简介：肝小静脉闭塞病1945年由Mcfarlane首先报道,1953年Hill报道150例牙买加儿童的"浆液性肝病"表现类似布-加综合征.1954年Bras和Jellfe报道时首先采用肝小静脉闭塞病(VOD),后被普遍接受,随着造血干细胞移植(HSCT)的增加和化疗、放疗的应用,该病报道逐年增多,现将其诊治进展作一综述.

简介：

简介：摘要目的研究肝小静脉闭塞病的临床和彩超表现，探讨其彩超特征。方法回顾性分析因外伤服用“土三七”后，经病理和临床诊断的肝小静脉闭塞病16例的超声资料。结果16例超声检查均显示肝肿大、腹水，肝区实质回声呈“豹纹状”、“斑片状”低回声区。肝静脉显示不清或未见显示15例，表现细小1例。16例下腔静脉肝段均受压变细、变窄，无远端扩张。4例血管造影显示肝静脉及下腔静脉无栓塞。16例门静脉主干内径均正常，但血流速缓慢。肝穿刺活检6例病理诊断肝小静脉闭塞病。结论彩超对肝小静脉闭塞病诊断有一定价值。

简介：摘要肝小静脉闭塞症作为造血干细胞的常见并发症，临床表现主要为腹痛、肝大、腹水，临床上主要通过实验室检查、病理检查及影像学检查进行诊断，本文主要对肝小静脉闭塞症的影像学表现进行总结。

简介：摘要目的通过对土三七所致肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床表现、治疗方法、治疗效果进行总结分析,提高对本病的认识.方法检索２００５年２月至２０１４年１２月国内外报道的有关土三七所致HVOD的相关报道１５９例进行分析.结果本组病例均有明确服用土三七史;临床主要表现为腹水(９０．３４％),腹胀(７３．５８％),肝肿大(７３．５８％),黄疸(７０．４４％),腹痛(４６．５４％),伴有不同程度肝功能损害;CT检查主要表现为增强扫描见肝实质强化不均、呈“地图状”、“斑片状”;病理检查主要为肝窦淤血、扩张,肝实质细胞不同程度变性、坏死,小叶中央静脉或小叶下静脉内皮水肿、内膜肿胀、管腔狭窄;治愈/好转组与未愈/死亡组年龄、性别、服用时间及服用总量比较无显著区别,未愈/死亡组每天用量高于治愈/好转组(P＜０．０５).内科综合治疗加糖皮质激素治疗疗效优于单纯内科综合治疗,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论土三七是导致HVOD的重要原因,详细询问服用药物史,结合临床表现、影像学及病理学检查有助诊断,内科综合治疗加糖皮质激素治疗可改善预后,临床医师应加强对HVOD的认识.关键词肝小静脉闭塞病;土三七;临床分析Clinicalfeaturesofhepaticveno－occlusivediseaseinducedBygynurarootanalysisof１５９casesZHANGRong－wen１,LENGAi－min２(１．DepartmentofDigestiveDisease,JinjiangHospital,Jinjiang３６２２００;２．DepartmentofDigestiveDisease,XiangyaHospital,ZhongnanUniversty,Changsha４１０００８)AbstractObjectiveToimprovetheunderstandingofthehepaticveno－occlusivedisease(HVOD)byanalyzingtheclinicalfeaturesandtreatmentofHVODcausedbygynuraroot．MethodsTheclinicaldataof１５９casesofHVODcausedbygynurarootreportedfromFebruary２００５toDecember２０１４inChinaandabroadwasanalyzedretrospectively．Results１５９casesofHVODhadadefinitehistoryoftakinggynuraroot,Themainsymptomswereascites(９０．３４％),abdominaldisＧtention(７３．５８％),hepatomegaly(７３．５８％),jaundice(７０．４４％)andabdominalpain(４６．５４％)．Liverfunctionmaybeabnormal．Theimagingfeatureswerediffuseliverdamage,andthatcontrastagentaccumulatedunevenlyinparenchymaofliverinbothportalperiodandlagperiodbyCTcontrastenhancement．ThecharacＧteristichistologicalchangesincludedhepaticcongestion,sinusoidaldilatation,hepatocytenecrosis,endothelialoedemaandnarrowingoflumenofcentrilobularveinorsublobularvein．Theoutcomesofagesandgenderandlastedtimeandthetotaldosearenodifferencebetweenimprovedpationsandnotimprovedpations,TheDailydosesofimprovedpationsismorethannotimprovedpations(P＝０．０４７＜０．０５)．Andtherewassignificanteffectinpatientswhoweretreatedwithmedicinecomprehensivetreatment(６１．５４％)comparedwiththosecomprehensivetreatmentbyapplyingglucocorticoidtreatment(８６．３６％)(P＝０．０３５＜０．０５)．ConclusionGynurarootisanimportantcauseofHVOD．AskfordetailsofhistoryofmedicationcombinwithliverbiopsyandimagingtestswasanefficientmethodforthediＧagnosisofHVOD．Comprehensivetreatmentbyapplyingglucocorticoidtreatmentmaybevaluabletoimproveprognosis．CliniciansshouldraisetheHVODrecogＧnitionK．eywordshepaticveno－occlusivedisease;gynuraroot;analysis中图分类号R５７５．１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００２３－０２

简介：

简介：摘要肝小静脉闭塞病(VOD)是进行造血干细胞移植期间发生的一种严重的并发症，本文介绍造血干细胞移植后肝小静脉闭塞病的特点，包括发病机制、危险因素、预测指标、诊断及治疗等，在疾病的早期诊断和治疗方面具有重要的指导意义。

简介：摘要肝小静脉闭塞症作为造血干细胞的常见并发症，临床表现主要为腹痛、肝大、腹水，临床上主要通过实验室检查、病理检查及影像学检查进行诊断，本文主要对肝小静脉闭塞症的影像学表现进行总结。

简介：目的探讨肝小静脉闭塞病（hepaticveno-occlusivedisease,HVOD）的诊断方法。方法回顾性分析本院2010年~2015年确诊HVOD的15例肝小静脉闭塞病的临床和病理资料。结果15例患者CT平扫表现为肝脏增大,肝实质密度均匀减低,增强呈＂地图状＂强化,门脉期明显;肝静脉及下腔静脉肝段变细,肝静脉显示欠清晰。病理学表现为肝窦淤血、扩张,肝细胞出现不同程度变性、坏死。结论病理检查对确诊肝小静脉闭塞病影像诊断有重要价值,CT增强检查是诊断肝小静脉闭塞病的有效方法。

简介：植物中的吡咯里西啶类生物碱（pyrrolizidinealkaloids，PAs）是引致肝小静脉闭塞病的主要原因之一。美国、英国和我国等许多国家都有与舍PAs植物或草药相关的肝小静脉闭塞病或肝损害的报道。全球约有6000余种植物舍PAs，主要为4个科某些属的植物，即（1）菊科的千里光属、橐吾属、泽兰属、菊三七属和蜂斗菜属；（2）紫草科的所有属；（3）豆科的猪屎豆属；（4）兰科的羊耳蒜属。我国有38种中草药舍PAs，常用的有12种：千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、泽兰、山紫菀、紫草、天芥菜、野百合、猪屎豆、羊耳蒜。PAs本身的毒性极低，但其代谢物有肝毒性。PAs致肝毒性的摄入量，成人通常为每日数毫克至数百毫克，但WHO认为致肝小静脉闭塞病的每日最低摄入量为0．015mg／kg，即相当于70kg体重成人每天1mg。肝小静脉闭塞病的主要临床表现为顽固性腹水、黄疸、肝大。肝小静脉闭塞病尚无特效疗法，主要为对症、支持治疗。近年有报道用糖皮质激素或肝素治疗，但疗效和安全性尚待研究。作者认为，我国应加强舍PAs植物致中毒的教育和监测。

简介：土三七为菊科植物菊叶三七的根及全草,具有散瘀止血、解毒消肿的功效,常用于跌打损伤。但其毒副作用常不被重视。本组收治饮服土三七泡水致肝小静脉闭塞症1例,现报道如下。

简介：摘要：目的：探析在肝小静脉闭塞病诊断中螺旋CT及核磁共振成像诊断的应用效果。方法：时间节点2018年12月至2021年1月间，抽取68例在本院接受治疗的疑似肝小静脉闭塞病患者进行研究，回顾分析病例资料，在病例确诊前，均开展螺旋CT及核磁共振成像检查诊断，以病理结果作为金标准，评价螺旋CT及核磁共振成像诊断符合率、特异度、灵敏度。结果：病理检查确诊为肝小静脉闭塞病者50例；螺旋CT检出36例，确诊33例；核磁共振成像检出

简介：摘要主题饮食护理对药物所致肝小静脉闭塞症患者的重要性。目的指导患者正确的饮食方式配合治疗。方法通过监测患者的腹水消长情况配合饮食护理。结果患者没有出现低钠血症肝小静脉闭塞症简称ＨＶＯＤ，是指肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤，导致管腔闭塞或狭窄，从而导致肝内窦后性门脉高压症。临床出现肝脏肿大、疼痛、腹水等，某些生物毒素、化学药物等因素导致肝脏小静脉水肿、增厚继而狭窄、闭塞，同时伴有肝内门静脉相应的病变。本病报道最多的主要是摄入含有有毒生物碱－野百合碱的草药而引起，如天芥菜、土三七等，化学药物如尿烷、长春新碱、硫唑嘌呤等，也可由黄曲霉素、二甲基亚硝胺、放射治疗等所引起。

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简介：目的了解菊叶三七导致肝小静脉闭塞病的临床特征,以加强对该病的认识。方法回顾分析1例因服用菊叶三七致肝小静脉闭塞病的临床及影像学表现,并进行文献复习。结果该患者临床表现主要为腹水、右上腹胀痛、肝脏增大,并伴不同程度肝功能异常。腹部增强CT扫描：肝内弥漫性低密度影,与正常密度肝实质相间,伴大小不等片状异常强化,下腔静脉内径缩窄,肝静脉轮廓模糊。发病前1个月服用菊叶三七病史。结合患者症状、体征以及腹部CT,可诊断为肝小静脉闭塞病。停用菊叶三七并给予抗凝、改善循环等治疗后病情逐渐缓解。结论长期大量服用菊叶三七可致肝小静脉闭塞病。腹部增强CT扫描典型特征基本可对肝小静脉闭塞病行临床诊断。抗凝、改善循环治疗有一定疗效。

简介：摘要目的分析肝小静脉闭塞病（HVOD）采取螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像（MRI）诊断的临床意义。方法将我院接诊的肝小静脉闭塞病患者20例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，皆予以MSCT与MRI诊断，总结分析诊断结果。结果两种诊断方式皆显示20例患者的肝脏均有明显体积增大与大量肝腹水；动态增强扫描显示动脉期出现不均匀强化。结论肝小静脉闭塞病采取MSCT与MRI诊断各有优势，但若能充分结合二者实施综合诊断，则可明显提高诊断效果，值得借鉴。

简介：

简介：无

简介：摘要：目的：探讨分析在针对肝小静脉闭塞病患者进行临床诊断时，将多层螺旋CT以及核磁共振成像应用于患者诊断中效果，分析临床可应用价值。方法：选择2019年4月至2020年6月作为研究时段，在该时段内，研究人员录入62名，我院中确诊的肝小静脉闭塞病患者进行研究，所有患者在入院后医务人员针对患者进行病情分析，选择多层螺旋CT以及核磁共振成像方案进行诊断分析患者的诊断准确度。结果：在本次研究结果中，显示相较于CT诊断来说，MRI诊断的准确率明显更高，差异进行对比分析后显著存在（P＜0.05）。结论：进行肝小静脉闭塞病患者的临床诊断时，将多层螺旋CT与核磁共振成像方案应用于其中，均能够获得良好的诊断价值，而相较于CT诊断来说，核磁共振成像的诊断准确率更高，医务人员可酌情应用。