的关联性,并为当代东西方艺术理论研究的提供一个历史性解读。
简介:摘要目的观察比较保守治疗、早期手术及晚期手术治疗卡波西样血管内皮瘤的效果。方法2004年1月至2016年12月河南省人民医院血管瘤外科收治106例卡波西样血管内皮瘤患者,男62例,女44例,年龄最小1 d,最大43岁,中位年龄94.5 d。根据治疗方式不同分为保守治疗组29例、早期手术组55例和晚期手术组22例,保守治疗组采用激素或激素联合尿素局部注射治疗;手术治疗组行手术切除瘤体,发病至手术时间<3个月为早期手术组,≥3个月为晚期手术组。疗效评定标准:治愈为瘤体消失或基本消失,血小板恢复正常,随访半年以上无复发;有效为瘤体显著缩小,血小板明显回升;无效为瘤体无缩小或继续增大,血小板无回升或继续下降。比较3组治疗后的总疗效,比较治疗前及治疗后1、7、14 d患者血小板值的变化;比较早期手术组、晚期手术组术中及术后情况。结果患者均获6~23个月随访,治愈65例,有效24例,无效12例,死亡5例。治疗7 d后3组血小板值分别为保守治疗组68(31,157)×109/L、早期手术组(294.75±150.59)×109/L、晚期手术组(221.48±148.71)×109/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后3组血小板值分别为保守治疗组78(25.5,154.5)×109/L、早期手术组281(234,356)×109/L、晚期手术组(219.67±140.95)×109/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访至少半年后3组临床疗效总有效率:保守治疗组62.07%、早期手术组96.34%、晚期手术组81.82%,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。早期手术组术中出血量与手术时间、术后血小板值升高时间以及总住院时间与晚期手术组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期手术治疗卡波西样血管内皮瘤优于晚期手术治疗和保守治疗,手术应作为治疗卡波西样血管内皮瘤首选方案,应早发现早治疗。