简介：摘要目的探讨腓深神经损伤的临床特点及误诊原因，以降低误诊率。方法回顾性分析2例胫腓骨中下段骨折术后致腓深神经损伤误诊为肌腱粘连的临床资料。结果本组2例首诊均误诊为术后肌腱粘连，给予肌腱粘连松解手术及对症治疗，疗效差。术后确诊腓深神经损伤，行拇长屈肌腱末段离断并趾间关节功能位融合手术后，行走功能明显改善。结论腓深神经损伤骨科临床少见，早期临床症状轻，易忽视，易误诊或漏诊；临床应加强对本病的认识，提升关注度，提高诊断率，积极预防并及早给予科学合理的治疗措施，降低发生率，减轻患者痛苦。

简介：摘要目的探究足踝部组织缺损创面修复中腓肠神经营养血管皮瓣修复术的临床应用效果及价值。方法自我院2017年5月-2018年5月收治的足踝部组织缺损患者中选取94例作为此次研究对象，按照治疗先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者采取传统胫后动脉后踝上穿支术进行治疗，观察组患者采取腓动脉外踝上穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复术进行治疗，对比两组患者治疗后各项手术指标情况，手术效果以及术后并发症。结果观察组患者手术后各项手术指标明显优于对照组，观察组患者手术后临床症状恢复情况明显优于对照组，差异对比明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术在足踝部软组织缺损创面的修复治疗中效果明显，能够提升手术质量，提高治疗效果并且降低不良情况的发生率。

简介：摘要目的利用腓肠神经营养血管皮瓣逆转结合中医药修复足、踝部软组织大面积缺损。方法笔者共对6例足、踝部大面积皮肤缺损的病例采用该皮瓣进行修复。将腓肠神经的切取端与皮瓣受区的皮神经进行吻合。将小隐静脉近端与受区周围口径相当的回流静脉吻合。并采用中医药综合疗法进行术后促进血液循环，预防皮瓣水肿。结果皮瓣全部成活，术后平均随访12个月，感觉恢复，皮瓣修复术后效果良好。结论足、踝部皮肤软组织缺损采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣进行修复比较方便、实用、成活率高。术后应用中医药综合治疗有利于皮瓣的成活。

简介：摘要目的分析锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓分离效果观察及安全性。方法选取本院收治的100例踝关节骨折合并下胫腓分离患者，所有患者的收取时间（2015年2月1日—2016年5月1日），电脑随机分为观察组(50例)、对照组(50例)，分别实施锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗以及常规治疗。结果观察组并发症发生率、手术时间、住院时间、骨折愈合时间与对照组具有差异（P＜0.05）。结论通过对踝关节骨折合并下胫腓分离患者实施锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗后，取得显著效果。

简介：摘要目的探讨应用足跟外侧腓动脉穿支皮瓣修复跟腱区域皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2013年9月—2016年6月选取14例跟腱区域皮肤软组织缺损伴跟腱外露患者，应用足跟外侧腓动脉穿支皮瓣进行缺损修复，评估患者治疗效果。结果所有患者均达到I期愈合，皮瓣全部成活，未出现并发症。随访6～12个月，外观及功能恢复较好，患者对疗效满意。结论应用足跟外侧腓动脉穿支皮瓣修复跟腱区皮肤软组织缺损，手术简单，皮瓣内携带穿支血管、血供可靠，术后恢复较快，减少了患者痛苦，适用于足跟部小面积软组织缺损伴跟腱外露患者。

简介：摘要目的观察并探讨手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床效果。方法选取我院2016年5月—2018年5月期间收治的92例踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者，将所有患者按照临床手术治疗手段分为对照组（46例患者）与实验组（46例患者），对照组与实验组患者分别给予非内固定手术治疗及内外踝固定、下胫腓联合固定治疗，对两组患者的手术效果及二次手术发生情况进行观察与比较。结果实验组患者手术优良率（95.65%）及二次手术发生率（4.35%）均显著优于对照组（78.36%）、（21.74%），经统计学检验，结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤临床治疗中应用螺钉固定下胫腓联合固定内外踝治疗具有显著效果，值得推广应用。

简介：摘要目的对腓浅动脉穿支游离皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的临床效果进行研究。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的17例足部皮肤软组织缺损患者，临床均采用腓浅动脉穿支皮瓣游离修复进行足部皮肤软组织缺损治疗，对患者的临床资料及治疗效果进行回顾分析。结果17例患者，经治疗后除1例患者修复创面皮瓣远端周围出现部分组织坏死外，其余患者均愈合良好，患者修复治疗总有效率为94.1%。此外，对患者随访观察6个月至2年不等，显示患者皮瓣移植供区无明显的功能障碍，而足部缺损区经修复治疗后外形恢复较好，具有一定的触觉与痛觉，效果十分显著。结果腓浅动脉穿支游离皮瓣修复足部软组织缺损效果较为显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究并探讨超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经和隐神经阻滞的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年10月～2017年10月我院收治的需进行膝部以下手术的患者66例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字表法分为实验组和对照组；对照组采用阻滞腘窝坐骨神经、股神经的方式，实验组采用超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经阻滞的方式，比较两组临床效果。结果两组在操作时间方面，实验组手术时间稍长于对照组手术时间，但差异无统计学意义（P>0.05），实验组起效时间（5.64±1.76）min明显短于对照组（13.29±2.99）min；比较两组镇痛效果满意情况，实验组满意率100.00%，明显高于对照组的84.85%；实验组不良反应发生率6.06%，明显低于对照组的24.24%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用超声联合神经刺激仪引导腘窝坐骨神经、股神经和隐神经阻滞具有操作简单、镇痛起效快、镇痛效果好、不良反应少的优势，对提高患者镇痛满意度、促进医患关系和谐有积极意义，作为一种更好的麻醉选择方式值得临床推广。

简介：摘要目的探究手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床治疗效果。方法收集94例2016年1月至2017年3月下胫腓联合分离踝关节损伤患者，根据随机表分组。对照组采取短肌腱移位手术；治疗组则进行骨膜移位手术治疗。比较两组患者下胫腓联合分离踝关节损伤治疗转归；手术相关指标；手术治疗前后患者功能恢复情况和生活质量。结果治疗组患者下胫腓联合分离踝关节损伤治疗转归比对照组好，P＜0.05；治疗组手术相关指标比对照组好，P＜0.05；手术前两组功能和生活质量无显著差异，治疗组手术治疗后功能恢复情况和生活质量比对照组好，P＜0.05。结论骨膜移位手术治疗下胫腓联合分离踝关节损伤患者的临床治疗效果确切，手术开展顺利，康复良好，可帮助患者提升术后生活质量。

简介：摘要目的给予足踝部软组织缺损腓动脉及穿支血管蒂皮瓣逆行转移修复，并对其修复效果进行分析。方法对2016年12月至2017年12月在我院治疗足踝部软组织缺损患者（20例）的临床资料进行分析，均采取腓动脉及穿支血管蒂皮瓣逆行修复措施，对其治疗效果进行分析。结果20例足踝部软组织缺损患者经腓动脉及穿支血管地皮逆行转移修复治疗后均成活，经一年随访发现其中2例患者皮瓣远端因局部回流受阻从而出现浅表坏死的症状，但是经过抗感染等对症治疗后痊愈；8例患者治疗后发生轻度静脉回流不畅症状，在术后12~48h内恢复正常；供区均为Ⅰ期愈合，术后没有发生并发症，20例患者对皮瓣外形及功能均满意，患足与踝关节屈伸与行走功能良好。结论针对足踝部软组织缺损来说腓动脉及穿支血管蒂皮瓣逆行转移修复是首选治疗方式，值得推广使用。

简介：摘要目的研究与探讨皮质骨螺钉内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的临床效果。方法随机选取自2011年1月—2017年1月来我院骨科进行治疗的患有三踝骨折合并下胫腓联合分离的患者78例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即观察组与对照组，每组各39例。其中对照组患者采取常规的内固定治疗，而观察组患者采取皮质骨螺钉内固定治疗，观察两组患者的手术出血量、骨折愈合时间、骨痂生成时间以及各个时间点的Kofoed评分。结果观察组患者的手术出血量、骨折愈合时间、骨痂生成时间以及各个时间点的Kofoed评分等情况显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论皮质骨螺钉内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合分离的临床效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的分析临床麻醉中神经刺激器定位神经阻滞的应用效果。方法选择本院收治的100例接受锁骨上入路臂丛神经阻滞的患者为研究案例，随机分为甲组和乙组，分别采用的是异感定位和神经刺激器定位方式，应用后对效果分析。结果对两组患者的阻滞效果分析，乙组和甲组的有效人数分别是45例和35例，总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显。对两组患者的起效时间、痛觉消失时间分析，乙组的各项时间延长，对比后差异明显。结论在临床麻醉指导中采用神经刺激器定位神经阻滞的方式，能让患者尽快恢复，值得推广和应用。

简介：目的对神经内科住院患者的神经眼科临床特点进行分析研究。方法本论文选取了2017年3月至2018年3月期间，由于神经眼科疾病，在我院神经内科住院治疗的120例患者，并且对临床治疗资料进行回顾性分析探讨。结果复视是神经内科患者神经眼科临床症状中作为常见的，其次是视力持续性下降。结论复视和持续性视力下降，在神经内科中的神经眼科临床症状中是最为普遍的，给患者的身心健康产生了非常不利的影响，在临床护理过程中必须要重视起来。

简介：目的对神经内科住院患者的神经眼科临床特点进行分析研究。方法本论文选取了2017年3月至2018年3月期间，由于神经眼科疾病，在我院神经内科住院治疗的120例患者，并且对临床治疗资料进行回顾性分析探讨。结果复视是神经内科患者神经眼科临床症状中作为常见的，其次是视力持续性下降。结论复视和持续性视力下降，在神经内科中的神经眼科临床症状中是最为普遍的，给患者的身心健康产生了非常不利的影响，在临床护理过程中必须要重视起来。

简介：目的比较皮质骨螺钉与Endobutton钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月广东医科大学附属医院骨外科收治的58例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者资料,根据治疗方法不同分为皮质骨螺钉组与Endobutton钢板组。皮质骨螺钉组29例,男16例,女13例;年龄(43.2±4.1)岁。Endobutton钢板组29例,男15例,女14例;年龄(44.1±3.9)岁。比较两组患者中出血量、手术时间、胫腓联合间隙(TBCS)、下胫腓重叠影(TBOL)、美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分优良率及并发症发生情况。结果皮质骨螺钉组患者手术时间[(63.4±5.4)min]短于Endobutton钢板组[(89.6±6.2)min],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量[(68.9±6.3)mL和(67.4±6.4)mL]、TBCS[(4.6±0.3)mm和(4.7±0.3)mm]、TBOL[(7.5±0.4)mm和(7.4±0.4)mm]、AOFAS的踝.后足评分优良率(72.4%和75.9%)、并发症发生率(6.9%和10.3%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论皮质骨螺钉与Endobutton钢板治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤疗效无明显差异性,需要根据患者的个体差异情况选择最佳术式。

简介：【 摘要 】 目的 :   探究在带状疱疹神经痛患者的临床治疗中神经阻滞的应用治疗效果。 方法

简介：摘要目的探讨高危病人行下肢手术时应用神经刺激器定位腰丛（股神经）——坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法选取本院2016年6月—2018年1月收治的210例行下肢手术治疗的患者为研究对象，其中125名患者下肢手术时应用常规硬膜外穿刺麻醉的方式，85例高危病人下肢手术时应用神经刺激器定位腰丛（股神经）——坐骨神经阻滞麻醉的方式，观察两种麻醉方式的麻醉效果及术后并发症发生情况。结果应用神经刺激器定位腰丛（股神经）——坐骨神经阻滞麻醉方式的高危病患，麻醉效果优秀率显著高于应用常规硬膜外穿刺麻醉的患者（P＜0.05）；两种麻醉方式的患者术后均未出现严重的并发症，硬膜外麻醉并发尿储留37例。结论针对高危并行下肢手术治疗的患者，可采取神经刺激器定位腰丛（股神经）——坐骨神经阻滞麻醉的方法，降低患者术中疼痛刺激及术后并发症，保证手术顺利完成。

简介：摘要目的探究糖尿病周围神经病变患者的神经肌电图改变。方法挑选本院神经内科2018年1月—5月期间纳入的糖尿病周围神经病变患者160例，回顾分析所有患者运动神经传导速度和感觉神经传导速度，了解患者尺神经在各病程的H发射和F波以及神经肌电图改变情况。结果160例患者颈神经H反射异常率均值为78.13%，其外周神经病变异常率为80.00%，随着病程延长，患者神经运动、感觉传导速度异常率和神经肌电图异常诊断率会提升。结论早期糖尿病患者周围神经病变最主要的指标就是反射，其肌电图异常率会随着病程增加而提升，且需重视患者腕管综合征的诊断，以便于对患者周围神经进行准确评估。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护对策，为患者病情恢复提供可行思路及方法。方法选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的甲状腺手术患者77例，回顾性分析其临床资料。结果所有患者都没有出现喉上神经受损。1例（1.30%）二次残留腺体的切除与中央区淋巴结清扫术患者，出现短暂喉返神经功能性损伤，手术完成后出现声音嘶哑，术后21d完全恢复。结论对甲状腺手术中喉返神经与喉上神经进行有效地保护是对患者生命健康的负责任的体现。要想对甲状腺手术患者进行有效的喉返神经和喉上神经的保护，必须对喉上神经与喉返神经的解剖充分了解，手术技术十分精巧。

简介：摘要目的对显微神经外科手术治疗三叉神经痛的疗效进行观察分析。方法选取该院接受治疗的三叉神经痛患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者给予三叉神经部分感觉根切断术治疗，观察组患者给予微血管减压术治疗。对比两组患者的疼痛缓解率以及治疗效果。结果观察组患者疼痛完全缓解率为86.67%，对照组患者疼痛完全缓解率为71.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治疗有效率为96.67%，对照组患者的治疗有效率为85.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用微血管减压术治疗三叉神经痛能够取得明显的治疗效果，治疗的有效率比较高，能够很好的缓解患者的疼痛感。