简介:摘要目的分析复治肺结核患者的原因,指导护士更好地为患者提供优质服务。方法对我科82例复治肺结核患者,分析其导致复治的原因,提出针对性的护理措施。结果抗结核治疗中方案不合理,药物副作用导致过早停药,擅自停药,感染耐药菌株都是引起复治的关键因素。经过治疗和针对性护理.患者均好转出院.结论肺结核患者需要严格执行结核病控制策略,护士应全程督导化疗,防止耐药菌株的产生和传播.减少复治肺结核患者
简介:摘要目的总结不同部位肺结核误诊的原因。提高鉴别诊断能力。方法收集经手术病理、介入活检和临床确诊的被x线、CT、MRI误诊的不同部位肺结核病56例,分析其误诊原因。结果本组肺结核影像学误诊为18.6%。误诊病种以肺炎和炎性假瘤最多达45例,其次为肺癌,少见病例为膈疝、不典型包裹性积液。误诊原因观察分析欠准确14例病灶形态不典型或属少见病20例;影像学检查方法使用不合理l0例;不注意结合临床及实验室资料l2例。结论传统X线和现代检查手段相结合,结合临床和实验室资料,综合分析才能提高影像诊断率。
简介:摘要目的探究肺结核出现误诊结果的原因。方法选取2018年1月至次年1月期间被误诊的34例肺结核患者,观察其临床资料,分析其误诊结果及误诊原因。结果34例患者中有8例被误诊为气管炎、上呼吸道感染或慢性支气管炎,其中气管炎1例,上呼吸道感染5例,慢性支气管炎2例,占比为23.53%;有11例被误诊为肺炎,占比为32.35%;另外有5例被误诊为支气管扩张,占比均为14.71%;有3例被误诊为肺脓肿,占比均为8.82%;还有7例被误诊为肺癌,占比为20.59%。误诊时间最短的为3周,误诊时间最长的为24个月,平均(12±3)个月。结论在诊断肺结核时需详细门诊,全面收集资料,给予全面检查,以避免误诊。
简介:目的对59例不典型肺结核的误诊原因进行探讨分析。方法回顾我院2006年10月2010年12月,我科收治的59例不典型肺结核患者临床资料,对患者症状与体征,X线胸片与CT影像学资料以及患者误诊后其病情的变化进行总结。结果被误诊成上呼吸道的感染与气管炎以及慢性的支气管炎患者为17例(28.8%);被误诊成臃炎以及肺部感染的患者为14例(23.7%);被误诊成支气管扩张的患者为10例(16.9%);被误诊成肺脓肿的患者为6例(10.2%);被误诊成肺癌的患者为8例(13.6%);而合并有肠结核以及腹腔结核的患者被误诊成肠炎与痢疾以及阑尾炎的患者为2例(3.4%);被误诊成颈淋巴结炎的患者为2例(3.4%)。其误诊由2周到2年时间不等。结论肺结核其发病形式在临床上呈多样化,并且临床表现与胸片也常不典型,特别是临床医生警惕性不高,对病理学的检查和支气管镜的检查,甚至X线胸片与痰结核菌以及免疫学的检查都不够重视,甚至没有对患者病情进行综合性系统性的分析,是导致误诊其主要的原因。
简介:摘要目的探讨老年肺炎误诊菌阴肺结核的原因。方法对62例老年肺炎误诊菌阴肺结核病例进行分析。结果临床表现为午后发热58.1%,盗汗25.8%,咳嗽、咯血19.4%,X线胸片显示病灶位于上叶尖后段、下叶背段占64.5%;白细胞总数在4.0×109~10.0×109|/L占61.3%;结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性占32.3%,痰普培阳性16.1%。结论误诊原因老年患者起病缓慢,临床症状不典型,酷似慢性结核中毒症状,病灶吸收好转缓慢,胸片及血常规难与肺结核区别;防治对策重视细菌学检查,客观分析实验室资料,动态、随访观察胸部X线变法是预防老年肺炎误诊菌阴肺结核的关键。
简介:摘要目的探讨多种耐药肺结核患者的耐药原因及疗效。方法于2014年8月到2015年8月间,在我院选择50例多种耐药肺结核患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回归性分析,了解患者耐药原因,并根据患者治疗方案将患者分为莫西沙星组(n=25,莫西沙星+抗结核药物)和氧氟沙星组(n=25,氧氟沙星+抗结核药物),对比两组患者的治疗效果。结果患者耐药原因为不规则治疗35例,初始耐药7例,医护人员处理不当8例。莫西沙星组患者治疗后痰菌转阴率及病灶吸收率、空洞愈合率与氧氟沙星组相比明显较高,P<0.05。结论多种耐药肺结核患者的耐药原因较多,且莫西沙星+抗结核药物是临床治疗多种耐药肺结核的有效方案。
简介:摘要目的研究老年肺结核病患复治因由与相关健康教育对策。方法随机抽取2007年6月至2012年6月本防疫站收治的50例老年肺结核病患中复治病例20例进行研究。结果复治病例20例,占总病例数的40%,60岁-65岁的复治患者1例,复治率12.50%;65岁-70岁的复治患者3例,复治率21.43%;70岁-75岁的复治患者5例,复治率45.46%;75岁-83岁的复治患者11例,复治率64.71%。复治原因有化疗方案不合理、患者合并症较多等。结论在老年肺结核复治病例中高年龄复治率明显高于低年龄组,且相关医疗工作者要严格按照DOTS(现代结核病控制策略)进行诊治,对老年肺结核病患进行有针对的健康教育,从而降低老年肺结核病患的复治率。
简介:摘要目的对肺结核咯血的临床症状和治疗进行分析。方法选取2006年1月—2012年12月在我院进行治疗的肺结核咯血患者46例,对其临床资料进行回顾性分析。结果肺结核发生咯血情况常见继发型或是陈旧型肺结核或是合并支气管扩张的患者。其中影像学检查结果显示均以斑片状渗出为主要表现。伴有空洞或是渗出的患者,发生咯血的危险性显著增加。初治止血时间显著优越于复治止血时间,死亡发生率显著低于复治患者,差异性显著具有统计学意义(P<0.05)。结论在肺结核的并发症中以咯血最为严重并发症之一。适宜的进行处理和治疗,可明显降低患者发生危险的几率和控制。