简介：摘要目的探讨微创技术在脊柱创伤手术中的临床应用价值。方法选取2006年8月至2012年3月来我院接受脊柱结核治疗的患者140例，其中70例患者采用传统开放性手术方法进行治疗，作为对照组，剩下的70例患者采用经皮微创技术进行治疗，作为观察组，分别以两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及临床疗效作为临床观察指标，并使用SPSS软件包进行统计学分析。结果观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组患者，P<0.05或P<0.01；观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，P<0.05。结论微创技术可有效的降低脊柱创伤性手术的手术时间、术中出血量及患者的住院时间，同时可明显的提高患者的临床治疗效果，对于脊柱创伤的临床治疗具有重要的意义，具有临床应用价值。

简介：摘要目的分析采用CT检查对于脊柱创伤患者的诊断价值。方法抽取来我院进行诊治的脊柱创伤患者32例，均对其采用美国GE16排螺旋CT扫描，对其临床及CT资料进行回顾性分析。结果颈椎骨折者8例，胸椎骨折者3例，腰椎骨折者21例；单发骨折者23例，多发骨折者9例；伴有椎管狭窄者11例。结论对于脊柱创伤患者采用CT检查不仅速度快，图像清晰，还能准确的判断脊柱骨折的部位、范围、程度、分类及椎管受累情况等，能够为临床治疗提供有价值的、足够的、详细的信息，值得临床推广应用。

简介：摘要目的脊柱外科手术中手术创伤面大、时间长风险高、护理不当易造成眼睛、臂丛神经等损伤，病人心理压力大。要点是，术前加强心理护理，术中妥善安置体位，密切观察、护理。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT扫描及立体重建技术在脊柱创伤中的优势选择及临床应用价值。方法对36例不同程度及不同骨折类型的脊柱创伤患者均行螺旋扫描，确定定位像后，再对创伤部位椎体、附件及其相邻之椎体、附件进行横断扫描，所有患者扫描完毕后均进行立体三维重建。结果压缩骨折25例，爆裂骨折7例，寰枢椎半脱位2例，齿突骨折1例，骶骨骨折1例，所有病例经平扫及三维重建后，骨折块移位方向，关节脱位以及骨折块与周围组织关系均能清晰分辨，并且对CR片未发现的附件骨折均能清晰显示，弥补了CR片的不足。证明螺旋CT平扫加三维立体重建对椎体骨折类型以及附件的骨折显示明显优于CR平片。结论CT平扫及三维立体重建的联合应用对椎体及附件的显示、分型及临床制定治疗方案有重要意义，特别是显示骨折块移位方向及与周围组织的关系方面，具有显著优势，并可对脊柱损伤的术前及术后的稳定性作出准确的判断。

简介：摘要目的探讨研究CT检查对脊柱创伤患者的诊断价值。方法选取63例脊柱创伤患者进行CT和X射线平片检查，对图像资料及诊断方法进行回顾性分析，对比CT检查和X线平片检查具有的优点。结果CT扫描可以清楚显示脊柱的三柱结构和骨折部位的骨折走向，可以清楚地显示骨折的细节、椎管狭窄和脊柱稳定性程度。对脊柱轻度创伤患者，一般选用X线检查即可，对有可疑骨折的症状而X线不能确定时需进行CT检查，以提高患者的骨折诊断率。结论CT检查对脊柱创伤患者的诊断有很重要的临床意义，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗与预后效果。方法选取我院2008～2012年收治的脊柱创伤合并脊髓损伤的患者24例，对患者的手术治疗和预后效果进行随访并分析。结果患者的随访时间在3～24个月不等，A、B、C级患者分别由术前的2例、6例和10例均在术后变为0例；D级患者由术前的6例变为术后的11例；E级患者由术前的0例变为术后的13例。约占70%的患者可以通过辅助支具独立，无需其它帮助，晚期手术患者的恢复情况欠佳。结论脊柱创伤合并脊髓损伤的患者要尽早治疗，病程时间延长时，术前病情加重的机率会加大，远期疗效欠佳。

简介：摘要脊柱结核在骨与关节结核中发病率居于首位，是常见的致残率较高的病变之一，通过对我院近年来十几例收治的脊柱结核病人的治疗情况进行综合分析，总结了一些脊柱结核手术治疗的经验。希望对我院脊柱结核的治疗水平有所提高。脊柱结核的诊断依靠采集病史、细致的体检，通过对X线影像学资料进行分析，系统地进行有效治疗，从而大大降低致残率。

简介：摘要目的探讨创伤骨科内固定术后感染的中西医结合治疗的临床疗效。方法研究随访的55例骨折内固定术后感染的病人，所有病人均给予中西医结合的治疗方法。结果所有病例均得到随访，随访时间4个月到5年，平均12.8个月。有效率为94.5%，复发率为5.5%。结论对于骨折内固定术后感染病人，中西医结合的治疗方法相对于单纯使用西医治疗是一种更为有效的方法，且可显著降低复发率。

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简介：摘要目的探讨脊柱患者手术后卧床便秘的原因、预防及护理措施。方法通过对381例脊柱手术后卧床患者并发便秘原因进行分析并采取心理疏导、饮食指导，床上排便训练、术前肠道准备，腹部按摩，帮助患者解除或改善胃肠功能紊乱等一系列的有效的护理干预措施。结果381例脊柱手术后卧床患者排便情况有明显好转，便秘痛苦均得到解除。结论通过早期的护理干预能有效降低便秘的发生率，减轻患者疾苦，促进患者早日康复。

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简介：脑脊液漏是脊柱手术最常见的并发症之一，有学者统计其发生率约为2．1-4．9％。临床护理中可以发现患者主述头痛头昏，严重时恶心、呕吐、口渴，切口引流管引流液增多，颜色淡红色或无色透明，如果不能有效处理，往往可形成脑脊液囊肿或者引起长期腰腿痛，患者会发生精神萎靡，全身衰竭，切口裂开，切口感染继发中枢感染而危及生命。收集本科室脊柱手术后患者资料，其中术后并发脑脊液漏5例，发生率为2．1％。在加强营养支持、抗感染治疗的同时，通过加强对切口引流管的观察和适当的干预处理，使脑脊液漏得到控制并逐步治愈。

简介：摘要目的浅谈创伤患者术后疼痛护理护理措施。方法对我科150例手术病人术后采取不同镇痛措施。结果通过采取相应护理措施后大多数患者疼痛明显减轻，疼痛加重者仅15例，占本组8%。结论骨折病人术后夜间疼痛是临床中最普通、最重要的现象，是不舒适中最严重的形式，是难以控制的。由于夜间麻醉作用消失，而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质，并作用于游离神经末梢，降低疼痛受体的高阈值，使患者产生疼痛，睡眠发生异常，影响机体康复，故术后夜间疼痛护理尤为重要。也是我们每个护理人员应重视的问题。

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简介：摘要目的探讨脊柱手术出现脑脊液漏的主要原因，并制定相应的观察与护理措施。结果脊柱手术后并发脑脊液漏的主要原因多为医源性，术中未及时修补损伤的硬脊膜，术后密切观察病情，查找原因，积极采取措施，能减少脑脊液外漏，促进病人早日康复。

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简介：摘要目的探讨手术期体温监测以及保温措施干预对创伤手术患者的影响。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的64例创伤手术患者，随机将其分成观察组与对照组两组，每组32例。对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者采用体温监测及保温措施进行相应干预，并对两组患者的护理效果进行观察比较。结果手术治疗前以及手术治疗后的10分钟，两组患者的体温变化没有明显差异（P＞0.05）。由治疗后30分钟到手术完成，对照组患者的体温出现了明显降低，而观察组患者的体温保持在正常水平。由结果可以明显看出，观察组患者在手术治疗后的体温明显高于对照组（P＜0.05）。同时观察组32例患者手术治疗后拔管的时间是（23.6±8.63）分钟，完全清醒的时间是（60.4±15.68）分钟，出现寒战的记录是3.1%；而对照组32例患者手术治疗后拔管的时间是（34.5±12.13）分钟，完全清醒的时间是（82.1±19.64）分钟，出现寒战的记录是25.0%。观察组患者手术治疗后拔管以及完全清醒的时间比对照组短（P＜0.05），并且观察组患者出现寒战的机率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对创伤手术患者实施手术治疗的过程中，采用体温检测以及保温措施，对患者体温变化进行相应的护理干预，这样不仅可以避免患者在手术治疗过程中出现低体温，同时还可以降低患者出现并发症的机率。

简介：摘要目的探讨创伤后急性弥漫脑肿胀（PADBS）的机制及非手术治疗措施。方法对创伤后发生急性弥漫性脑肿胀26例非手术患者进行回顾性分析。结果按照GOS评价，8例入院时双瞳散大，入院后72h内死亡，7例病情加重后因家属拒绝手术而死亡，11例保守成功，存活率42.3%，3级重残1例，4级中残1例，5级良好9例。结论对于创伤后急性弥漫性脑肿胀，GCS评分＞12分，中线移位＜0.3cm，ICP<2.7kPa可早期使用甘露醇、甘油果糖、白蛋白（或血浆）、激素、呋塞米、巴比妥类药物及依达拉奉等药物综合保守治疗，后期的恢复效果良好，避免手术二次创伤及术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨采用手术治疗退变性脊柱侧凸的临床疗效。方法随机选取我院2010年3月—2013年4月期间收治的诊断为退变性脊柱侧凸的患者42例，采用后侧入路法对患者行侧凸矫正，并对患者的治疗效果进行分析。结果所有患者均顺利完成手术，治疗后患者的脊柱功能较术前得到明显改善，差异具有显著性（P<0.05），且均未发生内固定失效等不良并发症。结论采用手术方法对退变性脊柱侧凸患者进行治疗，能够有效的对患者的畸形症状进行矫正，建议在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的治疗效果，为有效治疗脊柱胸腰段骨折提供科学依据。方法对我院2011年1月-2012年12月收治的30例脊柱胸腰段骨折患者进行后路内固定手术,观察手术进行的时间、术中出血量、具体治疗效果及相关指标。结果对患者实施后路内固定手术，治愈患者19例，占63.3%，有效10例，占33.4%，无效的有1例，占3.3%，总有效率为96.7%，；手术时间为（155.3±43.5）min，术中出血量为（742.3±175.5）ml，住院时间为（10.5±4.9）天，切口长度较小且术后恢复时间较短。结论运用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效显著，值得在临床上大力推广应用。