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  • 简介:摘要目的比较B超和CT引导下经皮穿刺活检在肺部病灶定性诊断中的穿刺成功率、活检诊断准确率及并发症.方法选取我科2013年-2014年2年间开展的穿刺患者共104例,分为57例B超定位引导和47例CT定位引导,采用18-21G半自动切割活检针,分别行B超和CT定位选择最佳层面、进针点、进针深度和角度以及切割长度.结果B超定位引导下经皮穿刺活检穿刺成功率100%,活检确诊率为94.73%,并发症发生率为5.2%;CT定位引导下经皮穿刺活检穿刺成功率100%,活检诊断准确率为91.48%,并发症发生率8.51%.结论B超和CT引导下经皮穿刺活检术成功率高,是安全的安全性高,不良反应少.关键词B超;CT;穿刺;并发症中图分类号R446文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0001-01

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  • 简介:摘要经支气管诊断技术作为病变的主要诊断方式之一,具有较高安全性。传统经支气管诊断技术的诊断率较低,使其应用受限。引导支气管镜技术的出现提高了其诊断效能,推动了这一技术的应用。随着肺部磨玻璃结节和实性小结节检出率的不断增高,对经支气管诊断技术也提出了更高的要求。因此,从事支气管镜诊疗操作的呼吸科医生要重视病变经支气管诊断技术。

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  • 简介:摘要目的分析型孤立性结节的诊断情况,探讨外科治疗的效果。方法选取嘉兴市中医医院2016年2月至2019年2月收治的型孤立性结节患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组42例、观察组42例,对照组采用开胸手术,观察组采用电视胸腔镜手术,术中切除组织进行快速冰冻病理检查。观察两组诊断结果、手术相关指标、住院时间、临床效果、并发症发生情况。结果术中病理检查结果显示,对照组良性病变18例、恶性病变24例,观察组分别为16例、26例。良性病变均行结节楔形切除术,对照组恶性病变行肺叶切除术联合淋巴结清扫术,观察组行电视胸腔镜辅助下行小切口肺叶切除术联合淋巴结清扫术。观察组切口长度、术中出血量、胸管引流时间、手术时间、住院时间分别为(6.38±1.62)cm、(90.73±24.86)mL、(2.11±0.85)d、(104.84±31.35)min、(6.20±2.19)d,对照组分别为(23.15±5.26)cm、(156.82±33.74)mL、(4.03±1.24)d、(90.48±30.53)min、(10.48±3.10)d,两组差异均有统计学意义(t=19.747、10.220、8.277、2.127、7.308,均P<0.05)。观察组总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(χ2=5.126,P<0.05)。观察组并发症发生率为2.38%(1/42),低于对照组的16.67%(7/42),差异有统计学意义(χ2=4.974,P<0.05)。结论开胸手术、电视胸腔镜手术在外型孤立性结节的诊断中具有显著作用,但电视胸腔镜手术的治疗效果及安全性优于开胸手术。

  • 标签: 孤立性肺结节 肺切除术 胸腔镜检查 胸外科手术,电视辅助 淋巴结切除术 诊断 治疗结果 对比研究
  • 简介:目的评价CT引导穿刺对内〈3cm病灶的活检价值。方法回顾性分析CT引导下肺部病变穿刺活检213例,均有手术病理和临床随访资料证实。按病灶大小分为两组,其中≥3cm者136例,为大病灶组;〈3cm者77例,为小病灶组。比较两组病例的诊断准确率及并发症发生率。结果CT引导穿刺活检对大病灶组、小病灶组的诊断准确率分别为83.09%和84.42%,P〉0.05。气胸发生率为3.68%和15.58%,出血发生率为6.62%和24.68%,P均〈0.05,小病灶组气胸及出血发生率高于大病灶组。结论CT引导穿刺活检对于内〈3cm病灶的诊断准确率与≥3cm的病灶组相近;小病灶组的并发症发生率高于大病灶组,但无严重并发症,安全性较好。

  • 标签: 肺穿刺 小病灶 活组织检查 CT引导
  • 简介:目的探讨在CT引导下经皮穿刺活检术对肺部病灶诊断的意义。方法回顾性研究108例肺部占位性病变患者行CT引导下经皮穿刺活检术的诊治过程,并对术后病理组织学检查的结果进行分析,总结经皮穿刺活检术的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果穿刺病理阳性率91.7%(99/108),穿刺成功率97.2%(105/108)。并发症:气胸15.7%(17/108),出血8.3%(9/108),气胸并出血5.6%(6/108),术后咯血12.9%(14/108),以上症状均较轻微,无严重并发症,经对症处理后均好转。结论CT引导经皮穿刺活检是一种安全、快捷、准确的诊断方法,值得推广。

  • 标签: 肺疾病 CT 活体组织检查
  • 简介:1临床资料患者,女,58岁,胸闷、咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,于2011年12月16日入院。查体:体温36.1℃,脉搏72/min,呼吸18/min,血压160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),气管右移,左下叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。胸部CT增强示:左下有一大小约13cm×10cm×8cm的占位,边界光整,病灶中实性部分呈轻度强化征象(图1)。左侧甲状腺弥漫性增大,

  • 标签: 恶性外周神经鞘瘤 胸膜孤立性纤维瘤 误诊
  • 简介:摘要瘦素是一种由ob基因编码,主要由白色脂肪组织分泌的多肽类激素。瘦素主要通过作用于下丘脑发挥降低食欲、促进能耗、减轻体重的作用。除中枢,瘦素还能通过组织和器官,如脂肪组织、胰腺、肝脏、骨骼肌、免疫细胞和心血管等,发挥促进葡萄糖摄取利用、促进脂解和脂肪酸氧化、减少脂质沉积、抑制胰岛分泌胰岛素和胰高糖素、促进免疫系统T、B细胞发育及炎症因子产生等作用。经给予瘦素,能改善脂肪营养不良、先天性瘦素缺乏症及包括神经性厌食症在内的获得性瘦素缺乏症患者的代谢异常。对瘦素效应的研究,不仅有助于进一步了解瘦素的功能,加深对瘦素的认识,而且可为研发基于瘦素的减肥药物提供依据。

  • 标签: 瘦素 外周效应 脂肪组织 糖脂代谢 肥胖
  • 简介:摘要:留置针护理是临床护理工作的重要组成部分,对于保障患者安全和维护医疗质量具有重要意义。本文从留置针护理专业视角出发,分享实践经验和总结,包括留置针的基础知识、使用技巧、临床实践和总结与展望等方面。希望能为临床护理人员提供借鉴和参考,共同提高留置针护理水平。

  • 标签: 外周留置针 护理 穿刺部位
  • 简介:多内分泌腺瘤病(MEN)是一种以同一患者发生两种或两种以上的内分泌腺体肿瘤为主要特征的疾病。这种疾病过去曾被称为“多发性内分泌腺瘤”和“多腺体综合征”,现在统称为多内分泌腺瘤病。多内分泌腺瘤病主要分为两类:多内分泌瘤病1型(MENl型,Wermer综合征)和多内分泌瘤病2型(MEN2型,Sipple综合征),

  • 标签: 分枝杆菌 病原菌 肺结核病 非结核分枝杆菌 MEDICINE 1999 27(10)
  • 简介:欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲血管外科学会于2017年发布了新版的《ESC动脉疾病诊治指南》。与2011版指南相比,更新了14条推荐建议,新增了16条推荐建议。其中对于动脉疾病的抗栓治疗,亦给出了详细的推荐意见以及循证医学证据。本文根据指南更新的循证医学证据,结合临床实际问题,重点对指南给出外动脉疾病抗栓药物治疗推荐意见进行解读,以期医务工作者能更好的理解和遵循指南。

  • 标签: 外周动脉疾病 抗栓药物治疗 指南解读
  • 简介:摘要目的探讨静脉保护策略在预防多巴胺致静脉炎中的应用及效果。方法将50例患者,按住院号的奇偶数随机分为干预组与对照组,干预组实行静脉保护策略,对照组采用传统处理方法,对两组静脉炎发生情况及治愈情况、建立静脉路次数及患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度进行比较。结果两组在静脉炎发生情况及静脉炎治愈时间上比较无显著性差异(P>0.05);而在建立静脉路次数及患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度上比较,两组差异均具有统计学意义(P<0.05),干预组建立静脉路次数更少、患者对硫酸镁湿敷的主观舒适度更高。结论临床在外静脉输注多巴胺时应实行静脉保护策略,以提高护理质量。

  • 标签: 多巴胺 静脉注射 外周静脉 静脉炎 护理
  • 简介:【摘要】目的:分析超细支气管镜联合虚拟导航以及ROSE在病变中的应用;方法:选择我院在

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  • 简介:摘要:目的:分析研究灌注指数在体外膜氧合治疗心源性休克患者的应用价值。方法:选取2023年01月-2023年12月为研究病例时间段,研究对象为我院收治的100例心源性休克患者,将其分为对照组(样本量为50,常规治疗)、观察组(样本量为50,灌注指数指导治疗),以液体复苏指标作为观察指标展开对比分析。结果:经对液体复苏指标加以细致观测,观察组HR实际数据、MAP实际数据、CAP实际数据和对照组所获数值相比无统计学差异,P>0.05。观察组Lac实际数据显著较对照组实际数据更低,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:在心源性休克患者采取体外膜氧合治疗中利用灌注指数进行指导,能够有效改善其病情,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

  • 标签: 心源性休克 体外膜肺氧合治疗 液体复苏指标 外周灌注指数
  • 简介:内单发小结节性病灶的诊断和治疗,是困扰胸外科医生多年的一大难题。我们对1998年4月至2007年4月经过手术治疗的86例内单发小结节性病灶进行了回顾性分析,现报告如下。

  • 标签: 结节性病灶 单发 肺内 诊治 手术治疗 外科医生
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