简介：目的探讨血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)及抗肾小球基底膜抗体(Anti-GBM)阳性肾炎患者的临床病理特点及预后情况。方法选取2010年5月—2013年1月收治的64例肾炎作为研究对象,所有患者均行ANCA和Anti-GBM的检测,根据ANCA和Anti-GBM检测结果将64例患者分为A组(ANCA和Anti-GBM均为阳性)18例和B组(ANCA阴性,Anti-GBM阳性)46例。记录并比较两组的性别、年龄、临床表现、病理特征、预后以及ANCA和Anti-GBM情况。结果两组的临床表现以及pH值比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组球性硬化明显高于B组(P<0.01),但两组其他肾组织活检病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访3年后的人存活率和肾存活率比较差异无统计学意义(P>0.05),且预后均较差。结论ANCA和Anti-GBM同为阳性肾炎患者的临床表现较Anti-GBM单阳性患者严重,且两组的预后效果均较差。

简介：摘要目的肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞治疗肩周炎的疗效观察。方法选取我院2015年10月-2016年10月收治的100例肩周炎患者作为研究对象，结果经治疗后，实验组患者的治疗总有效率为94%，显著高于对照组的64%（P＜0.05）；两组患者治疗前的VAS评分并无差异（P＞0.05），经肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞治疗后，实验组患者的VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论肩胛上神经阻滞联合痛点阻滞将有效缓解并减轻肩周炎患者的疼痛，并对临床治疗效果的提高产生了积极的影响，应当在临床治疗中广泛应用并推广。

简介：目的分析2013-2015年遵义医学院附属医院临床标本分离的铜绿假单胞菌多重耐药情况。方法收集2013-2015年在遵义医学院附属医院临床微生物室做细菌培养,培养结果为多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）的122株菌株,进行药敏结果分析,并进行纸片扩散法复查和耐药基因分析。结果122株MDRP标本来源主要以痰液和分泌物为主,主要分布于呼吸内科和重症医学科;122株MDRP中有90株对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为72.95%、73.77%,对头孢哌酮/舒巴坦和左氧氟沙星耐药率稍低,分别为36.07%和42.62%,未发现对多黏菌素B耐药株;多重耐药基因分析发现,122株MDRP中有21株VIM-2基因阳性,有62株发生oprD2基因缺失。结论不再推荐碳青霉烯类药物用于临床铜绿假单胞菌的感染治疗,该院MDRP耐药机制以作用靶点发生改变为主,但也存在其他耐药机制。

简介：摘要目的分析超声引导下髂筋膜间隙不同角度多点阻滞与单点阻滞效果对比。方法在本次研究中选择近两年我院收治的100例接受髋关节置换术的患者作为研究对象，结合差异分为甲组和乙组，分别给予超声引导下髂筋膜间隙单点阻滞和超声引导下髂筋膜间隙不同角度多点阻滞，对效果进行分析。结果在本次研究中，乙组的股外侧皮神经起效时间、闭孔神经起效时间以及股神经起效时间明显低于对照组。对甲组和乙组的神经阻滞成功率进行对比，实践证明，观察组中股外侧皮神经成功率、闭孔神经起成功率以及股神经成功率高于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论对髋关节置换术患者采用超声引导下髂筋膜间隙不同角度多点阻滞其优势明显，麻醉效果显著，值得临床推广和应用。

简介：1病例资料患者男,50岁。因“胆管癌术后16个月,伴发热20余天。”于2016年4月7日入上海复旦大学附属华山医院住院治疗。患者2014年12月2日因“胆总管下端占位”于外院行“肝胰十二指肠切除＋肝门部胆管成型＋广泛肠粘连松解术”。术后病理示胆管癌,后多次在外院行“伽玛刀”治疗。2016年3月15日“伽玛刀”治疗后出现发热,体温最高达40℃,伴有畏寒、寒战、恶心、腹痛。

简介：摘要铜绿假单胞菌（PA）又称绿脓杆菌，作为健康人皮肤、呼吸道和肠道中广泛存在的一种革兰阴性杆菌，具有极强的环境适应力，是临床最常见的条件致病菌之一［1］。当机体免疫力下降时，PA感染的可能性增大，广泛使用抗生素造成临床高耐药性，加大了治疗的难度。近年来，研究者发现大量的中草药制剂具有清热解毒、消炎和抗感染的作用，并且在临床治疗感染性疾病中取得了良好的效果。本文诣在阐述在群体感应系统中，丁香对铜绿假单胞菌的影响。

简介：2016年10月27日的《泰晤士报文学增刊》网站上，刊载了伯尼·霍甘的文章《脸书如何分裂了我们》。

简介：在独立运动汹涌的时候，巴萨会夹在政治和商业漩涡中，左右不得出路：一意支持独立，巴萨将不容于西甲，足球意义上安身立命根本丧失，说什么独立后去加盟法甲、英超，多少有些扯淡；支持维护西班牙统一，加泰罗尼亚当地人直接就不答应。

简介：摘要目的探究应用M受体阻滞剂与α受体阻滞剂联合治疗前列腺增生的临床效果。方法将2015年6月至2016年6月我院泌尿科收治的前列腺增生患者64例，随机分为对照组32例，年龄41～75岁，平均年龄(54.2±11.5岁)。以及实验组32例年龄40～73岁，平均年龄(53.7±12.4岁)。所有患者入院后先予以左氧氟沙星控制感染治疗，后对照组单独给予α受体阻滞剂多沙唑嗪治疗，实验组患者予以M受体阻滞剂联合α受体阻滞剂即多沙唑嗪+索利那新联合治疗观察对比分析两组患者服药治疗后的夜尿次数、膀胱过度活动症评分(OABSS)、IPSS评分及最大尿流率。及用药后不良反应，包括口干、便秘、视物模糊、直立性低血压、腹泻、排尿困难、逆行射精等。结果经过治疗后，两组的夜尿次数、OABSS评分、IPSS评分均有所下降、最大尿素率有所升高(P＜0.05)差异有统计学意义，表示治疗有效。治疗后，对照组与实验组组间对比(P＜0.05)表示实验组治疗效果明显优于对照组。对照组患者发生不良反应总例数为9人，实验组发生不良反应的人数为18人，从不良反应发生人数方面考虑两组差别无统计学意义(χ2=3.5854P＞0.05)。说明两组患者用药后不良反应发生率差别不大。结论α受体阻滞剂联合M受体阻滞剂对治疗前列腺增生，缓解其尿路梗阻现象，改善了排尿功能，同时缓解了膀胱逼尿肌的不稳定收缩。有效缓解了尿急及夜尿症状。疗效肯定，且副作用与单独用药差异不大，症状不典型并可缓解，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的对比INB和TPVB复合全身麻醉对胸腔镜手术的影响。方法选取我们医院2016年1月到2017年1月胸腔镜手术病人80例，分为试验组40例，对照组40例。对他们都用静吸复合全麻胸腔镜手术。其中试验组病人在诱导之前用胸椎旁阻滞，对照组病人在诱导之前用肋间神经阻滞。两组病人治疗时间都为五天。对比这两组病人成功的人数以及症状反应。结果经过统计试验组治疗时间明显短于对照组，对照组的VAS评分高于试验组，试验组病人的病情也明显优于对照组，P＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论实施胸腔镜手术TPVB比INB麻醉作用强。

简介：组织胞浆菌病主要发生在一些特殊地域,如美国中西部、非洲及拉丁美洲。在中国也有散发病例。相关数据显示我国组织胞浆菌感染率呈地区性分布,主要是长江流域的九省,多雨潮湿的中南、华东和西南感染率较高;患者多为系统性感染者（85.0%）,主要临床特征为发热（89.1%）和肝脾肿大。组织胞浆菌病的诊断较困难,主要根据症状、相关疫源地的旅游史或居住史。真菌培养的阳性率低,血液裂解离心系统可提高培养阳性率。其治疗推荐使用两性霉素B相关制剂、伊曲康唑及氟康唑,氟康唑疗效不及伊曲康唑。

简介：摘要利用matlab建立了基于元胞自动机的地震疏散模型，模拟了地震人员疏散的过程，并分析了各种情况对地震人员疏散的影响。结果表明，元胞自动机网格分化越精细，疏散效率越高。在此基础上，考虑了疏散路径对疏散时间的影响。并且改变疏散路径对疏散时间影响显著。

简介：

简介：5月8日,在郑州日产中牟工厂新总装车间,随着一辆棕色的纳瓦拉缓缓驶下生产线,郑州日产第100万辆整车璀璨下线,同时也是高端SUV级皮卡纳瓦拉的正式下线。走过24年合资历程,郑州日产迎来＂质造＂之路的一个里程碑,即高端SUV级皮卡纳瓦拉,拉开了企业专业皮卡和越野型SUV发展新的序幕。百万质造,打造市场标杆100万辆整车,是郑州日产坚持打造市场标杆的过程。

简介：甲氧苄啶-磺胺甲噁唑是治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的常用抗菌药物，但磺胺类药物易引起过敏反应，因而需要改用其他抗菌药物。目前可供选用的替代药物有：左氧氟沙星、替卡西林-克拉维酸、头孢他啶和米诺环素。

简介：

简介：摘要目的探讨超声引导下的前路坐骨神经阻滞在下肢手术中的作用。方法回顾性分析我院收治53例行下肢手术患者的临床资料，其中对照组27例患者接受侧入路坐骨神经阻滞，观察组前入路坐骨神经阻滞。比较两组超声识别、穿刺情况、神经阻滞效果及麻醉效果。结果观察组患者超声识别时间、坐骨神经距体表距离低于对照组（P<0.05），穿刺时间及进针深度多于对照组（P<0.05）；观察组患者神经阻滞效果优于对照组（P<0.05）；观察组患者麻醉效果与对照组相比无差异（P>0.05）。结论超声引导下的前路坐骨神经阻滞在下肢手术中作用显著，值得推荐。

简介：摘要腹横肌阻滞是腹壁区域阻滞中的新方法，近年来已广泛应用于多种手术麻醉及术后镇痛，由于其操作简单、效果确切、并发症少等特点，迅速被临床推广。

简介：摘要目的分析腰硬联合阻滞用于分娩镇痛临床效果。方法回顾性分析2016年1月-2016年1月期间于我院妇产科实行顺产的60例顺产产妇分娩镇痛情况；选取未实行腰硬联合阻滞的30名产妇为对照组，实行腰硬联合阻滞的30名产妇为观察组，观察比较两组在生产疼痛程度、产程进展等情况。结果观察组的镇痛效果明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，观察组产程进展显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合阻滞用于分娩镇痛相较于不采用镇痛者临床效果确切，值得在临床大范围推广。

简介：目的观察神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用效果。方法随机将本院接收的108例锁骨骨折患者分为A、B两组，每组54例，A组手术时应用臂丛颈丛联合神经阻滞，B组手术时应用臂丛神经阻滞，观察麻醉效果及麻醉后并发症发生情况。结果A组麻醉优良率高于B组，麻醉后并发症发生率低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论锁骨骨折手术时，臂丛颈丛联合神经阻滞麻醉效果优于臂丛神经阻滞，可降低手术风险，提高手术成功率。