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  • 简介:成人Still(adult-onsetStill′sdisease,AOSD)是一种以高热、皮疹、关节疼痛为突出表现的全身性自身免疫性疾病,其发病机制目前并不十分明确,有学者认为其是由感染引起的变态反应。AOSD累及神经系统的概率非常低,据日本的一项多中心研究报道,约有8%的AOSD患者可累及神经系统[1]。

  • 标签: 成人STILL病 无菌性脑膜脑炎 诊断
  • 简介:摘要脑膜血管瘤(MA)是一种罕见的、以脑皮质内小血管、脑膜瘤细胞及成纤维细胞增生为特征的疾病,多位于额、颞叶。部分病例发病可能与Ⅱ型神经纤维瘤(NF2)相关。临床上常分为NF2突变型和散发型。本文报道的2例MA患儿的肿瘤均位于小脑幕上,术前影像学诊断均考虑胶质瘤可能。术后均经病理学证实为MA,免疫组织化学检测CD31、Ki67、P53均为阳性表达,基因检测均无NF2突变。肿瘤均为全切除,术后随访至今,无癫痫发作,预后良好。

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  • 简介:脑膜血管瘤(meningioangiomatosisMA)是一种罕见的颅内良性增生性瘤样病变。其病理学特征是软脑膜上皮细胞或成纤维母细胞沿软脑膜血管间隙侵入大脑皮层,绕血管周围生长,微小血管增生伴胶原变性和钙化,形成斑块状病变。临床上分为两型:(1)与神经纤维瘤Ⅱ型(neurofibromaⅡ,NFⅡ)相伴,多在尸检时发现,临床上常无症状;(2)与NFⅡ无关,被称为散发型。多发于青年人或者儿童;被认为是引起顽固性癫痫的原因之一,手术切除预后良好。

  • 标签: 脑膜血管瘤病 外科治疗 继发癫痫 神经纤维瘤病Ⅱ型 成纤维母细胞 瘤样病变
  • 简介:目的分析颞浅动脉植入联合脑膜反转治疗烟雾的临床效果。方法对16例经数字减影血管造影(DSA)证实的烟雾病患者,均采用颞浅动脉植入联合脑膜反转手术的方法治疗。结果16例患者随访6~18个月,未再发生脑缺血或脑出血,所有病例都没有新脑梗塞出现,临床症状均好转,复查见颅底血管网增加,血液供应有明显改善,伴侧支血管形成。结论颞浅动脉植入联合脑膜反转是治疗烟雾的一种选择。

  • 标签: 烟雾病 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨布氏杆菌合并脑膜炎的临床表现、诊断及治疗、预后情况。方法采用回顾性随机抽样的方法,描述、总结、分析了我院2007-2011年收治的27例布氏杆菌合并脑膜炎病人的临床资料。结论布氏杆菌病人临床表现多种多样,诊断主要依据流行学史、临床表现及实验室检查。经过规范化治疗后,预后良好。

  • 标签: 布氏杆菌病 传染病
  • 简介:摘要目的探讨脑膜血管瘤的临床特点。方法分析我科收治的1例脑膜血管瘤的临床表现、影像学特点和病理。结果40岁中年男性,无症状意外发现颅内占位,影像学表现为钙化结节和囊变,手术全切,病理证实为脑膜血管瘤,术后癫痫大发作一次。结论脑膜血管瘤是一罕见的颅内良性增生性瘤样病变,主要位于大脑皮层,以幕上多见,青年发病,散发型患者术前可无癫痫病史,囊变虽然少见但不应被忽视。需要警惕术后癫痫再发。

  • 标签: 脑膜血管瘤病 囊变 癫痫
  • 简介:摘要目的总结囊性脑膜血管瘤的临床病理学特征。方法分析1例经病理确诊的囊性脑膜血管瘤病患者的临床表现、影像学及病理学特征,并复习相关文献。结果患者男性,16岁,因"发作性肢体抽搐3个月余"入首都医科大学宣武医院;头颅MRI显示左侧额叶囊性占位,长T1长T2信号。于神经外科行额上回局部的扩大切除,病变切开后呈囊状,含无色半透明液体。术后病理检查显示脑组织局部皮质内血管数量增多,呈分支状,血管周围围绕增生的梭形细胞,呈同心圆排列,血管间散在胶质细胞及砂砾体样钙化,相邻白质多发囊腔形成。免疫组织化学染色显示:血管周围梭形细胞及囊壁波形蛋白阳性,网织纤维丰富。术后随访10个月,患者一般情况良好,无癫痫发作,影像复查肿瘤未见复发。结论囊性脑膜血管瘤MRI呈囊性占位,病理检查可见典型脑膜血管瘤结构及囊腔形成,手术切除,预后良好。

  • 标签: 脑膜肿瘤 癫痫 脑膜血管瘤病
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  • 简介:摘要目的探讨散发型脑膜血管瘤(meningioangiomatosis,MA)的临床病理学特征、诊断及预后,分析血管周围梭形细胞的来源。方法收集2012年6月至2020年3月首都医科大学宣武医院和福建医科大学附属第一医院诊断的散发型MA病例17例,分析患者的临床资料、影像学特征、病理学特点及预后,通过相关免疫组织化学染色分析血管周围梭形细胞来源。结果17例散发型MA患者,男性9例,女性8例,年龄3~56岁,以难治性癫痫为首发症状者13例。影像学显示病灶均位于大脑皮质,为单发肿块。组织学表现为大脑皮质浅层见显著增生的血管,并于血管周围见梭形细胞增生,梭形细胞形态温和,无明显异型性,未见明显核分裂象及坏死,其中4例合并过渡型脑膜瘤。免疫组织化学染色显示血管周围增生的梭形细胞波形蛋白均阳性,12例SSTR2阳性,11例上皮细胞膜抗原阳性,Ki-67阳性指数较低,8例AT8染色显示退行性变的神经元轴突及神经原纤维缠结形成。随访时间为1~93个月,17例病例术后均无癫痫发作、无肿瘤复发。结论MA是一种颅内罕见的良性错构性瘤样病变,可合并脑膜瘤。血管周围增生的梭形细胞倾向于脑膜上皮细胞来源,病变皮质可发生退行性变。手术切除患者预后良好。

  • 标签: 脑膜 血管瘤病 免疫组织化学 SSTR2
  • 简介:【摘 要】目的:分析结核脑膜炎病患在康复护理过程中实施优质护理的临床效果。方法:挑选50例被我院在2017年9月-2019年1月收入的结核脑膜炎病患进行研究,病患被分为两小组,分别为观察组与对照组,两组病患均给予康复护理,对照组病患在此基础上实施常规护理干预,而观察组在对照组的基础上则给予优质护理干预,对比两组病患的临床护理情况。结果:对比观察组与对照组病患的护理满意度情况,观察组非常满意、满意例数要比对照组多,观察组护理总满意度也高于对照组,两组数据差异较明显P<0.05,有统计学价值。结论:结核脑膜炎病患在康复护理中采用优质护理干预模式可以提升病患的康复效果,并控制不良反应问题的产生,值得临床推广使用。

  • 标签: 结核病脑膜炎 康复护理 优质护理 临床运用效果
  • 简介:摘要近年来,非艾滋相关隐球菌性脑膜炎的临床诊治引起了极大关注,特别是我国非艾滋相关隐球菌性脑膜炎的发病率呈明显上升趋势,总患病数是艾滋相关隐球菌性脑膜炎的2倍,给隐球菌性脑膜炎的诊治带来了更大挑战。采用胶体金免疫层析法检测隐球菌荚膜多糖抗原,操作简便、快捷,具有较好的灵敏性和特异性,为临床早期诊断提供了可能。关于隐球菌性脑膜炎的治疗,中国经验与国际指南虽然存大同留小异,但在临床实践中如何积极合理治疗仍有许多值得探讨之处。

  • 标签: 脑膜炎,隐球菌性 诊断 非AIDS 治疗
  • 简介:本文采用中西医结合方法对2例儿童脑膜白血进行治疗。①全身治疗采用长春新碱、泼尼松、阿糖胞苷、甲氨喋呤、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶.鬼臼噻吩甙、硫代鸟嘌岭。②鞘内用甲氨喋呤、阿糖胞苷、地塞米松。每次鞘内注射前留取脑脊液,离心涂片查找白血细胞。③中药治疗用五虫散.主要成份有白花蛇、白僵蚕、螟蚣、水蛭等,研末口服.20天为一疗程。

  • 标签: 中西医结合治疗 儿童 脑膜白血病 长春新碱 泼尼松 甲氨喋呤
  • 简介:随着艾滋(AIDS)疫情的蔓延,患者人数日益增多,隐球菌性脑膜炎的发生率明显上升,尤其是在东南亚、南部和东部非洲。有研究显示,即使在发达国家AIDS合并隐球菌性脑膜炎的病死率也约为10%~25%,在资源有限地区该比例可高达43%。上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心2004~2006年收治住院的艾滋患者中,11.7%(10/85)患有隐球菌性脑膜炎;37.5%(3/8)死亡病例死于隐球菌性脑膜炎。

  • 标签: 艾滋病 隐球菌性脑膜炎 治疗原则
  • 简介:【摘要】目的:研究不同临床护理方法在艾滋合并结核性脑膜炎患者护理中的实施效果。方法:选择46例艾滋合并结核性脑膜炎患者,做平均分组后对照组患者接受常规护理,观察组患者接受协同护理干预,结合患者临床指标评估护理方案差异。结果:观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05);生活质量评估显示,观察组患者出院时的心理领域、生存感受、健康状况的评分高于对照组(P<0.05)。结论:在艾滋合并结核性脑膜炎患者护理干预期间,协同护理模式有助于改善生活质量,并降低相关并发症的发生率,满足护理需求,具有推广价值。

  • 标签: 协同护理 艾滋病 结核性脑膜炎 生存质量
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  • 简介:摘要目的探讨护理干预,对提高AIDS合并隐球菌脑膜炎患者,行腰椎穿刺术的依从性影响效果。方法在常规护理的基础上采取综合护理干预措施,即分别在术前、术中、术后予以护理干预,消除患者在腰椎刺穿术中紧张、恐惧、焦虑的情绪。结果68例患者中,有37位患者出现程度为Ⅰ级的焦虑、紧张和不适,出现程度为Ⅱ级4例、Ⅲ级的2例。结论通过采取综合护理干预措施,使AIDS合并隐球菌脑膜炎腰椎穿刺术患者,紧张、焦虑与恐惧程度明显降低,依从性明显提高。所有入组的患者,能够顺利配合手术,无并发症状发生。

  • 标签: 艾滋病 隐球菌脑膜炎 腰椎穿刺术 护理
  • 简介:亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis,SAT)是甲状腺非细菌性感染性疾病.以短暂疼痛、破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征的自限性甲状腺疾病,是甲状腺炎中比较常见的一种[1]。因其临床表现的多样性及不典型性,较易误诊。本次研究收集神经内科首诊的症状类似于脑膜炎的5例SAT患者临床资料,分析报道如下。

  • 标签: 亚急性甲状腺炎 误诊分析 脑膜炎 细菌性感染性疾病 全身炎性反应 甲状腺疾病