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  • 简介:摘要目的分析基于声触诊组织量化(VTQ)技术和基于4因子的纤维化指数(FIB-4)构建的logistic回归模型诊断肝脏外科手术患者术前肝脏储备功能(LFR)受损的效能。方法回顾性分析2016年1月至2018年10月在南京大学医学院附属鼓楼医院行肝脏外科手术的患者资料。最终入组173例患者,其中男性135例,女性38例,平均年龄58.6岁。将患者分为LFR明显受损组(n=11,吲哚菁绿15 min滞留率即ICG R15≥20%)和对照组(n=162,ICG R15<20%)。比较两组VTQ、FIB-4、血小板计数等。多因素logistic回归分析LFR明显受损的影响因素,并构建logistic回归模型。受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数诊断LFR明显受损的效能。结果LFR明显受损组血小板计数低于对照组,VTQ和FIB-4高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析,FIB-4(OR=2.112,95%CI:1.342~3.325)和VTQ(OR=4.382,95%CI:1.380~13.918)是LFR明显受损的危险因素(均P<0.05)。Logistic回归模型、FIB-4、VTQ诊断肝脏外科手术患者LFR明显受损的最佳界值分别为0.098(灵敏度72.8%、特异度90.1%、准确度89.0%)、0.990(灵敏度90.9%、特异度79.0%、准确度79.8%)和1.8 m/s(灵敏度81.8%、特异度77.8%、准确度78.0%)。Logistic回归模型诊断LFR明显受损的特异度和准确度均高于FIB-4和VTQ。结论基于VTQ和FIB-4构建的logistic回归模型诊断肝脏外科手术患者LFR明显受损的效能良好,VTQ可进一步帮助临床医生术前评估LFR。

  • 标签: 肝切除术 肝功能试验 弹性成像技术 回归模型
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  • 简介:【摘要】肺癌是临床上常见的肿瘤类型,发病率和病死率较高,治疗困难,手术治疗是常用的方式,本文以肺癌的外科手术为研究对象,对肺癌的外科手术治疗进展进行如下综述,明确肺癌的外科手术方式呈现出多样化的趋势,包含肺叶切除术、楔形或肺段切除术、袖式肺叶切除术、微创手术手术方式,微创手术创口小、视野清晰,患者疼痛小,价值突出,而多学科协作治疗等能有效给予患者辅助性的治疗,有效降低复发的几率,降低肿瘤转移的几率,是目前临床研究的重点。

  • 标签: 肺癌 外科手术 进展 方式 原则
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  • 简介:【摘要】目的探讨术后患者交替采用半卧位和低半卧位对康复质量的影响;方法选取 2019年 6月—2019年 12月的60例患者作为研究对象随机分为实验组和对照组,实验组为半卧位和低半卧位交替采用,对照组为持续半卧位,对两组的生命体征、引流管拔除时间、腹部疼痛和睡眠进行比较;结果两组患者在呼吸频率、血氧饱和度、引流管拔除时间均无统计学差异,而在脉搏和血压的波动方面实验组比对照组波动范围小,实验组的睡眠质量比对照组睡眠质量要高;结论半卧位和低半卧位交替采用不会影响患者的康复速度,反而能改善患者的睡眠状况,增加舒适感提高康复质量。

  • 标签: 肝脏术后 半卧位 低半卧位 康复质量
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  • 简介:摘要:目的:探究快速康复外科(FIS)对于神经外科手术疗效的影响。方法:选择2020年3月~2021年7月期间,于我院接受神经外科手术的患者96例,将其分为参照组(n=48)和研究组(n=48),分别采取不同的治疗方案,对两组患者临床疗效进行分析比较。结果:研究组患者术中及术后指标优于参照组,差异明显,P<0.05。结论:快速康复外科(FIS)治疗对于神经外科手术能够促进患者康复,减少术后不良反应发生几率,具有推广意义。

  • 标签: 快速康复外科 神经外科 手术疗效
  • 简介:【摘要】目的 观察并分析外科手术患者应用围术期护理措施的临床效果。方法 开展本次研究时,对2019年10月-2020年10月期间患者进行筛选,并对入选本次研究的106例外科手术患者进行随机分组,将患者分为对照组(53例)与观察组(53例),在此基础上分别为不同小组患者制定不同的护理方案,并采用组间对比的方式来开展本次研究。结果 不良反应发生率低的为观察组,组间差异明显(P<0.05)。结论 在外科手术期间,通过围术期护理措施的应用,可以有效地提升治疗效果,并避免治疗过程中的各项不良反应发生,因此,值得在临床中进行推广。

  • 标签: 外科手术 患者 围术期护理
  • 简介:摘要史无前例的2020年已经过去,在新型冠状病毒肺炎疫情阴影笼罩下,全世界的政治、社会、经济等格局发生巨变。我国迅速控制了疫情传播,医疗很快恢复正常状态,以腹腔镜为代表的微创胃肠外科手术已经完全恢复至正常水平。鉴于对疫情常态化防控,国内外人员及交通往来受到极大影响,许多学术会议取消或改为线上举行,疫情极大加速了微创手术线上传播方式的普及,而国内外在疾病谱、手术技术、微创技术热点、手术设备与器械等方面开始出现分化与区别。针对2020年发生的特殊情况,笔者对微创胃肠外科手术技术平台、手术技术和手术理念方面的新热点与新进展作全面回顾与展望。

  • 标签: 胃肿瘤 肠肿瘤 微创外科 3D 4K分辨率 腹腔镜检查
  • 简介:摘要:低温是外科常见的并发症,可能与手术环境、手术时间长、麻醉方式有关。体温过低是指患者体温失衡,表现为畏寒、低反应、皮肤冰冷,不利于患者预后。如果术中出现体温过低,可能会影响患者的心肌收缩和凝血功能,降低肾功能,影响麻醉药物在体内的代谢,增加手术风险。因此,如何预防低温成为外科学者探讨的热点。

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  • 简介:摘要:目的:探究外科手术疼痛护理干预。方法:选取 2020 年07 月-2021 年 07月普外科手术患者112例,随机分为两组,各56例。比较两组患者术后感染率、手术时间及疼痛级别。结果:试验组术后感染率、手术时间、住院时间疼痛级别均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于外科手术治疗的患者应加强手术室护理管理,同时术后加强疼痛护理干预,能够有效降低患者术后感染率,同时缓解术后疼痛感,进而改善患者预后。

  • 标签: 外科手术 疼痛护理 干预
  • 简介:摘要:根据泌尿外科的麻醉现状,简要介绍了泌尿外科的基本功能和麻醉方法,并对麻醉效果进行了临床观察。

  • 标签: 泌尿外科 手术麻醉 临床观察
  • 简介:摘要机器人手术系统具有稳定、清晰及放大的3D视野,可滤过术者手部震颤,具有多个自由度的灵活稳定操作,克服了传统腹腔镜的不足。尽管机器人手术系统在泌尿外科、妇产科等外科领域得到广泛应用,但在肝脏外科中的作用仍未得到充分认识。笔者综合国内外相关文献,结合团队经验,针对机器人手术系统在肝脏外科应用中的适应证、机器人手术系统肝切除术的安全性及疗效评价、机器人肝切除术学习曲线、机器人手术系统应用于困难部位肝切除术以及机器人手术系统肝切除术成本效益等问题作深入探讨。

  • 标签: 肝疾病 机器人外科 微创外科 适应证 机器人手术系统肝切除术
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  • 简介:【摘要】 目的 分析甲状腺肿瘤普外科手术临床疗法及应用效果。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究,将本院普外科收治的70例甲状腺肿瘤患者以随机抽签法分组,各35例,对照组实施常规甲状腺肿瘤切除术治疗,观察组实施小切口甲状腺肿瘤切除术治疗。对比治疗效果。结果 观察组切口长度较对照组短,手术时间较对照组短,住院时间较对照组短(P

  • 标签: 普外科 甲状腺肿瘤
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