简介:摘要主题饮食护理对药物所致肝小静脉闭塞症患者的重要性。目的指导患者正确的饮食方式配合治疗。方法通过监测患者的腹水消长情况配合饮食护理。结果患者没有出现低钠血症肝小静脉闭塞症简称HVOD,是指肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤,导致管腔闭塞或狭窄,从而导致肝内窦后性门脉高压症。临床出现肝脏肿大、疼痛、腹水等,某些生物毒素、化学药物等因素导致肝脏小静脉水肿、增厚继而狭窄、闭塞,同时伴有肝内门静脉相应的病变。本病报道最多的主要是摄入含有有毒生物碱-野百合碱的草药而引起,如天芥菜、土三七等,化学药物如尿烷、长春新碱、硫唑嘌呤等,也可由黄曲霉素、二甲基亚硝胺、放射治疗等所引起。
简介:摘要目的通过对肝性脊髓病临床症状的特点和治疗方法进行分析,希望能找到治疗肝性脊髓病更为有效的途径。方法对12例肝性脊髓病患者的临床特征及治疗过程进行回顾性分析。结果11例患者双下肢痉挛性瘫痪,1例患者双下肢运动不灵活;双下肢肌力0级、1级、2级、4级病例数分别为5例、5例、1例、1例;跟腱反射亢进8例;病理征阳性4例;踝阵挛阳性5例。治疗以后,有6例患者因为肝功能衰竭而死亡;有4例患者因为因消化道大出血而死亡;只有1例肝脏移植患者和1例自体骨髓干细胞移植或者有一些疗效。结论肝性脊髓病目前还没有行之有效的预防和治疗方式,有必要对肝性脊髓病进行深入的研究,以期能找到更加有效的预防和治疗方法。
简介:目的探讨Fluency覆膜支架经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)治疗门静脉主干癌栓并门静脉高压症的临床应用价值。方法对11例原发性肝癌伴门静脉主干癌栓导致门静脉高压症患者行TIPS术。其中9例为食管胃底静脉曲张合并急性出血,另2例为顽固性腹腔积液。TIPS术中采用Fluency覆膜支架建立肝内门腔分流道。测量支架置入前后的门静脉压力。术后随访1~18个月,分析疗效。结果11例TIPS术均获成功,共置入21枚覆膜支架,直径8mm支架20枚,7mm支架1枚,支架长度4~8cm。平均门静脉压力由术前(32.00±4.12)mmHg降至(11.82±3.09)mmHg(t=10.76,P〈0.001)。6例在术后1周出现不同程度肝性脑病,经口服乳果糖等内科处理后症状消失。9例急性出血患者术后出血停止,另2例顽固性腹腔积液患者术后腹腔积液明显减少。随访期间,超声提示支架血流通畅,无复发。9例因多器官衰竭于术后2~14个月死亡[平均(5.67±4.00)个月];另2例分别随访16及18个月仍存活。结论对门静脉主干癌栓并门静脉高压症患者,采用覆膜支架行TIPS术是可行的,可有效控制近期门静脉高压相关症状。
简介:摘要目的肝包虫病是人或畜感染棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)所致的慢性寄生虫病,本病的死亡率和传染率很高,对人类的生存和生活造成极大的威胁,因此,本文将对当前肝包虫病的诊断与治疗进展进行综述,以探索肝包虫病更好的诊疗方法。
简介:摘要目的探讨肝源性糖尿病患者的临床特征。方法回顾性分析2008年7月至2013年1月之间在我院住院的38例肝源性糖尿病患者的临床资料。结果38例肝源性糖尿病患者中男性多于女性,年龄中位数为51岁,以肝硬化所致临床症状为主,并发症主要是肝性脑病、感染、上消化道出血,其中有2例考虑合并肝性脊髓病变,入院后血糖水平波动均较大,有3例并发肝性脑病、2例并发上消化道出血而死亡,5例死亡病例中有3例并发败血症,有2例同时合并肝性脊髓病变。结论肝源性糖尿病患者血糖水平波动大,病情反复、进展较快,治疗困难,预后差,合并肝性脑病、感染、肝性脊髓病变等并发症后死亡率较高,调控血糖以及防治并发症至关重要。
简介:目的:通过观察肝性脑病大鼠脑部分区域及氨对体外培养大鼠神经元超微结构的改变,讨论其病理发生机制。方法选用健康雄性SD大鼠12只,随机分为肝性脑病模型组和正常对照组两组,每组6只。用电子透射显微镜观察硫代乙酰胺诱导的肝性脑病大鼠和体外氨中毒大鼠皮质神经元的超微结构。结果肝性脑病大鼠神经元细胞数量减少;神经元线粒体肿胀,尼氏体数量明显减少;可见凋亡各期表现。神经胶质细胞细胞器减少,黑质的超微结构改变程度较基底核略重。体外培养氨中毒神经元变化:神经元细胞数量明显减少;细胞明显水肿,线粒体明显肿胀,尼氏体显著减少;可见不同时期的凋亡表现。结论肝性脑病大鼠脑超微结构改变明显,其主要机制可能与氨中毒引起的神经元凋亡有关。
简介:摘要目的探讨肝性脑病的临床护理措施,提高护理质量。方法对住院200例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果178例患者抢救成功,22例死亡。结论肝性脑病是各种肝病的终末期,如不及时正确的抢救和护理,将会导致生命危险,死亡率高。护士要加强病情观察,施行预见性、全面的护理是肝性病救治成功的重要保证。