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  • 简介:摘要目的介绍一种老年髋骨折压缩或移位的CT分型,并评价基于此分型进行压缩或移位骨折复位的效果及术后功能。方法回顾性分析2010年2月至2019年12月期间河南省洛阳正骨医院郑州院区骨盆创伤外科收治的20例合并压缩或移位的老年髋骨折患者资料。男8例,女12例;年龄为65~78岁,平均71.5岁。按冠状位CT对其压缩或移位进行分型,以顶骨折线为界将分为内外侧,A型(3例):整体移位;B型(8例):内侧压缩;C型(4例):内外侧均有压缩或移位;D型(5例):粉碎性骨折,内外侧之间有嵌顿骨块。根据不同分型采用不同复位方法:A型骨刀截骨复位;B型压复位;C型首先用棒复位内侧部分,然后用骨刀复位外侧部分;D型骨折首先处理嵌顿骨块,然后用棒复位内侧部分,最后如果外侧移位则用骨刀复位外侧部分。所有患者均应用钢板、螺钉固定。评价患者术后骨折复位效果及患肢功能。结果术后CT检查有18例患者复位后骨折台阶≤3 mm,2例复位后骨折台阶>3 mm。20例患者术后获平均27个月(18~36个月)随访。所有患者骨折均获愈合,愈合时间平均为4个月(3~5个月)。末次随访时患侧髋关节Harris评分平均为85分(70~100分)。4例患者最终行髋关节置换术。4例患者出现创伤性关节炎,但不影响髋关节功能。结论老年髋骨折压缩或移位的CT分型对顶骨折复位具有重要指导作用。

  • 标签: 髋臼 骨折 臼顶 CT分型 老年人
  • 简介:摘要目的探讨髋压缩性骨折的形态学特点及其对手术治疗的意义。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月期间西安市红会医院骨创伤医院环骨盆病区收治的22例髋压缩性骨折患者资料。男14例,女8例;平均年龄为58.9岁(30~85岁)。骨折按Letournel-Judet分型:前柱骨折1例,后柱+后壁骨折1例,横形骨折1例,前方+后半横形骨折13例,双柱骨折2例,T形骨折1例,未分型3例。对22例髋压缩性骨折患者的CT数据通过Mimics19.0软件进行压缩骨折块定位,并测量压缩面积大小。所有患者均采用切开复位内固定治疗。记录患者末次随访时的骨折复位质量和疗效。结果髋压缩性骨折的位置:后上象限10例,前上象限9例,同时涉及以上2个区域3例。压缩骨折面积平均为467.2 mm2(80~1 100 mm2),压缩百分比平均为17.18%(3.1%~36.9%)。末次随访时根据Matta评分标准评定骨折复位质量:解剖复位10例,满意复位7例,复位差5例,满意率为77.3%(17/22)。末次随访时根据改良Merle d'Aubigne & Postel评分系统评定疗效:优5例,良10例,可5例,差2例,优良率为68.2%(15/22);健康调查简表评分平均为76.8分(41~99分)。并发症发生情况:股骨头缺血性坏死2例,异位骨化1例,坐骨神经损伤1例,创伤性关节炎1例。结论髋压缩性骨折可位于髋后上、前上象限或两者均涉及。了解髋压缩性骨折的位置及形态特点有助于骨折复位及固定,可促进患者术后功能恢复。

  • 标签: 髋臼 骨折 骨折,压缩性 臼顶 形态学
  • 简介:针刺手法名,出自《金针赋》。子午捣是一种捻转提插相结合的针刺手法。子午指左右捻转,捣指上下提插。得气后,先紧按慢提九次,再紧提慢按六次,同时结合左右捻转,反复施行。

  • 标签: 子午捣臼 针刺手法 《金针赋》 针刺疗法 中医治疗
  • 简介:一次打扫老屋,在厨房的柴草堆里,我又见着了那只尘封已久的石臼。那一刻我静立了许久。记忆中母亲捣时那铿锵的咚咚声似乎在耳畔回响,眼前随之浮现出母亲春谷时的情形。在我童年时,每天吃过晚

  • 标签: 捣臼
  • 简介:不学道,不念佛,不修禅,也能参破生死。信么?我信。陈定一病重时,还念念不忘要到英国走一趟,倒不是对那儿存有什么念想,而是要在行走中与愈迫愈近的死神较劲。自从检出大肠癌后,他就一直不停地行走,国内的名山大川自不待说,周边的国家和地区也掰着手指逐一游去。实在走不动了,就坐邮轮,说是漂也要漂到对岸去。就是不肯动手术。学医出身的他,并不讳疾忌医,只是不

  • 标签: 能参 念想 陈定 红颜知己 碧空如洗 学道
  • 简介:摘要目的探讨髋下螺钉技术治疗髋骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月期间新疆医科大学附属中医医院创伤骨科收治的22例髋骨折患者资料。男16例,女6例;年龄为19~65岁,平均45.2岁。根据Letournel-Judet分型:前柱骨折2例,前方伴后半横形骨折12例,T形骨折3例,双柱骨折5例。所有患者均采用髂腹股沟入路内固定并髋下螺钉技术治疗。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、骨折愈合时间、髋关节功能及并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间为115~285 min,平均160 min;术中出血量为360~1 600 mL,平均650 mL。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定:优14例,良5例,差3例,优良率为86.4%(19/22)。21例患者术后获12~45个月(平均28.5个月)随访,1例失访。21例患者的骨折愈合时间为1.6~3.0个月,平均2.2个月。无一例患者出现骨折移位。末次随访时髋关节改良Merle d’Aubigné & Postel评分为8~18分,平均16分;优12例,良6例,可2例,差1例,优良率为85.7%(18/21)。随访期间1例患者出现股外侧皮神经损伤,2例患者出现下肢深静脉血栓形成,1例患者并发切口浅表感染,1例患者并发创伤性关节炎,总并发症发生率为23.8%(5/21)。结论髋骨折解剖复位后应用髋下螺钉技术能够有效增强内固定强度,避免骨折再移位,有利于患者早期进行功能锻炼,临床疗效佳。

  • 标签: 髋臼 骨折 骨折固定术,内 骨钉 髋臼下螺钉
  • 简介:摘要目的通过对骨盆CT及三维重建图像测量髋横韧带(TAL)的解剖学前倾角,以明确其是否可以作为杯前倾角安放的参考。方法研究选取自2017年1月至2018年12月行骨盆CT三维重建且无明显骨性解剖异常的成年人共87例(174髋),其中男49例(98髋),女38例(76髋)。通过三维重建图像测量TAL解剖学前倾角,比较性别、左右侧别及年龄差异,统计位于安全区内的比例。测量髋解剖学前倾角,比较其与髋横韧带之间的差异。应用独立样本t检验或配对t检验比较性别及侧别间差异,应用单向方差分析比较年龄组间的差异。结果髋解剖学前倾角的均值为(22±4)°,性别之间(t=-1.491)及侧别组间(t=-1.518)差异无统计学意义(P>0.05)。TAL解剖学前倾角均值为(18±5)°,性别之间(t=-0.319)、侧别之间(t=-1.437)差异无统计学意义(P>0.05),年龄组间差异亦无统计学意义(F =0.828,P>0.05),位于安全区内的比例为98.85%。TAL解剖学前倾角小于髋解剖学前倾角,差异有统计学意义(t=7.859,P<0.001)。结论在无髋发育异常患者中,TAL可以作为全髋关节置换术中杯前倾角安放的参考。

  • 标签: 髋臼 韧带 成像,三维 图像处理,计算机辅助 关节成形术,置换,髋
  • 简介:骨折是临床常见的一种严重的损伤,这种骨折常伴有股骨头脱位,创伤暴力大,骨折表现复杂等特点,自1993年5月~2002年10月共收治髋骨折13例,获得了较满意的效果.现报告如下.

  • 标签: 髋臼骨折 保守治疗 手术治疗 手术适应证 牵引
  • 简介:【摘要】髋骨折的治疗当中,我国应用较为广泛的治疗思想为解剖复位,并应用内部固定方式来进行治疗,并在早期即进行必要的功能锻炼。髋处于较为特殊的位置,该结构有较高的复杂性,因而需要基于医学影像技术来确定分型,从而对手术治疗进行有效指导。 本文针对髋骨折外科临床治疗方法进行分析,并总结了一些可行的治疗对策,希望可以给髋骨折外科临床治疗工作的开展提供一些参考。

  • 标签: 髋臼骨折 外科治疗 内固定
  • 简介:摘要髋骨折往往合并其他部位的损伤,必须从接诊后即刻起进行复苏和抢救,复苏和抢救原则无太大的特殊性,这里不再叙述。髋骨折的治疗方法不外乎非手术治疗和手术治疗两种。应结合患者的一般情况、肢体合并伤、骨折脱位类型、软组织损伤情况以及手术医生的技术水平等选择个体化的治疗方案。

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  • 简介:摘要目的探讨复杂髋骨折早期手术治疗的临床效果。方法采研究髋骨折手术治疗。结论髋骨折通过手术,合理的手术入路选择,解剖复位和满意复位率高,不满意复位率较低;后遗症较少,关节功能优良率较高。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗
  • 简介:摘要髋骨折的治疗当中,我国应用较为广泛的治疗思想为解剖复位,并应用内部固定方式来进行治疗,并在早期即进行必要的功能锻炼。髋处于较为特殊的位置,该结构有较高的复杂性,因而需要基于医学影像技术来确定分型,从而对手术治疗进行有效指导。本文针对髋骨折外科临床治疗方法进行分析,并总结了一些可行的治疗对策,希望可以给髋骨折外科临床治疗工作的开展提供一些参考。

  • 标签: 髋臼骨折 外科治疗 内固定
  • 简介:摘要目的浅谈髋骨折手术治疗效果。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的46例患者为研究对象,均给予手术治疗,回顾分析其临床资料,观察其手术疗效。结果本组46例患者,优良率为95.65%(44/46),随访1年,手术时间(123.2±14.5)min、术中出血量为(423.4±23.5)mL。随访1年,术后12~15周愈合,均完全恢复,未见感染,仅3例疼痛,2例异位骨化,1例股骨头坏死,行全髋关节置换术。结论髋骨折患者经手术治疗,保证了治疗效果,利于患者早日康复。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗 效果
  • 简介:摘要工业技术的发展,在带动国民经济发展的同时,也加重了交通负担,随着而来的交通事故也日渐增多。一般情况下,交通事故多半会造成骨盆髋骨折尤其是髋粉碎性骨折合并骨缺损发生频率逐年增高。在髋骨折的临床就诊中,高能量损伤的不断出现,复合损伤增多,髋解剖关系复杂,因而手术实施难度较大。髋骨折浮动分类与手术入路息息相关,本文就主要研究髋骨折浮动分类及其临床意义,并对髋三柱的概念进行系统的阐述。

  • 标签: 髋臼三柱 髋臼骨折 分类 临床意义
  • 简介:目的探讨髋周围截骨术治疗伴有囊变的髋发育不良(DDH)继发骨关节炎患者的临床结果,以及截骨术对囊变的影响。方法从1997年10月至2002年12月,共为28例31髋伴有囊变的DDH继发骨关节炎患者进行了髋周围截骨术。男2例,女26例;平均年龄28.7岁。平均随访5.8年。结果Harris髋关节评分从术前平均75.5分增加到末次随访的92.1分;外侧CE角从平均8.3°增加到22.7°,前方CE角从平均-3.2°增加到34.4°,倾斜角从平均27.1°下降到6.4°。骨关节炎表现改善和未进展者27髋(87%),有不同进展者4髋(13%)。31髋中,9髋囊变被完全吸收,15髋囊变范围变小,6髋无变化,1髋囊变范围增大。主要并发症有2髋矫正不足。结论尽管囊变存在,髋周围截骨术治疗DDH仍能获得满意的疗效。当外侧CE角矫正充分时,髋周围截骨术能够诱导骨重塑,使囊变区变小或被完全吸收。

  • 标签: 髋发育不良 截骨术 骨关节炎
  • 简介:摘要目的探讨复杂髋骨折的手术治疗效果。方法选取我院在2013年8月~205年1月期间收治的112例复杂髋骨折患者,按照入院顺利将患者分为两组,对照组与实验组,每组56例,对照组采用重建钢板内固定治疗,实验组采用锁定加压钢析内固定治疗,综合分析两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢析内固定治疗复杂髋骨折,效果显著,值得临床推广与应用。

  • 标签: 复杂髋臼骨折 手术治疗 锁定加压钢析内固定
  • 简介:

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  • 简介:摘要通过探讨髋骨折非手术治疗与手术治疗的临床疗效,得出结论髋骨折采用手术治疗临床疗效要明显优于非手术治疗。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗及非手术治疗