简介:摘要目的对动力髁螺钉加一期植骨治疗股骨髁上粉碎性骨折的疗效进行探讨。方法选取42例股骨髁上粉碎性骨折患者,对动力髁螺钉内固定加一期自体髂骨植骨进行实施,有效治疗患者的骨折状况。结果通过1-4年的术后随访,得知全部患者的骨性得以有效愈合,同时未有相关并发症的发生。结论就股骨髁上粉碎性骨折而言,由于松质骨被严重压缩,在手术的过程中出现的骨缺损程度有所不同,而通过动力髁螺钉加一期植骨,可有效的对股骨髁上粉碎性骨折进行治疗,可以得到满意的治疗效果。
简介:摘要目的探讨动力髁螺钉在股骨远端严重粉碎性骨折中的应用效果。方法对我院2012年度收治的38例股骨远端严重粉碎性骨折患者应用动力髁螺钉治疗的患者临床病例及随访记录进行分析评价。结果经过DCS治疗的股骨远端严重粉碎性骨折38为患者,术后恢复状况良好,经术后1-8个月随访,患者康复情况乐观,基本可以自由行动。讨论动力髁螺钉(DCS)具有易操作,术后恢复效果好等特点,同时动力髁螺钉(DCS)系统有着手术切口较大,术中需要剥离的软组织较多等缺点,这样会影响患者的局部血液供应,对于患有骨质疏松或者冠状粉碎性骨折的患者要慎重使用。在经过慎重的术前计划后,动力髁螺钉(DCS)是可以在临床中大量推广使用的。
简介:摘要目的探讨透视下切开复位结合动力髁螺钉内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床效果。方法在医院2010年1月到2016年1月期间诊治的股骨髁部粉碎性骨折患者中抽取36例作研究对象并随机分组,治疗组(n=18)行透视下切开复位结合动力髁螺钉内固定治疗,对照组(n=18)行传统切开复位钢板内固定治疗,对比两组患者治疗结果与骨折愈合时间。结果治疗组治疗优良率是94.44%,平均骨折愈合时间是(4.34±0.16)个月;对照组治疗优良率是94.44%,平均骨折愈合时间是(6.59±1.63)个月;2组指标的组间对比均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论透视下切开复位结合动力髁螺钉内固定治疗股骨髁部粉碎性骨折的临床效果肯定,可有效提升其治疗优良率,并加速其愈合进程。
简介:摘要目的探讨肱骨髁间、髁上粉碎性骨折患者采用后路截断尺骨鹰嘴入路暴露,交叉克氏针结合“Y”形钢板的手术技巧及临床疗效。方法2007—2010年收治21例肱骨髁间、髁上粉碎性骨折病例,男16例,女5例;年龄17—74岁,平均45.5岁;右侧11例,左侧10例;新鲜骨折17例,陈旧性骨折4例;车祸8例,摔伤7例,高处坠落伤6例。结果所有患者随访1-3年,平均2年。21例均骨性愈合,无明显肘内、外翻畸形。4例延迟愈合,经二期切开同种异体骨或者自体骨植骨,均骨性愈合。术后肘关节功能按casseban评分系统评分优15例,良4例,可1例,差1例。结论肱骨髁间、髁上粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路,可充分暴露骨折端情况,视野清楚,有助于术中复位固定,是一种值得推广的肱骨髁间、髁上粉碎性骨折手术入路。
简介:摘要目的探讨肱骨髁间、髁上粉碎性骨折患者采用后路截断尺骨鹰嘴入路暴露,交叉克氏针结合“Y”形钢板的手术技巧及临床疗效。方法2007—2010年收治21例肱骨髁间、髁上粉碎性骨折病例,男16例,女5例;年龄17—74岁,平均45.5岁;右侧11例,左侧10例;新鲜骨折17例,陈旧性骨折4例;车祸8例,摔伤7例,高处坠落伤6例。结果所有患者随访1-3年,平均2年。21例均骨性愈合,无明显肘内、外翻畸形。4例延迟愈合,经二期切开同种异体骨或者自体骨植骨,均骨性愈合。术后肘关节功能按casseban评分系统评分优15例,良4例,可1例,差1例。结论肱骨髁间、髁上粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路,可充分暴露骨折端情况,视野清楚,有助于术中复位固定,是一种值得推广的肱骨髁间、髁上粉碎性骨折手术入路。
简介:目的探讨采用双钢板技术治疗肱骨髁上髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法2006年1月至2009年6月间采用双钢板技术治疗且获得完整随访的肱骨髁上髁间粉碎骨折26例;男16例,女10例;年龄19~68岁,平均43.1岁;骨折按照AO/ASIF分型:c1型8例,C2型7例,c3型11例。开放性骨折5例,闭合性骨折21例。采用尺骨鹰嘴截骨入路15例,经肱三头肌舌形瓣入路9例,合并鹰嘴骨折经骨折入路2例。采用Mayo评分系统对术后肘关节功能进行评价。结果所有患者术后获14~50个月(平均29.3个月)随访。全部患者骨折均在5个月内愈合;2例患者存在功能障碍;术后1年肘关节屈曲90°~130°,平均116.8°;伸直丢失0~25°,平均13.2°。根据Mayo评分系统:优15例,良6例,可4例,差1例,优良率为80.8%。术后创伤性关节炎2例,异位骨化1例,尺神经麻痹1例。所有患者未发生浅表及深部感染、内固定松动及断裂等并发症。结论双钢板技术治疗肱骨髁上髁间粉碎性骨折,固定效果可靠,并发症少,肘关节功能恢复满意。
简介:[目的]探讨股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的效果.[方法]2007年12月-2010年6月,使用锁定型股骨远端外侧解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折27例.采用股骨髁锁定钢板进行手术治疗.[结果]手术时间65~150min,平均116min.术中出血量250~600ml,平均342ml.未出现骨折劈裂、医源性神经血管损伤、骨筋膜室综合征及深静脉血栓等并发症.术后患者均获随访,随访16~44个月,平均21.6个月.X线片示22例骨折于术后24周愈合,3例36周愈合,2例48周愈合,平均27.1周.术后16~44个月,平均20.6个月取出内固定,经随访无再次骨折者.膝关节活动度121~135°,平均127°.随访期末膝关节HSS评分88~100,平均95.6,优良率100%.[结论]股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折疗效确切,是一种良好的治疗股骨远端骨折的方法.
简介:摘要:目的:用经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁上髁间粉碎骨折在临床治疗中的效果和价值。方法:选取我院2018年10月-2020年10月之间收治的35位成人肱骨髁上髁间粉碎骨折患者进行分析【1】。经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板或单钢板(根据术中情况决定)固定疗法治疗35位患者,分析手术治疗的基本情况、手术治疗效果以及术后并发症。
简介:摘要目的探讨应用髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的方法和临床疗效。方法回顾分析2006年7月~2012年6月对17例股骨远端粉碎性骨折患者进行修复重建,其中男13例,女4例;年龄23~68岁。左侧10例,右侧7例;交通伤13例,高处坠落伤2例,摔伤2例;闭合性骨折15例,开放性骨折2例;均为新鲜骨折。骨折按照AO/OTA分类A型关节外骨折10例,C型关节内骨折7例。术前X线片示股骨髁上、髁间粉碎性骨折。患者均应用髁锁定钢板进行内固定,手术对骨缺损较大者进行一期植骨,术后对其伤口愈合、术前及术后X线检查及关节功能恢复情况进行了观察。结果患者均获随访8~30个月,平均14个月。术后14个月X线片显示骨折对位对线佳,骨折均愈合,愈合时间5~8个月。按照Kolmert和Wulff的评价标准A型10例,优9例、良1例;C型7例优5例、良1例、可1例。结论采用髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折,是一种有效的内固定方法,具有操作简便,疗效肯定的优点。
简介:摘要目的探究内固定系统治疗股骨髁上粉碎性骨折的术前术后护理。方法本研究涉及对象为股骨髁上粉碎性骨折患者100例,研究时间为2017年5月-2018年4月,均行内固定系统治疗,分为常规组(50例)与干预组(50例),给予常规组常规护理,给予干预组综合护理,对比两组患者的疼痛程度、生活质量,使用统计学进行分析。结果干预组护理后疼痛评分优于常规组,P<0.05,形成统计学意义。干预组护理后生活质量评分优于常规组,P<0.05,形成统计学意义。结论在股骨髁上粉碎性骨折患者的内固定系统治疗过程中实施综合护理,有效缓解疼痛程度,提升生活质量,护理效果显著,可在临床推广及应用。
简介:摘要:目的:探讨内固定技术在治疗 股骨髁上粉碎性骨折的术前术后护理 。方法:选取 2018 年 1 月 -2018 年 12 月在本院进行治疗的 股骨髁上粉碎性骨折 患者 118 例,实验中对患者进行随机分组,对照组( 59 例,常规护理),观察组( 59 例,实施统一的术前和术后护理),实验过程患者知情且同意,结果:治疗前后对两组患者进行比较,发现观察组在 SDS 评分与 SAS 评分上有所降低,就生活质量评分和关节间隙恢复正常的比例而观察组高于对照组( p < 0.05 ),术后住院时间观察组小于对照组( p < 0.05 )。结论:内 固定系统治疗股骨髁上粉碎性骨折 时,术前和术后护理的干预能显著提高治疗效果,加速患者下肢功能的恢复。
简介:摘要目的探讨采用新型解剖型设计的垂直双钢板与平行双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果。方法74例肱骨髁间粉碎性骨折患者分别采用平行双钢板固定和垂直双钢板固定。观察两组肘关节功能及并发症发生情况。结果两组患者术后肘关节屈伸度、前臂旋转活动度、Mayo肘关节评分及肘关节功能优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。平行钢板组尺神经损伤明显高于垂直双钢板组(10.81%vs2.70%)(P<0.05);两组肘关节僵硬发生率比较,差异无统计学意义(0.00%vs8.11%)(P>0.05)。结论解剖型双钢板内固定治疗能有效恢复肱骨髁间粉碎性骨折患者肘关节功能。应根据骨折的形态、个体情况综合分析后,选择适合的内固定方式,提高手术安全性。
简介:摘要目的探讨股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折的治疗方法与效果。方法本院2010年1月至2011年3月间共收治股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折患者12例。患者均采用股骨钢板联合拉力螺钉以及自体髂骨植骨的方法进行治疗。所有患者治疗后均获12个月以上随访。对所有患者临床资料进行回顾性分析。结果本组所有12例患者经有效治疗及随访后,伤口、骨折均属一期愈合。未出现术后感染及骨折再移位等情况。患者植骨融合度较优,且患者治愈后膝关节功能及关节活动度评分均属于良好程度。结论股骨髁间髁上骨折合并髁冠状面骨折属于较复杂且严重型的骨折类型,对于患者手术前应详细进行CT等影像学检查,确保冠状面骨折及其它一些隐匿性骨折的检出,从而制定有效的治疗方案。治疗中采取有效股骨钢板固定及植骨方法以取得满意疗效。
简介:摘要目的对股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折股骨髁异型钢板内固定的疗效分析。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月26例股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折应用股骨髁异型钢板的治疗情况及效果。结果26例病人术后膝关节功能均得到良好恢复,手术效果满意。结论股骨髁异型钢板在股骨髁上及髁间粉碎性复杂骨折的治疗效果满意,有效地防治了病人肢体的伤残。