来氟米特致间质性肺病死亡

(整期优先)网络出版时间:2007-02-12
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自2000年初至2006年底,澳大利亚不良反应咨询委员会(ADRAC)收到669例来氟米特(1eflunomide)引致的不良反应。669例中有142例为呼吸系统反应,其中22例报告有1种或1种以上的下列反应:肺炎(8例次),间质性肺病(9例次),肺浸润(4例次),肺纤维化(3例次)。ADRAC认为,虽然22例报告采用了不同的医学术语,但可能为同一种疾病,即间质性肺病(interstitiallungdisease,ILD)。22例问质性肺病中有4例死亡。另外,虽然大多数报告(16例)为来氟米特和甲氨蝶呤(methotrexate)合用,但其中有1例长期使用甲氨蝶呤未见异常反应。来氟米特引起的肺部疾病发生在用药后2周至25个月,多数为3~5个月。ADRAC建议在用药前评估患者的肺部状况,在用药过程中加强监测,一旦出现肺部症状应立即停药。