简介：摘要目的探讨永存左上腔静脉的超声表现。方法36例患者常规心脏超声检查或经左上肢静脉心脏声学造影。结果经胸二维超声心动图检查，36例患者冠状静脉窦均明显扩张，其内径6～26mm，或经左上肢静脉心脏声学造影，首先冠状静脉窦(CS)显影，继后右房、右室依次显影。结论常规心脏超声检查，应重视CS的扫查，见冠状静脉窦扩张时应考虑永存左上腔静脉存在的可能。如经左上肢静脉心脏声学造影，则可准确诊断是否存在永存左上腔静脉，从而提高此类患者的确诊率及手术的安全性、成功率。

简介：摘要目的通过研究糖耐量异常患者在小檗碱干预后，血管内膜、管腔直径的变化，评价小檗碱对改善血管形态的作用。方法同期入选100例患者，OGTT试验明确全部患者符合糖耐量异常诊断，按就诊单双号随机分小檗碱试验组（A组）及对照组（B组），对A组40例糖耐量异常患者进行小檗碱干预，干预前后采用ALOKA3500血管彩色多普勒配探头（7.5兆）测量颈内动脉内膜厚度、管腔直径，同期B组40例进行对照，随诊用药半年。半年后对两组再次测量颈内动脉内膜厚度、管腔直径，比较两组颈内动脉血管内膜厚度、管腔直径宽度，及副作用情况。结果试验组患者在小檗碱干预后颈内动脉血管内膜厚度减小，管腔直径变宽，与对照组比较差异有统计学意义。在副作用方面，试验组副作用明显减少，两组比较有统计学差异。结论小檗碱干预能够改善糖耐量异常患者血管形态，防止内膜增厚、扩张血管方面有一定的作用，同时患者能够耐受小檗碱短期的毒副作用。

简介：<正>下腔静脉滤器能有效减少急性下肢深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)后血栓脱落引起致死性肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)的发生。但是,滤器相关并发症也多见报道。其常见的并发症包括:下腔静脉血栓形成(inferiorvenacavathrombosis,IVCT)、DVT复发、PE复发、滤器移位、滤器穿透下腔静脉、滤器断裂等。其中,IVCT发生率较高,约为0~28%[1]。文献报道IVCT的发生率的差异如此之大,可能有以下原因:(1)研究是否包括了无临床症状的IVCT患者;(2)研究IVCT时采用下肢静脉造影或CT影像等评价手段的不同;

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简介：目的评价腔内介入技术治疗髂静脉受压综合征(IVCS)的疗效。方法对2007年3月~2012年3月我科收治行腔内介入治疗的87例IVCS患者的临床资料进行回顾性分析。结果87例患者均进行腔内介入治疗,技术成功率为98.9%(86/87),77例(88.5%)行髂静脉球囊扩张联合支架植入术,9例(10.3%)行髂静脉球囊扩张术。7例(8.0%)合并急性深静脉血栓形成者行下腔静脉滤器置入联合导管溶栓术,65例(74.7%)合并浅静脉曲张患者行曲张浅静脉腔内激光治疗术。术中及术后无严重并发症发生。平均随访25.5(2~67)个月,治疗后第24个月髂静脉通畅率为100%,溃疡愈合率为85.7%,下肢肿胀缓解率为75.6%,无浅静脉曲张复发及深静脉血栓形成。结论腔内介入治疗是一种安全、有效的微创手段,可作为治疗IVCS的首选方法。

简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器植入预防肺动脉栓塞在急性下肢深静脉血栓形成患者治疗中的临床应用；方法分析自2011年6月至2013年12月我院50例采用下腔静脉滤器植入联合溶栓、取栓、介入等综合治疗急性期DVT患者。本组病例46例经健侧置入下腔静脉滤器，4例经右颈内静脉置入，综合抗凝、溶栓、手术、介入治疗，无一例肺动脉栓塞发生。随访6-30个月，滤器无明显移位及下腔静脉阻塞发生，其中31例下肢肿胀消失,无浅静脉曲张和皮肤色素沉着,19例轻度下肢肿胀伴久站后酸胀沉重，穿弹力袜后症状缓解。结论下腔静脉滤器植入是预防肺动脉栓塞发生的安全、有效的方法，为早期干预治疗下肢深静脉血栓提供有效保障。

简介：现在是企业最困难的时候。虽然银行对企业不抽贷，但房价基本跌了一半，抵押价值缩水了，企业贷款就更难了。

简介：摘要目的评价脑电双频指数对高龄患者全凭静脉麻醉用药及苏醒质量的影响。方法高龄鼻内窥镜手术全凭静脉麻醉患者60例随机均分为BIS组（A组）和常规组（B组），均采用丙泊酚联合雷米芬太尼双通道靶控输注。记录两组患者术中麻醉用药量，睁眼时间、拔管时间、语言指令反应恢复时间，定向力恢复时间及术中知晓发生率。结果A组丙泊酚用量显著少于B组（P＜0.05），而且其睁眼时间，拔管时间、语言指令恢复时间，定向力恢复时间均明显短于B组（P＜0.05），两组均无术中知晓发生。结论，BIS监测可减少全凭静脉麻醉丙泊酚用量，并改善麻醉苏醒质量。

简介：摘要总结32例不同时期血栓闭塞性脉管炎护理及体会。护理重点为血栓闭塞性脉管炎的创口的护理，患肢护理，饮食护理，情志护理，疼痛护理。其中31治疗康复出院，1例发生感染，已做对症处理。护理满意度为96.8%。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺下腔静脉滤器置入术在治疗下肢深静脉血栓（DVT）中预防肺动脉栓塞(PE)的作用。方法42例下肢深静脉血栓（DVT）患者，经股静脉途径放置下腔静脉滤器40例，2例经颈静脉途径放置下腔静脉滤器。结果42例患者下腔静脉滤器置入成功率为100％，术中及术后均无严重并发症发生，复查滤器位置满意。结论下腔静脉滤器置入预防肺栓塞是安全、有效的方法。

简介：目的探讨可回收腔静脉滤器在骨创伤合并下肢深静脉血栓形成(DVT)患者中的应用和提高滤器取出率的途径。方法对2007年7月~2012年12月我院收治的486例骨创伤合并下肢DVT(均经下肢血管多普勒超声检查诊断)患者的临床资料进行回顾性分析。患者于骨科手术前均置入可回收滤器,以预防围手术期发生致命性肺梗塞(PE)。采用圈套器联合导丝牵拉法处理倾斜滤器;对滤器内大块血栓置管溶栓治疗。结果486例可回收腔静脉滤器均置入成功。围手术期无症状性PE发生。滤器在体内的留置时间为(18.4±4.3)d,其中152例捕获到血栓。447例患者进行了滤器取出操作,共取出滤器441个,技术成功率为98.7%,6例取出失败。总的滤器取出率为90.7%。结论可回收滤器用于骨创伤合并下肢DVT患者可有效预防PE。完善的患者信息登记和随访、妥善处理滤器内血栓和滤器倾斜,有助于提高滤器取出率,更好地发挥可回收滤器的优势。

简介：目的总结腔静脉滤器(IVCF)联合导管接触性溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)合并肺栓塞(PE)的临床经验。方法2008年9月～2012年9月,我科共收治60例下腔静脉和(或)下肢DVT患者,均经CT血管造影确诊,均行IVCF置入并置管溶栓,其中2例为永久性滤器,25例为临时性滤器,33例为可回收滤器。经大隐静脉穿刺置管50例,经腘静脉或小隐静脉穿刺5例,经胫后静脉穿刺4例,足背静脉穿刺1例。术后经溶栓导管泵入肝素和尿激酶,12例Cockett综合征患者行髂静脉血管成形术(PTA)。结果术后2~4(平均3)天,患肢肿胀开始减轻,患肢大腿(髌上15cm或14cm)较对侧粗(3±2.1)cm,小腿(髌下15cm或14cm)较对侧粗(2±1.2)cm。溶栓时间为5~9天,尿激酶总量150万~1000万U,平均772万U。1例合并红斑狼疮患者因多脏器功能衰竭死亡。无严重出血事件发生。3例可回收滤器未取出,滤器取出率为91%。髂静脉PTA后通畅率50%。结论急性下肢DVT患者血栓位置高、病情危重,如果患者没有抗凝和溶栓禁忌证,行IVCF置入并CDT治疗效果好,Cockett综合征PTA术远期疗效尚需进一步观察。

简介：摘要本文通过探讨股静脉留置双腔导管在连续性血液净化（CBP）中的应用价值，得出结论股静脉留置双腔导管的操作简便，并发症少，并能提供稳定的血流量，从而值得作为临床上行连续性血液净化（CBP）治疗中临时性血管通路的广泛推广应用。

简介：<正>下肢慢性静脉功能不全(chronicvenousinsufficiency,CVI)是一组由静脉逆流引起的下肢静脉系统持续性高压为特征的常见周围血管疾病之一,以下肢静脉曲张为主要临床表现,病程进展到后期可引发下肢肿胀、皮肤色素沉着、皮炎、血栓性浅静脉炎和经久不愈的皮肤溃疡等症状,严重影响着患者的日常工作和生活。多种静脉疾病均可导致CVI,按其病因可分为原发性、继发性、先天性,按解剖范围可分为浅、深和交通静脉3个系统;多见于

简介：摘要目的观察注射垂体后叶素治疗子宫动静脉瘘的疗效及护理要点。方法对我院于2010年1月至2013年1月收治的14例采用宫腔内注射垂体后叶素治疗子宫动静脉瘘患者，在术前及术中，密切护理、观察子宫动静脉瘘临床症状改善效果如何及血流是否回归正常。结果阴道彩超显示结果，正常月经周期恢复，阴道无规则流血现象消失。结论做为治疗子宫动静脉瘘的办法之一的宫腔内注射垂体后叶素，操作简单，加强护理，患者可较好的得到恢复。

简介：摘要腔内激光治疗是临床上治疗下肢静脉曲张治疗的新方法，技术和器械的不断改进，治疗与传统的手术治疗相比具有患者创伤比较小、手术时间短、术后患者恢复快、治疗效果确切等优点，成为越来越多下肢静脉曲张患者的首选治疗方法。本文对目前临床上使用腔内激光治疗下肢静脉曲张的研究进行综述。

简介：摘要目的研究彩色多普勒超声在下腔静脉阻塞综合征的诊断中的意义。方法根据其临床表现，结合二维图像、彩色多普勒和频谱多普勒进行诊断。结论多普勒超声检查无创伤性，不仅能显示病变血管的解剖表现，还能反映病变血管的血流动力学改变，因而可作为诊断该病的首选方法。

简介：摘要目的旋切刨吸联合腔内激光治疗下肢静脉曲张临床疗效。方法回顾2012年3月至2013年2月期间旋切刨吸联合腔内激光治疗下肢静脉曲张患者60例患者，观察组患者术后相关并发症发生及恢复情况。结果绝大多数患者术后并发症轻，随访均于短期内恢复。结论我科复合式手术治疗下肢静脉曲张术后并发症少且恢复快，治疗效果满意。下肢静脉曲张是一种血管外科常见病、多发病，病程迁延可继发静脉曲张性皮炎、湿疹、溃疡或并发血栓性浅静脉炎，后者可继发下肢深静脉血栓形成而丧失手术治疗机会，常给患者工作、生活带来不便甚至产生严重后果。目前，手术仍是一种相对可靠、安全、根治性的治疗方法，典型传统术式即大隐静脉高位结扎剥脱加交通支结扎术，技术已较成熟。近年来，各种微创治疗技术涌现，我院采用微创手术配合大隐静脉剥脱治疗下肢静脉曲张取得了较好的临床效果，本文总结60例治疗经验，报告如下。

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