简介：摘要目的探讨非凶险性前置胎盘剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法是否降低患者产后出血的发生率，是否推广使用。方法回顾性分析2011年3月至2015年3月华中科技大学附属同济医院和我院收治的非凶险性前置胎盘患者的临床资料及术中胎儿娩出后胎盘不同娩出方法，根据胎盘不同娩出方法分为2组。A组剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法为迅速徒手剥离胎盘1；B组剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法为卵圆钳迅速钳夹子宫切口创缘出血点，等待胎盘自然娩出。比较2组患者的产后出血量结局。结果A组剖宫产患者产后出血量明显高于B组剖宫产患者。结论非凶险性前置胎盘剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法，以迅速卵圆钳钳夹子宫切口创缘出血点，等待胎盘自然娩出为较好的处理方法，明显降低患者出血量。

简介：

简介：摘要目的探究超声检测在评估前置胎盘孕妇分娩出血中的作用。方法将收治于我院90例持续性前置胎盘孕妇视为研究主体对象，纳入时间为2014年5月-2017年5月，以是否出现分娩大出血为参照划分为大出血组及非大出血组，各45例；所有孕妇均实行产前超声检测，明确自身胎盘附着位置及前置胎盘类型，对比2组孕妇产前检测结果与分娩大出血间关系。结果从超声检查结果与分娩大出血间关系指标来看，大出血组与非大出血组前置胎盘类型、胎盘主要附着位置、距宫颈内口距离、胎盘是否缺损、胎盘植入率及既往子宫手术史等各项指标相比差异显著，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论产前超声检测能有效预测评估前置胎盘孕妇出现分娩大出血的风险，有助于保护孕妇及产儿生命健康安全。因此值得在临床检测中使用及推广。

简介：摘要目的探讨胎盘娩出前止血带应用于中央性前置胎盘1剖宫产术中的临床效果。方法选取2013年1月至2015年3月我院收治的中央性前置胎盘患者共110例。胎盘位置均位于子宫前壁，将上述病人随机分为治疗组和对照组，研究组采用止血带在胎盘娩出前止血；对照组采用常规传统的止血方法，比较两组术中出血量、输血量、手术时间等。结果研究组在术中出血量为（442.3±142.8）mL、输血量为（450±122）mL、手术时间为（1.1±0.2）h；对照组术中出血量为（874.9±587.7）mL、输血量为（1110±435）mL、手术时间为（1.7±0.3）h，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论胎盘娩出前止血带应用于中央性前置胎盘剖宫产术中时，止血迅速可靠，且无严重并发症发生，是控制中央性前置胎盘术中出血的有效方法，值得在基层医院推广应用。

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简介：摘要目的对于子宫下段剖宫产术中胎盘娩出之后子宫出血增多患者临床表现以及处理对策进行探讨。方法选取我院2018年1月到2019年1月接诊的子宫下段剖宫产术中胎盘娩出之后子宫出血增多患者资料20例开展分析，总结20例子宫下段剖宫产术中胎盘娩出之后子宫出血增多患者的临床基本资料以及处理对策。结果20例子宫下段剖宫产术中胎盘娩出之后子宫出血增多患者接受相应的处理对策之后，子宫出血症状获得显著改善。结论临床中针对子宫下段剖宫产术中胎盘娩出之后子宫出血增多患者，为其提供及时的处理对策，能够显著降低子宫出血量，保障母婴安全。

简介：【摘要】目的:本文将针对无痛分娩在第二产程中使用对产妇分娩过程和胎盘娩出的影响开展研究。方法：于2022年7月—2023年7月期间进行对比实验，将该期间选择在我院进行分娩产妇作为纳入样本，共计人数80例，以入院先后顺序作为分组考量，取前40例作为对照组给予常规分娩干预，后40例作为研究组实施无痛分娩干预，对不同干预后两组相关指标数据予以收集记录，并借助统计学系统完成对比分析，观察结果差异。结果：与对照组相较，研究组患者第一产程、第二产程时间以及整体产程时间均较短，胎盘娩出时间、出血量相关数据均较少，且自然分娩率较高，组间P值均达到小于0.05标准，实现统计学意义。结论：无痛分娩在第二产程中使用能够明显缩短产程时间，促进胎盘娩出，降低产后出血量，提高自然分娩率，对产妇恢复具有重要意义，值得临床参考借鉴。

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简介：摘要目的探讨治疗妊高症分娩出血的有效方案，以为临床的防治工作提供参考。方法回顾2014年9月至2015年9月期间我院收治的80例妊高症分娩出血患者的治疗，其中40例在娩出胎儿后积极予以缩宫素10～20U，静脉滴注；作为本研究的对照组。另40例在娩出胎儿后积极予以地塞米松10mg，静脉推注；米索前列醇400μg口服，作为研究组。评价两种治疗方案的疗效与安全性。结果研究组的产后2h出血量为（179.14±31.63）mL，产后24h出血量为（39.53±7.11）mL，明显低于对照组的（311.04±42.74）mL、（59.47±8.94）mL（P<0.05）；研究组中度妊高症与重轻度妊高症的血压控制情况明显优于对照组（P<0.05）；两组的不良反应均属轻微症状，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论妊高症分娩出血应用米索前列醇与地塞米松治疗可取得满意的效果，兼顾控制产后出血量与血压水平，不良反应少，临床应用价值高。

简介：在剖宫产手术中，因胎儿过大，先露过高，或先露已入骨盆，腹壁肥厚，麻醉效果差等原因，致使先露娩出困难。对这些问题，笔者通过临床经验，提出自己的见解。

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简介：摘要目的分析剖宫产术中胎头娩出困难的常见原因，并探讨相应的处理措施。方法对2009年1月至2011年6月本院剖宫产术中发生的胎儿娩出困难的54例病例与同期剖宫产取胎顺利的54例临床资料作回顾性对比分析。分析2组在新生儿窒息、产时出血及切口撕裂率等方面的差异，探讨发生原因及采取的措施。结果剖宫产术中胎头娩出困难为多因素，主要原因胎儿因素、子宫因素、医源性因素、切口位置。2组在新生儿窒息、产时出血及切口撕裂率等方面差异具有统计学意义。结论通过分析剖宫产娩头困难发生的原因，总结规范的处理方法，以减少并发症的发生，提高剖宫产术质量。

简介：1一二三四五六,六只。刚半个月就是六只,攒得够快。董太阳拉开冰箱门,拉出抽屉,略略得意地数着胎盘。小秦,去洗洗,一会儿消完毒,再煮一只。董太阳拿出一只胎盘,递给护士兼杂工小秦。前天刚吃过,今天还吃啊。小秦不情愿地过来,厌恶地看着乌

简介：摘要目的探讨控制胎头娩出速度助产技术在降低会阴裂伤中的应用价值。方法选取2015年11月至2015年12月符合阴道分娩的患者120例。随机分为观察组60例和对照组60例。观察组采用助产士通过用手来控制出头速度来保护会阴。对照组则采用传统手掌上托的方法保护会阴。比较两组患者的会阴侧切率、产时出血量、产后会阴水肿、伤口疼痛、伤口缝合时间以及新生儿窒息情况，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组通过控制胎头娩出速度助产技术，会阴的裂伤程度，会阴侧切率、产时出血量、水肿及缝合时间等明显低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过控制胎头娩出速度助产技术，可有效的降低会阴的裂伤程度、会阴侧切率、产时出血量、水肿及缝合时间，降低了新生儿窒息的发生率。

简介：摘要目的检索、评价和总结新生儿娩出后早期皮肤接触的最佳证据，为医护人员开展更好的母婴服务提供指导。方法计算机检索UpToDate临床顾问、BMJ、美国指南网（NGC）、加拿大安大略注册护士协会（RNAO）、苏格兰学院指南网（SIGN）、英国国家健康学会（NICE）、JBI、Cochrane Library、PubMed、EMbase、WHO专业网站、中国生物医学文献数据库关于新生儿娩出后早期皮肤接触的所有指南、证据总结、系统评价等，检索时限为建库至2019年11月30日。2名研究人员进行评价和数据提取，并从符合质量标准的文献中提取证据。结果共纳入4篇文献，其中2篇指南，2篇系统评价。对于新生儿娩出后皮肤早接触的证据大多聚焦于早期母婴皮肤接触对于新生儿及母亲的益处，WHO临床实践指南提出分娩后应即刻皮肤接触，至少接触90 min。本文从生后30 s内、生后30 s～3 min、生后90 min内3个方面进行证据总结。结论临床中，助产士应针对新生儿娩出后的健康情况，根据相关证据实施新生儿早接触管理方案。

简介：1988年，以色列的Stark医生改良创立了新式剖宫产术，该术式采用腹部横直切口，具有手术时间短、出血少、损伤小、恢复快、住院时间短等优点，深受广大妇产科工作者青睐，被广泛采用。随着高危妊娠和社会因素的影响，剖宫产手术逐渐增多。

简介：摘要目的对单纯控制胎头娩出速度实施助产的临床效果进行分析研究。方法选取我院自2014年1月至2015年1月收治的240例阴道分娩生产患者，随机分为两组，每组各120例，其中，对照组生产过程中采取常规阴道助产保护措施，观察组生产中采用单纯控制胎头娩出速度助产保护措施，观察对比两组患者的会阴撕裂及生产时间、产后出血、住院时间等情况，以进行效果分析。结果观察组患者会阴撕裂发生率为19.2%，对照组为40.8%，且观察组患者会阴撕裂程度及产后出血量、住院时间、住院费用等指标结果均比对对照组低，P<0.05，差异具有统计意义，观察组助产效果明显好于对照组。结论单纯控制胎头娩出速度实施助产能够有效减少且减轻患者会阴撕裂，同时缩短患者住院时间，减少住院费用，具有较好效果。

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