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  • 简介:摘要目的探究老年肺病的临床分类、表现、诊断及治疗。方法抽选我院2015年10月~2017年5月收治的49例老年肺病患者临床资料,进行回顾分析。结果49例患者经全面的临床分析,及时采用综合疗法治疗后,29例患者显效,15例患者有效,治疗总有效率达89.8%。结论全面分析老年肺病,及时进行综合治疗,有助于临床治疗有效率的提高,促进患者康复,提高老年人生活质量,具有临床价值。

  • 标签: 老年间质性肺病 分类 临床表现 诊断 治疗
  • 简介:摘要间质肺病(ILD)是一组异质慢性呼吸系统疾病,主要表现为劳力呼吸困难和健康相关生活质量评分下降。ILD运动受限的病生理机制包括限制通气功能障碍、换气功能障碍、血流动力学异常以及骨骼肌功能障碍。近年来,越来越多的证据表明呼吸康复治疗对ILD安全、有效,能短期内显著改善患者的运动能力、呼吸困难症状和健康相关生活质量评分。该篇综述总结了ILD呼吸康复治疗的研究证据、目前的指南推荐、ILD的呼吸康复治疗个体化的特殊问题以及ILD合并肺动脉高压、ILD急性加重期呼吸康复情况。

  • 标签: 间质性肺病 呼吸康复 运动训练 急性加重 高血压,肺性
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  • 简介:摘要目的探究分析无创通气治疗老年肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法74例老年肺炎合并呼吸衰竭患者分为两组,分别给予无创通气治疗(观察组37例)及有创通气治疗(对照组37例),对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者治疗后PaO2与对照组患者相比存在显著差异(P<0.05)。观察组患者住院时间(11.3±7.1)d、对照组患者住院时间(19.6±8.4)d,两者对比存在显著差异且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(9.3%)与对照组患者(27.1%)相比存在显著差异(P<0.05)。结论无创通气治疗治疗老年肺炎合并呼吸衰竭患者对其肺功能指标的改善效果更好,安全高,值得临床推广。

  • 标签: 无创通气 老年间质性肺炎 呼吸衰竭 住院时间 并发症发生率
  • 简介:摘要间质肺疾病(ILD)是一组以炎症和纤维化损害肺组织为特征的慢性肺疾病。ILD在病情发生、发展过程中会产生诸多合并症及并发症,典型的如肺癌。近年来越来越多的研究表明,ILD患者合并肺癌的发生率明显高于正常人肺癌的发生率。临床工作中,ILD分类繁多复杂,合并肺癌时不能及时诊断,治疗手段有限。故本文对ILD合并肺癌在流行病学、可能的发病机制、临床特征、诊断及治疗等方面作一综述,以期为临床医师的工作提供帮助。

  • 标签: 肺疾病,间质性 肺肿瘤 特发性肺间质纤维化
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  • 简介:摘要间质肺病相关咳嗽临床上很常见,发病机制可能与气道炎症、肺组织机械扭曲、咳嗽高敏感性和胃食管反流有关,多为难治咳嗽,可加重呼吸困难,引起自发性气胸、晕厥及胸痛等并发症,对患者生活质量和预后有较大负面影响。其诊断应在明确间质肺病的基础上,确立咳嗽与间质肺病的因果关系。治疗原发病是咳嗽缓解的基础,其次是处理伴随疾病,镇咳药物如神经因子调节剂有助于缓解咳嗽症状和改善患者生活质量。个体化治疗是基本原则。

  • 标签: 咳嗽 间质性肺病 诊断 治疗
  • 简介:摘要特发性炎肌病(IIMs)是一种影响肌肉和肌肉外组织器官的自身免疫病。间质肺病(ILD)是IIMs的主要肌肉外受累表现,与PM、DM和临床无肌病皮肌炎(CADM)病死率增加相关。最近的研究强调了肌炎特异性自身抗体(MSAs)的重要,特别是抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体和抗氨基酰tRNA合成酶(ARS)抗体。由于抗MDA5抗体的存在是预后较差的一个强有力的预测因素,对于抗MDA5抗体阳性DM/CADM合并ILD(DM/CADM-ILD)患者,推荐使用糖皮质激素(GC)和钙调神经磷酸酶抑制剂(CNIs)(他克莫司或环孢素A)联合治疗。尤其是快速进展性DM/CADM-ILD患者,需要立即联合应用GC、CNIs和静脉注射环磷酰胺(IVCY)免疫抑制治疗。对难治ILD患者可加用利妥昔单抗、托法替尼和血浆交换。抗ARS抗体阳性的ILD患者虽然对GC治疗反应更好,但更易复发,因此,往往需要联合GC和免疫抑制剂(他克莫司、环孢素A、硫唑嘌呤和霉酚酸酯)治疗,以实现良好的长期控制。最近有一些关于PM/DM/CADM合并ILD(PM/DM/CADM-ILD)治疗的前瞻临床试验被报道。本文重点综述了目前关于PM/DM/CADM-ILD药物医治方面的内容。

  • 标签: 皮肌炎 多发性肌炎 间质性肺疾病 肌炎特异性自身抗体
  • 作者: 廖娟 彭东红(审校者)
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-08
  • 出处:《国际儿科学杂志》 2020年第10期
  • 机构:重庆医科大学附属儿童医院呼吸科,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,儿科学重庆市重点实验室 400010
  • 简介:摘要幼年皮肌炎是一种系统自身免疫血管病,以皮疹和近端肌病为特征。与本病相关的肺部并发症包括间质肺病、吸入性肺炎、呼吸肌受累、气道受累、胸膜受累、肺动脉高压和纵膈气肿等。其中间质肺病是幼年皮肌炎肺部受累中最常见的,往往影响患儿预后。成人肌炎相关间质肺病在文献中已有较好的描述,但对幼年皮肌炎相关间质肺病描述尚匮乏。该综述就幼年皮肌炎相关间质肺病的发病机制及病理类型、生物学标志、诊断、治疗及监测几个方面进行讨论。

  • 标签: 幼年皮肌炎 间质性肺病 自身抗体
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  • 简介:摘要:间质肺病(Interstitial Lung Disease, ILD)是一组以肺实质炎症和纤维化为主要特征的疾病。近年来,随着医学研究的深入和临床经验的积累,对ILD的认识不断深化,其分类、诊断和治疗策略也日益完善。本文将综述ILD的主要分类方法、诊断流程以及治疗策略,旨在为临床医生提供参考,提高ILD的诊疗水平。通过详细阐述ILD的病因、病理特点、临床表现、影像学特征及实验室检查结果,结合最新的药物治疗和非药物治疗进展,本文将为读者提供一个全面而深入的视角,以更好地理解和管理这一复杂的肺部疾病。

  • 标签: 间质性肺病 分类 诊断 治疗策略间质性肺病 分类 诊断 治疗策略 病因 病理特点
  • 简介:自2000年初至2006年底,澳大利亚不良反应咨询委员会(ADRAC)收到669例来氟米特(1eflunomide)引致的不良反应。669例中有142例为呼吸系统反应,其中22例报告有1种或1种以上的下列反应:肺炎(8例次),间质肺病(9例次),肺浸润(4例次),肺纤维化(3例次)。ADRAC认为,虽然22例报告采用了不同的医学术语,但可能为同一种疾病,即间质肺病(interstitiallungdisease,ILD)。22例问质肺病中有4例死亡。另外,虽然大多数报告(16例)为来氟米特和甲氨蝶呤(methotrexate)合用,但其中有1例长期使用甲氨蝶呤未见异常反应。来氟米特引起的肺部疾病发生在用药后2周至25个月,多数为3~5个月。ADRAC建议在用药前评估患者的肺部状况,在用药过程中加强监测,一旦出现肺部症状应立即停药。

  • 标签: 间质性肺病 来氟米特 死亡 ADRAC 不良反应 呼吸系统反应
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  • 简介:请问,间质肺病患者吸氧时应注意什么?间质肺病是以肺泡壁广泛破坏、功能肺泡毛细血管单元丧失、胶原瘢痕组织聚集为特征的肺病。由于肺间质结构的破坏会直接影响肺泡一毛细血管气体交换,从而导致以缺氧为主要表现的呼吸功能障碍。呼吸困难是此类8市病最常见症状,患者常需要吸氧来缓解症状,在吸氧时应注意如下几点:

  • 标签: 间质性肺病 肺病患者 吸氧 呼吸功能障碍 毛细血管 常见症状
  • 简介:摘要本文回顾分析中西医结合治疗间质肺病的研究,以在本单位接受治疗期间患者的临床资料作为数据来源,鉴别和诊断患者病症,并对患者采用的治疗方法进行分析。

  • 标签: 间质性肺病 分析 治疗 抗感染
  • 简介:间质肺病患者在护理过程中需要准确的分析其不良反应问题,间质肺病是一项异常的肺部弥漫性疾病,如果用药护理不足,会直接影响恢复效果。需要加强间质肺病患者的护理,做好自我保健工作,不断提升护理操作水平。本文将针对间质肺病患者的护理情况和自我保健操作水平进行分析,准确的判断间质肺病患者的患病情况,分析其护理要求,加强自我保健的操作效果。

  • 标签: 间质性 肺部护理 自我保健
  • 简介:摘要职业及环境暴露相关肺病为由于吸入职业或生活环境中的粉尘颗粒或化学烟雾导致的肺部疾病,目前其临床诊断主要依据临床信息以及影像学表现。其病理学表现较为多样,但也具有一定特征。本文总结并详细介绍职业相关肺病的常见病理特征、鉴别诊断及诊断中需要注意的问题,以期提高病理及临床医师对此类疾病的认识。

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  • 简介:摘要目的研究PTEN抑癌基因与间质肺病的关系;方法选择内蒙古赤峰市敖汉旗医院呼吸内科间质肺疾病患者51人及健康体检人群55人,应用病例-对照研究,聚合酶链反应-限制内切酶片段长度多态(PCR-RFLP)技术,分析PTENⅣS4基因多态。非条件Logistic回归分析PTENⅣS4与间质肺病发病的关系。结果1.、PTENⅣS4基因突变型(+/+)频率为11.6%、显著高于对照组(+/+)频率9.5%,差异有统计学意义(P<0.05);2.病例组对照组间PTENⅣS4野生型(-/-)、杂合型(-/+)、基因频率无统计学差异(P>0.05)3.PTENⅣS4突变型(+/+)为间质肺病的保护因素(OR>1,P<0.05);4.PTENⅣS4野生型(-/-)、杂合型(-/+)与间质肺炎的发病无关(P>0.05)结论PTENⅣS4基因突变型(+/+)可能降低间质肺病的发病风险。

  • 标签: PTEN 间质性肺病 表皮生长因子受体