简介:摘要目的探讨具有批长度的Westgard西格玛规则在血脂项目质量控制上的应用价值。方法收集本实验室血脂项目2019年1—6月的室内质控(IQC)数据及2019年国家卫健委第一次室间质量评价(EQA)数据,并以国家卫健委临检中心EQA评价标准作为质量目标来计算各项目的西格玛(σ)水平。同时应用具有批长度的Westgard西格玛规则指导实验室制定个性化室内质控方案,并依据血脂项目(σ<6)的质量目标指数(QGI)制定质量改进措施。结果本实验室高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的σ水平>6,其分析性能达到"世界一流"水平,故选择13s规则(质控品的数量,N=2),分析批长度为1 000个患者样品作为室内质控方案;甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)以及脂蛋白a[Lp(a)]是σ水平介于5~6之间,其分析性能达到"优秀"等级,故选择13s/22s/R4s(N=2)规则,分析批长度为450个患者样品作为室内质控方案;而总胆固醇(TC)的σ水平介于4~5之间,其分析性能处于"良好"等级,故选择13s/22s/R4s/41s(N=4)规则,分析批长度为200个患者样品作为该项目的室内质控方案。依据血脂项目QGI的判断结果,TC和TG需要优先改进精密度,Apo-A、Apo-B和Lp(a)则需要优先提高正确度。结论具有批长度的Westgard西格玛规则能够指导实验室合理制定个性化的室内质控方案,并促进实验室检测质量的不断提高。
简介:<正>第六章维拉把米什卡送上电梯之后,向丈夫的病室缓步走去。马尔柯夫还是抱头坐着,维拉进来后,他也没有动一下。“你现在倒很象罗丹的《思想者》了,”维拉一边说一边抚摸着他的头发,“医生今天来看过吗?”“看过还是没看过……现在又有什么意义?”“沃夫卡!不要这样。你伤了米什卡的心……”“有什么了不起!无非是再也不来了……也不送橙子罢了。”“米什卡是朋友,真正的朋友。”他抬起了头,维拉在他脸上看到一个冷冰冰、恶狠狠的笑容,不禁感到一阵恐惧,她的沃夫卡·马尔柯夫是从来不会这样笑的。出了什么事?又有什么祸事落到他们的头上?“‘真正的朋友’……真正的朋友只能是父母。可我是舅母养大的。……我在生活中总算懂得了一些事情。起码懂得了‘真正的朋友’是些什么东西。”“你这样讲很不好,很不公正……你知道所里的同志们多为你着急呀!”
简介:目的:应用六西格玛(6σ)质量管理方法分析血细胞分析质控数据,评价仪器分析性能,设计质量控制规则,改进检测质量。方法:选择我院检验科血细胞分析的8个项目作为研究对象,以2022年全年室内质控累计CV作为不精密度的估计值,以2022年全年2次全血细胞计数室间质评结果的偏倚(%)平均值作为该项目的偏移估计值(Bais%),选择卫生行业标准WS/T406-2012的允许总误差(TEa)作为质量规范,运用专业软件绘制六西格玛性能验证图,根据结果优化质控方案,计算未达到6σ项目的QGI值,制定优先改进方案,指导质量持续改进。结果:在参与评价的8个检测项目中,σ>6的5项(62.8%),3>σ>6的3项(37.5%),平均σ为6.65;3个<6的血细胞分析项目均需要优先改进精密度。结论:通过运用六西格玛质量管理,根据检验项目质量水平及特点个性化运用质控方案,提升临床检验项目质量控制水平,对保证检验质量、提升临床检验结果的准确性有着非常重要的意义。
简介:为什么美菱西格玛还要杀入市场﹖机会和优势行业现有的经营模式、竞争方式还存在机会,美菱西格玛空调‘第三模式’经营案例,为什么要选择这样一个时机杀入竞争激烈的空调市场﹖美菱西格玛认为