简介：摘要目的分析讨论各种中枢神经系统中毒性脑病的CT和MRI影像学表象。材料和方法28例中毒性脑病患者的CT和MRI表现，其中6例工业有机溶剂中毒，9例一氧化碳中毒，7例海洛因中毒（烫吸）6例代谢性产物过高中毒。分析其CT和MRI影像学特征和要点。结果CT表现为脑白质和深部神经核团的对称性低密度影，MRI表现为相应的长T1长T2异常信号影。其中丘脑5例、脑干2例、基底节区13例、小脑齿状核4例，广泛白质性改变9例。其中小脑齿状核改变的仅发生于海洛因中毒患者。结论CT和MRI均能发现脑白质和深部神经核团的变性和坏死，但各种中毒性脑病的影像学表现均无明显的特征性改变。但小脑齿状核改变仅见于海洛因中毒患者。正确的诊断需要认真分析其影像学表现，并密切结合其中毒史。

简介：摘要脑小血管病（CSVD）的临床诊断高度依赖于神经影像学技术，其影像学特征改变包括脑白质高信号、腔隙及腔隙性卒中、脑微出血和血管周围间隙等，反映了继发于小血管损伤的脑组织改变。随着影像学技术的快速发展，一些特殊的磁共振成像（MRI）序列、功能MRI及正电子发射断层扫描等技术也越来越多地被应用到CSVD的临床诊断中。因此，加强对CSVD影像学特征性改变的认识和定义的理解，统一影像学的获取和评估方法，对于CSVD的临床诊断、疾病探索具有重要的意义。

简介：脑小血管病是一组发生在脑小动脉、微动脉、小静脉、毛细血管的病因多样的病理过程。脑小血管病神经影像标志物主要包括:近期皮层下小梗死、假定血管源性的腔隙灶、假定血管源性的白质高信号、血管周围间隙、脑微出血和脑萎缩。在相关研究中,可部分量化其中一些影像标志物来进行分析。根据病因,可将脑小血管病进行分型,文章简述其中几个临床常见脑小血管病的影像特点。

简介：摘要癫痫性脑病(EES)是一组与严重的癫痫源性的脑部疾患，伴随进行性加剧的认知和行为障碍。EES发生认知障碍的机制目前尚不甚明了。本文对癫痫性脑病脑功能的神经影像学研究进行综述。尽管癫痫活动可能单独起源于不同脑区，但癫痫活动似乎以综合征的特定的方式进行传播。在部分癫痫性脑病中发现，癫痫的异常放电与脑默认网络的中断密切相关。对于其他类型的癫痫，尚有其他机制认为癫痫异常活动与认知障碍相关，如异常的连接模式及丘脑皮层网络连接的活动受抑。对于功能影像学对于癫痫异常活动的传播机制及对认知功能影像尚需要进一步深入研究。

简介：摘要脑小血管病(CSVD)是老年人群中最常见的脑血管疾病，其与缺血性脑卒中及认知功能障碍密切相关。CSVD早期的影像学评估具有重要的临床意义。目前，随着医学影像学技术的发展，CSVD早期的影像学评估逐渐从视觉分级评估发展到体积定量评估，从而更合理高效地评估CSVD的严重程度。本文现重点阐述一些影像学定量评估方法在CSVD中的应用情况，以期为CSVD的临床及基础研究提供新的评估方法和思路。

简介：摘要海拔在3000米以上的地区称为高原地区，该环境的特点为气压低、氧分压也相应降低，低压、低氧环境容易导致人体缺氧，造成一系列的机体功能异常，人体若不能很好地适应这种环境，将引发高原病。其发病机制可能是高原环境下低压低氧导致肺、脑微循环的过度灌注，引起高原脑水肿和肺水肿。目前对高原病患者脑结构的影像学诊断的研究逐渐增多，其检查设备主要是CT、MRI，本文就高原病患者脑结构的影像学诊断现状予以综述。

简介：摘要脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）指各种病因导致的脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉以及血管周围脑实质出现的一系列临床、影像学和病理综合征，而且是导致血管性认知损害和痴呆的重要原因之一。CSVD起病隐匿，早期诊断主要依赖影像学检查。文章对CSVD的不同影像学标志物对认知功能的影响及其病理生理学机制进行了综述。

简介：摘要抗精神病药的使用是精神分裂症的主要治疗手段，约1/3的首次发病精神分裂症患者在接受抗精神病药治疗后症状无改善。针对此现状，目前临床上尚无指导药物治疗决策的疗效预测生物学指标。近年来，磁共振成像技术以及分析方法发展迅速，脑影像学指标如皮质厚度、脑区之间的结构连接以及功能连接、神经递质含量等的特定异常模式在特异性抗精神病药疗效预测模型中具有潜在价值。为进一步说明磁共振成像技术与抗精神病药疗效的关系，本文中将围绕抗精神病药疗效相关的脑影像学研究进行综述。

简介：脑白质病变是临床上常见的疾病。本文对脑白质病变的不同层面的影像学表现及病变程度的评价综述如下。

简介：摘要脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎退行性变导致颈脊髓受压或/和脊髓供血障碍，继而引起不同程度的功能障碍，是颈椎病中最为严重的一种类型。国内外基于磁共振成像技术的多模态影像学研究发现慢性脊髓压迫不仅造成CSM患者脊髓层面损害，相关脑区结构、功能和代谢也存在一系列的异常，且与患者功能障碍和恢复有着密切关系。本文就多模态脑影像学技术在CSM患者脑结构、功能重塑和代谢变化的应用研究作一综述，以期为今后CSM神经机制的研究提供参考和借鉴。

简介：摘要方法回顾性分析15例经临床随访证实的ORES患者的临床和MR资料。结果头颅MR显示双侧大脑半球后部皮质区对称性病变，常累及皮层，颞叶、额叶、小脑、基底节区等也可同时受累。本组病例结果病变均累及双侧枕、顶叶，9例同时累及额叶，1例累及小脑半球，1例累及胼胝体压部，MR呈稍长、等T1长T2，T2FLAIR序列呈高信号，8例做DWI呈等或稍高信号，ADC呈等或稍高信号，1例增强扫描未见明显强化。经治疗后10例复查大部分病灶吸收好转。结论MRI是PRES的最佳检查及随访手段，MR表现结合临床资料可正确诊断。

简介：脑微出血（cerebralmicrobleeds,CMBs）属于脑小血管病（cerebralsmallvesseldisease,CSVD）的范畴,不同类型CSVD的发病机制、危险因素及其临床意义是不同的,诸多研究显示,CMBs已成为影响卒中后出血转化、预后和复发、造成认知障碍以及年龄相关能力丧失的重要危险因素。CMBs与脑出血联系紧密,可作为某些脑血管病的辅助诊断和出血预测指标,对其进行深入细致的研究,有助于揭示CSVD的发生机制,对制定溶栓、抗凝、抗血小板等治疗方案具有重要的指导意义。因此,探讨CMBs发病机制（包括基因遗传学、组织病理学）、早期预警及干预的手段是解决上述医学难题的关键。本文重点对CMBs的定义及存在的争议、发病机制、流行病学、影像学表现及其临床意义进行综述分析并提出研究展望,以期为CMBs的相关研究提供启示。

简介：摘要目的探讨艾滋病患者进行性多灶性脑白质病（PML）的典型MRI特点及各期影像学表现，为临床诊断、评估和分期提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2018年4月在武汉大学中南医院住院11例艾滋病合并PML的患者的临床及MRI资料，其中5例行多次MRI检查，共计25次MRI检查。重点观察病灶的分布、形态、信号特征，对比多次MRI检查中病变的变化，并对25次MRI结果进行影像分期。结果典型MRI表现为双侧大脑不对称的多灶性脑白质病变，顶额叶最常见，呈扇形T1高信号，T2低信号，液体衰减反转恢复序列高信号，无明显占位效应，增强扫描一般不强化。进展期多灶性脑白质病变扩大融合呈大片状，并逐渐累及深部脑白质，部分可合并深部脑灰质及小脑病变。病变内出现坏死而信号不均。周围新发病变呈明显扩散受限，表现为不完整的扩散加权成像高信号环，相应表观扩散系数值减低。晚期病变以坏死为主，周围伴局灶性脑萎缩。结论PML具有一定特征性的MRI表现及各期影像学特点，MRI可以帮助临床进行诊断、评估和分期。

简介：摘要人类行为和疾病症状的多样性与人脑结构与功能的个体差异有关，但个体差异的形成机制尚不清楚。本文提出了一个新的研究方向——脑影像暴露基因组学（NIMEG），系统介绍了NIMEG的概念与内涵、研究内容与方法、面临机遇与挑战及研究科学与临床意义。NIMEG研究将有助于认识人类行为个体差异的形成原因及神经精神疾病的发病机制，进而促进神经精神疾病的预防、诊断及治疗。

简介：摘要脑白质高信号是指在脑室旁或皮质下区的脑白质斑点或斑片状影像学表现，与认知损害和痴呆的发生密切相关。文章对脑白质高信号的神经影像学检查及影像学评价量表进行了综述。

简介：摘要目的探讨脑囊虫病MRI影像诊断的特点和诊断价值。方法选取我院自2012年7月-2013年7月间收治68例确诊为脑囊虫病患者作为研究对象，观察其诊断的特点和诊断的准确率。结果经诊断之后该组患者中脑实质性囊虫病45例，脑室型囊虫病患者13例，脑膜型囊虫病患者9例，诊断的符合率为98.53%。结论采用MRI影像诊断脑囊虫病符合率非常高，因此非常值得临床上推广应用。

简介：摘要抑郁是脑小血管病(cerebral small vessel disease，CSVD)常伴发的情绪症状，与认知功能的损害有一定关系，可显著增加CSVD患者的病死率和致残率。CVSD伴发抑郁的发生与心理应激关系不大，与大脑情感环路的受损有关。本文就近年CVSD影像学特征与抑郁发生、发展的相关性及CVSD伴发抑郁神经影像学机制研究展开综述。较多文献显示深部白质病变、基底节区无症状腔隙性脑梗死是CSVD伴发抑郁发生的独立危险因素，局部脑容积减小与抑郁有关；CSVD伴发抑郁的神经影像机制研究提示抑郁症状的发生与脑叶皮层-皮质下边缘区域的神经环路相关。这些研究结果为探索CVSD伴发抑郁的神经病理学机制及特定的治疗方法提供了线索。

简介：摘要因我地区为农牧地区，使用鼠药较为广泛；现收集我院2000年至2011年因鼠药中毒引起药物性脑病的患者12例，与县人民医院合作，共同探讨急性鼠药中毒导致药物性脑病的影像改变。目的探讨急性鼠药中毒导致药物性脑病的影像。方法对4例急性鼠药中毒导致药物性脑病患者的临床资料进行系统分析。结果急性鼠药中毒导致药物性脑病患者的影像学资料头颅MR双侧侧脑室旁、半卵圆中心弥散像呈均匀高信号，Flair可见高信号。结论急性鼠药中毒导致药物性脑病患者的主要表现为中枢神经系统最易受累。

简介：摘要随着我国老年化社会的到来，增龄相关性脑小血管病（ArCSVD）越来越多。常见的两种类型是小动脉硬化型CSVD（aCSVD）和脑淀粉样血管病（CAA）。仅从临床症状上识别ArCSVD较为困难，现代成像技术可以很容易地检测到CSVD在大脑中的病变，通过ArCSVD的影像学标志物可以更好地区分和诊断aCSVD和CAA。aCSVD主要与深部和非脑叶定位（基底节、内囊、丘脑、脑桥）相关，而CAA多累及脑叶。此外，与aCSVD相比，CAA与脑出血的关系更加密切，影像学检查中的软脑膜强化和脑叶出血可以区分单纯CAA及伴发血管炎症CAA。β样淀粉蛋白正电子发射断层扫描（Aβ-PET）也为CAA的诊断提供了新的方向。aCSVD和CAA是完全独立的两个疾病实体，还是可以重叠，目前存在争议。

简介：摘要目的探究可逆性后部脑病综合征（RPES）的影像学和临床表现。方法入选我院符合标准的患者54例，均给予MRI扫描，分析患者的影像学检查和临床表现特点。结果患者临床常见的症状主要为意识障碍、头痛、视觉障碍、恶心、发作性癫痫等，发病时常伴随血压升高，影像学表现为病灶主要分布在双侧大脑的后部皮层下白质区，经常可累及额叶、颞叶、脑干、小脑等。CT检查表现出低密度影，MRI检查表现出T1或长T2信号，18例行增强MR扫描后，16例无强化，2例患者出现不同程度的增强；MRA检查没有发现血管的异常，1例患者表现大脑双侧中动脉的走形僵直。患者经临床治疗后例39病症完全消失，10例病变明显的缩小，5例遗留坏死的软化改变。结论可逆性后部脑病综合征患者采用MRI检查，详细准确的显示出患者的病灶部位，影像学和临床表现具有一定的特点，有利于临床上正确诊断和治疗疾病，特点显著，值得推广。