简介：摘要目的探讨非凶险性前置胎盘剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法是否降低患者产后出血的发生率，是否推广使用。方法回顾性分析2011年3月至2015年3月华中科技大学附属同济医院和我院收治的非凶险性前置胎盘患者的临床资料及术中胎儿娩出后胎盘不同娩出方法，根据胎盘不同娩出方法分为2组。A组剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法为迅速徒手剥离胎盘1；B组剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法为卵圆钳迅速钳夹子宫切口创缘出血点，等待胎盘自然娩出。比较2组患者的产后出血量结局。结果A组剖宫产患者产后出血量明显高于B组剖宫产患者。结论非凶险性前置胎盘剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法，以迅速卵圆钳钳夹子宫切口创缘出血点，等待胎盘自然娩出为较好的处理方法，明显降低患者出血量。

简介：摘要目的探讨胎盘娩出前止血带应用于中央性前置胎盘1剖宫产术中的临床效果。方法选取2013年1月至2015年3月我院收治的中央性前置胎盘患者共110例。胎盘位置均位于子宫前壁，将上述病人随机分为治疗组和对照组，研究组采用止血带在胎盘娩出前止血；对照组采用常规传统的止血方法，比较两组术中出血量、输血量、手术时间等。结果研究组在术中出血量为（442.3±142.8）mL、输血量为（450±122）mL、手术时间为（1.1±0.2）h；对照组术中出血量为（874.9±587.7）mL、输血量为（1110±435）mL、手术时间为（1.7±0.3）h，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论胎盘娩出前止血带应用于中央性前置胎盘剖宫产术中时，止血迅速可靠，且无严重并发症发生，是控制中央性前置胎盘术中出血的有效方法，值得在基层医院推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨胎盘粘连与胎盘植入的发病原因与临床诊治进展。方法对我院2001年—2012年间足月孕分娩及中孕引产中发生的30例胎盘粘连及胎盘植入病例进行回顾性研究，并结合近十年的文献报道进行总结。结果总结足月孕分娩及中孕引产病例16000例，大于或等于2次人工流产25例，盆腔炎史18例，胎盘覆盖宫颈内口5例，发生胎盘粘连及植入30例，发生率0.19%，产后出血率占100%，保守治疗率93.7%。结论胎盘粘连及胎盘植入的发生与多次人工流产史、分娩史、子宫手术史、宫腔多次操作致子宫内膜受损、感染有关，极少数与子宫先天发育、胎盘发育异常有关。

简介：摘要目的探究新生高危儿进行顺产和剖腹产时出现低血糖的状况。方法选取2012年2月至2014年8月在我院产科分娩出的222例高危儿作为研究对象，其中顺产和剖腹产分别111例，对新生儿出生时的脐带血进行抽取化验，对血糖值进行检测，对显示血糖值低的新生儿在出生后的1h、5h、10h以及24h进行血清中的血糖浓度进行检测至其血糖稳定。结果进行剖腹产分娩111例胎儿中有36例出现低血糖，其发生比率为32.4％，同时进行顺产分娩的111例胎儿中有14例出现低血糖，其比率为12.6％，顺产分娩的胎儿低血糖发生率明显低于剖腹产分娩的胎儿，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取剖腹产分娩的高危儿其低血糖发生率高于顺产分娩，在高危儿在出生后要对其血糖水平进行检测，尽快进行喂养，避免低血糖的发生，能够很大程度降低脑损伤发生率。

简介：摘要目的探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素以及处理方法.方法通过将本院收治的１６５０例中央性前置胎盘患者分观察组(植入组)１１８例,对照组(非植入组)１５３２例,对比分析中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素,以适时采取有效的临床治疗.结果中央性前置胎盘合并胎盘植入的高危因素孕次２次及以上、有产后出血史、剖腹产史、宫颈膨大,胎盘植入患者多形成瘢痕子宫.处理方法多采取子宫切除以降低死亡概率.结论中央性前置胎盘并发胎盘植入危害性较大,应高度重视其产前高危因素,对其早期诊断,适时剖宫产终止妊娠,降低子宫切除率.关键词中央性前置胎盘;植入性胎盘;高危因素;终止妊娠;手术子宫切除中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８２１－０１

简介：摘要目的探讨凶险性前置胎盘的病因、诊断及处理方法,以提高对凶险性前置胎盘的认识、预防和治疗.方法回顾性分析在我院终止妊娠的２０例的凶险性前置胎盘并植入临床资料,分析其临床特点,围手术期情况及母儿预后.结果２０例中粘连性胎盘７例,植入性胎盘７例,穿透性胎盘６例,子宫切除８例,出血１０００－８０００ml.结论凶险性可发生严重的产科出血,危及母儿生命,做到早期明确诊断,降低剖宫产率,做好围手术期的处理是改善母婴妊娠结局的关键.关键词凶险型前置胎盘;胎盘植入;产科出血;围手术期中图分类号R７１４．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６８９－０１

简介：摘要目的探讨前置胎盘并发胎盘植入应用彩超诊断的效果观察。方法选取我院2013年8月至2015年8月收治的170例前置胎盘患者，均在我院进行了彩色多普勒超声诊断，回顾性分析患者的临床资料，以产后结果为依据对彩超诊断结果进行评价。结果彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的彩色多普勒超声诊断结果为灵敏度=88.2%，特异度=73.45%，假阳性率=10.67%，假阴性率=29.47%。阳性预测值=71.0%，阴性预测值=89.33%，阳性似然比=5.24，阴性似然比=1.50。结论前置胎盘并发胎盘植入严重影响母婴生命安全，必须提早进行检测和预防，彩超产前诊断诊断前置胎盘并发胎盘植入的准确率较高，可以有效避免不可预见的产时大出血，适于临床推广使用。

简介：摘要目的探讨超声造影对胎盘植入和胎盘残留的诊断价值。方法对20例临床患有胎盘残留和胎盘植入的患者进行常规超声检查后，采用声诺维造影剂进行超声造影检查，观察超声造影过程，分析造影剂灌注特点，记录胎盘残留的部位及大小，所有病例均进行子宫部分切除术，然后对其标本进行病理检查。结果常规超声检查宫腔内可见明确的团块状病灶，病灶边缘和内部也可以看出有明显的血流信号。且患者子宫壁在5mm左右，超声造影表现为浆膜层、宫腔内部分病灶及临近子宫肌层、正常子宫肌层依次顺序增强。结论超声造影显示病灶与浆膜层间很薄，但浆膜回声连续者结合临床有多次清宫仍有残留者提示胎盘粘连或胎盘部分植入。

简介：摘要目的分析胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者的临床处理措施以及安全性。方法随机选取我院2009年4月~2014年4月收治治疗的80例胎盘早剥合并子宫胎盘卒中患者作为研究对象，采用随机数字法将其分成对照组与研究组，对照组选择静脉注射血凝酶以及宫体注射缩宫素方法治疗，而研究组选择髂内动脉注射血凝酶以及缩宫素方法治疗。结果对照组的总有效率为75.0％，而研究组的总有效率为87.5％，研究组的临床治疗效果显著好于对照组（P＜0.05）。结论对于胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者来说，髂内动脉注射血凝酶以及缩宫素方法治疗子宫胎盘卒中具有较好的临床效果。

简介：摘要目的研究分析彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值。方法此次研究的对象是选取我院2013年6月至2014年3月收治的疑似为前置胎盘并发胎盘植入的60例患者，均行产前彩超检查，将彩超检查结果与术后病理诊断结果进行对比分析；结果彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入41例为阳性，19例为阴性，手术病理诊断39例为阳性，21例为阴性，彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入敏感度为95.12%，特异度为90.48%，准确度为96.67%；结论在患者前置胎盘并发胎盘植入产前诊断中，彩超检查具有较高敏感度、特异度与准确度，具有较高诊断价值，可显著提高产前彩超检查前置胎盘合并胎盘植入的检出率，值得推广应用。

简介：摘要目的分析胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的诊断与治疗方法。方法2012年1月至2014年12月，从前来我院诊治的胎盘早剥患者中抽取30例患者作为研究对象，这30例患者依据其是否出现子宫胎盘卒中进行分组，分成对照组和子宫胎盘卒中组两组，对所有患者均采用剖宫产的办法终止妊娠，对比两组的产后并发症情况，新生儿的预后情况。结果子宫胎盘卒中组的患者产后并发症情况、新生儿的预后情况明显差于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义，p<0.05。结论对胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的情况应该及时给予终止妊娠的治疗，改善产妇及围产儿的生存率。

简介：目的：探讨MRI对胎盘植入的诊断价值。方法：回顾性分析经临床及病理确诊为胎盘植入患者20例的MRI表现，其中13例为孕晚期产前胎盘植入，7例为产后胎盘植入。结果：13例产前胎盘植入中，5例为粘连型，8例植入型，无穿透型。7例产后胎盘植入中，3例为植入型，4例为粘连型。产前及产后胎盘植入各具有一定的影像表现。结论：胎盘植入具有一定的MRI征象，但对于粘连型胎盘植入的诊断仍具有一定困难，通过对直接及间接征象的综合分析，能提高MRI诊断准确性。

简介：摘要目的探讨胎盘早剥的预防、早期诊断及治疗。方法回顾性分析我院2012年1月2013年12月20例胎盘早剥病例，分析其原因、症状、体征、分娩方式及母婴结局。结果胎盘早剥发生率0.87%，产后出血、DIC、子宫切除等并发症发生率、剖宫产率及围产儿死亡率均明显高于同期住院分娩的发病率。结论胎盘早剥对母儿威胁大，应尽早诊断，尽快积极处理，以降低孕产妇并发症及减少围产儿死亡率。

简介：目的：探究胎盘植入的发病因素、临床结局、处理原则等。方法：选取我院2011年3月-2014年10月收治的胎盘植入产妇62例设为观察组，另选取同时期收治的正常分娩产妇160例设为常规组，比较两组产妇的分娩方式、既往妊娠史、产后出血、新生儿情况等。结果观察组产妇的剖宫产史、合并前置胎盘比率等明显高于常规组（P〈0．05）；妊娠剖宫产率、子宫切除率、产后出血发生率均明显高于常规组（P〈0．05）；观察组早产儿发生率明显高于常规组（P〈0．05）。结论：引起胎盘植入的原因包括剖宫产史、反复刮宫史等，容易引起产后出血、早产等不良情况。

简介：摘要目的探讨前置胎盘患者的护理要点，为今后的护理工作提供经验借鉴，以提高减少前置胎盘发生率及提高母婴存活率。方法收集2013年1月~2014年5月我院前置胎盘患者临床资料进行分析，总结其护理措施。结果共68例前置胎盘患者，边缘性前置胎盘13例，部分性前置胎盘12例，完全性前置胎盘43例。患者平均年龄29.3岁，孕周为30~37周。结论有效的健康宣教、个性化的护理指导及心理护理、正确的药物治疗、妊娠方式的选择、产后护理将有利于改善前置胎盘预后。

简介：

简介：摘要胎盘植入患者的护理。护理要点包括产前评估、心理

简介：摘要目的探讨前置胎盘的超声诊断价值。方法选取2013年12月～2014年12月收治的前置胎盘患者的超声诊断表现进行分析。结果诊断为前置胎盘有20例患者足月后均以剖宫产终止妊娠，3例晚期前置胎盘，与产科手术结果亦相符约占85%，所有产妇均治愈出院。结论B型超声检查诊断前置胎盘有其独特的优越性，简便、安全、无创伤，并能准确显示胎盘位置，故能早期诊断，早期处理。

简介：摘要目的提高胎盘血管前置产前超声诊断的准确率。方法对近两年在本院确诊的6例胎盘血管前置产妇的产前超声影像进行回顾分析。结果处于中孕期的胎盘血管前置孕妇的超声影像表现要比处于晚孕期孕妇的明显。结论在中孕期对孕妇进行胎盘血管前置超声检查，能够提高胎盘血管前置的诊断准确率，有利于提高胎儿的生存质量。