简介：目的：探讨CT主肺动脉直径（dPA）和主肺动脉与升主动脉直径比值（rPA）与肺动脉高压的关系及其预测肺动脉高压的价值。方法纳入2010年4月至2013年4月在阜外医院肺血管病诊治中心疑诊肺动脉高压的患者169例，所有患者住院期间接受肺动脉计算机断层造影成像（CTA），测量dPA和升主动脉直径，计算rPA，同时通过右心导管检查测量肺动脉平均压（mPAP）。应用Pearson相关分析方法分析dPA和rPA和mPAP之间的相关性。绘制ROC曲线，评价dPA和rPA在不同界值时预测肺动脉高压的敏感度和特异度。结果142例患者经右心导管检查确诊为肺动脉高压，其余27例证实没有肺动脉高压；肺动脉高压患者dPA和rPA分别为（36.8±7.0）mm和1.41±0.29，较肺动脉压力正常者明显增加（P=0.000）。Pearson相关分析显示dPA与mPAP呈轻度相关（r=0.283，P=0.000），rPA与mPAP呈轻度相关（r=0.478，P=0.000）。以dPA30mm为界值，诊断肺动脉高压的敏感度90.8%，特异度66.7%；以rPA1.0为界值，诊断肺动脉高压的敏感度94.3%，特异度55.6%。结论肺动脉高压患者dPA和rPA与肺动脉平均压轻度相关；dPA＞30mm和rPA＞1可以有效地用于临床上协助预测肺动脉高压。

简介：摘要目的探讨运用64排螺旋CT肺动脉成像技术对肺动脉栓塞进行诊断的临床意义。方法随机抽取我院2013年6月-12月怀疑为肺栓塞的50例患者，随机分为两组，分别进行64排螺旋CT肺动脉造影(CTPA)和16排螺旋CT肺动脉成像技术诊断肺栓塞，并比较两组患者的CTPA的敏感性、阳性符合率以及不确定诊断比率。结果观察组和对照组的患者肺栓塞的阳性比例分别为96.0%，88.0%；观察组和对照组患者肺栓塞的阳性符合率分别为92.0%，84.0%；观察组和对照组肺栓塞的不确定比例分别为4.0%，8.0%。以上比较P＜0.05，故观察组与对照组患者的差异有统计学意义。结论应用64排螺旋CT肺动脉成像技术对肺动脉栓塞进行诊断有特异性，肺栓塞检出的准确度高，可作为临床排查肺栓塞的首要检查方法。

简介：肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension,PAH）是以肺血管阻力进行性增加为主要特点的临床-病理生理综合征。尽管近30余年来对这类疾病的认识不断深入,对PAH的发病机制、疾病的分类、筛查和诊断技术以及特异性治疗药物的研究取得迅速进展,但是,尚有许多问题亟待解决,阐述如下。关于发病机制PAH的发病机制至今尚未完全清楚,新的研究正在逐步加深对该疾病的认识,

简介：摘要特发性肺动脉高压是一种不明原因的肺动脉压力持续增高，预后不良的疾病。在病理上表现为致丛性肺动脉病。近年来随着血管扩张药物的开发和应用，特发性肺动脉高压患者的预后已明显改善，本文对特发性肺动脉高压治疗进展综述如下。

简介：慢性血栓栓塞性肺动脉高压慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是肺高血压（pulmonaryhypertension,PH）非常重要和常见的类型[1],是以反复性未溶解肺动脉栓子和（或）进行性肺动脉血栓形成及瘢痕形成,以及肺动脉重塑所致肺动脉阻塞为特征的进行性致命性疾病。右心导管（rightheartchatheterization,RHC）是诊断CTEPH的＂金标准＂[2],肺动脉（主干、叶段、节段、

简介：摘要目的浅谈42例肺动脉狭窄患者的护理体会。方法对我院2012年8月-2013年8月收治的42例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心护理，40例患者完全恢复健康，2例患者进行转院治疗。结论对患者进行正确的护理可以帮助患者尽快痊愈，提高患者的生活质量。

简介：肺动脉高压是一种以肺血管重构为特征，以肺血管阻力病理性增高为主要表现的临床综合征。肺动脉高压患者病情常呈进行性发展，最终导致右心衰竭和死亡。肺动脉高压现有的药物治疗在一定程度上改善了患者的症状，提高了生存率，但不能阻止病情的恶化，肺动脉高压患者的长期预后仍不尽人意。近年来，基于对肺动脉高压病理生理机制的深入认识，肺动脉高压的靶向治疗药物也不断涌现，为肺动脉高压的治疗带来了新的希望。现将肺动脉高压靶向治疗药物的研究进展进行综述。

简介：患者：女,41岁,因＂反复双下肢水肿5个月,胸闷、气促7d,晕厥2次＂入院。入院5个月前患者乘长途飞机后出现双下肢水肿,伴头晕、胸闷,未予重视。1周前,患者再次乘长途飞机后出现脚肿,且活动时发生晕厥2次,伴胸闷、气促、咳嗽,于当地医院查CT示双侧肺栓塞,为进一步诊治转来我院。体格检查：血压95/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,神志清,呼吸急促,心率110次/min,心律齐,

简介：目的探讨肺动脉置管溶栓治疗急性肺栓塞的疗效。方法24例确诊为大面积或次大面积肺栓塞患者行下腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术。结果手术成功率100%,术后患者症状均有所缓解,术后第一天血氧饱和度(SpO2)、心率、呼吸频率、收缩压、氧分压(PO2)、休克指数均较术前有明显改善(P<0.01)。影像学复查结果:14例(58.3%)血栓全部溶解,10例(41.7%)部分溶解。术后无严重并发症发生,死亡率为0。结论肺动脉置管溶栓起效迅速、局部溶栓效果强、并发症少。

简介：摘要目的加强对新生儿重度肺动脉高压的呼吸道护理,减少肺炎、肺不张、呼吸衰竭的发生,促性新生儿重度肺动脉高压的康复。方法固定好输气管，保持呼吸道的通畅，在进行面罩吸氧的时候要进行定期的翻身，同时鼓励患儿咳嗽排痰，必要时可使用鼻导管吸痰。结果35名患儿在良好的理疗护理过程中顺利的得到了康复。结论对呼吸道进行良好的护理，可以降低新生儿重度肺动脉高压的发病率和死亡率，能够改善症状使得最终得到康复。

简介：根据2013年在法国尼斯举行的第五次世界肺高血压会议、英国国家卫生与临床优化研究所肺高血压的分类,第一大类肺高血压即肺动脉高压包括特发性、遗传性、药物和毒素诱发,以及相关因素如结缔组织疾病和先天性心脏病等所致的肺动脉高压[1]。肺动脉高压主要以肺血管阻力进行性升高和血管重构为特征,最终将导致右心衰竭甚至死亡[2]。尽管目前治疗研究进展迅速,但肺动脉高压仍不能完全治愈,

简介：摘要目的研究螺旋CT应用于肺动脉栓塞诊断中的临床价值。方法随机抽取我院2011年7月～2013年7月共收治的56例疑似肺动脉栓塞患者，对其行CT检查，观察诊断效果。结果23例双肺患病，21例右肺患病，12例左肺患病。比较后发现，右肺发病率显著高于其他栓塞发生率(P＜0.05)。累及肺动脉446支。不同轴面图像与MPR在左、右肺动脉与肺叶动脉栓塞检查结果符合。肺段与肺亚段动脉检查结果有差异。结论螺旋CT检查肺动脉栓塞，诊断符合率高，可为临床诊断提供可靠依据。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT增强扫描在诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年1月-2010年12月收治的14例经临床确诊，采用西门子SOMATOMSensation16CT机扫描的肺动脉栓塞患者的多层螺旋CT图像，观察肺动脉栓塞的分布类型及肺动脉栓塞的征象。结果14例肺动脉梗塞患者，共累计88支肺动脉或分支栓塞，其中包括肺动脉主干2支，左右肺叶动脉29支，左右肺段动脉40支，左右肺亚段动脉17支。中心型35支，锐角附壁型25支，钝角附壁型19支，完全闭塞型9支。结论多层螺旋CT增强扫描具有灵敏性和特异性高，且安全、快速、无创的优点，在肺动脉栓塞临床诊断中具有重要的应用价值。

简介：摘要目的深入探讨老年人肺动脉栓塞的症状、体征和筛查项目的效果。以提高肺栓塞的诊断率，减少其误诊率。方法将76例老年人肺动脉栓塞的临床症状、体征和实验室辅助检查，给予临床分类和分析。结果肺动脉栓塞的临床症状、体征无明显特异性。血气分析、D-二聚体是其主要的筛查项目。结论老年人的基础疾病比较多，临床表现复杂，很难鉴别。能够给予及时的诊断和治疗，预后比较好。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT血管造影对肺动脉栓塞的诊断价值。方法对23例经CTＡ明确诊断的肺动脉栓塞（PE）的患者的临床资料和CT表现进行分析。结果23例肺栓塞的患者，共累及动脉97支；其中累及肺动脉主干3支，左右分支8支，叶动脉29支，段动脉45支，累及亚段及以下肺动脉12支。结论64排螺旋CT血管造影能清楚显示肺动脉栓塞程度、栓子的大小及分布，对于亚段及以下分支亦可部分显示，可完全满足临床诊断的需要。

简介：摘要报告了1例婴儿主肺动脉间隔缺损患儿的术后护理体会。术后常出现充血性心力衰竭、肺动脉高压、出血、肺不张等并发症，通过对患儿循环，呼吸道、胃肠道等系统的监护，及早预防充血性心力衰竭的发生和肺高压危象，加强营养支持防止感染的发生，促进患儿早日康复。

简介：门脉性肺动脉高压是伴或不伴晚期肝病患者在门静脉高压基础上出现以肺动脉压升高和肺血管阻力增加为特点的疾病。门脉性肺动脉高压显著增加患者病死率。目前尚无明确有效的治疗药物，肝移植是唯一有效的治疗手段。本文重点介绍了门脉性肺动脉高压的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后情况。

简介：摘要目的研究双源CT(dual-sourcecomputedtomography,DSCT)在非先天性心脏病患者中冠状动脉起源异常的应用价值。方法回顾性分析我院806例行冠状动脉双源CT检查的成人影像资料。结果806例冠状动脉CTA中,共检查出冠状动脉起源异常21例,其中右侧冠状动脉开口异常13例，左侧冠状动脉开口异常8例。结论双源CT冠状动脉成像检查可以清晰显示冠状动脉起源异常。

简介：摘要总结我科收治的1例大面积急性肺动脉栓塞患者通过及时改善通气、溶栓、抗凝治疗，护理后病情好转出院，并出院指导患者病情自我监测，遵医嘱服药，养成良好的生活习惯，定期随访的病例经验总结，认识大面积急性肺栓塞的各种危险因素，早期正确评估症状、体征，积极配合治疗、预防并发症，提供整体护理和出院指导，是提高护理质量的关键。

简介：肺动脉高压（PulmonaryHypertension,PH）是一组由异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力进行性升高为特征的病理生理综合征。PH是慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）最常见的并发症,肺动脉压力多为轻到中度升高。近来,随着对COPD肺部和全身炎症及其相关机制研究的不断深入,炎症反应在COPD相关PH发病机制中的作用逐渐受到人们的重视。本文探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效。