简介：近年来随着医学的发展,心力衰竭逐渐成为一种可以治疗的疾病。很多患者通过规范化诊治,射血分数得以恢复。近期多项研究发现这类射血分数恢复的心衰患者的病理生理、临床特征、预后等与持续性射血分数降低的心衰或射血分数保留的心衰患者不同,提示这群患者可能是一类独特的人群,值得我们关注。本文主要针对射血分数恢复的心衰的定义、病理生理机制、临床特征、治疗管理及预后等方面进行综述。

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨了前列地尔在治疗左室射血分数正常心力衰竭中的临床效果。方法先根据随机数字法对本院2015年2月—2017年3月期间的60例左室射血分数正常心力衰竭患者进行分组，对照组组30例患者采用对症治疗的方式，实验组30例患者在对照组的基础上注射前列地尔干乳剂，比较两组患者在治疗前后的心功能指标。结果在治疗前，实验组与对照组患者的心功能指标差别不大，组间不具备统计学差异(P＞0.05)，治疗后实验组患者心功能各项指标均优于对照组，组间存在统计学差异（P＜0.05）。结论前列地尔在治疗左室射血分数正常心力衰竭患者中，能有效改善其心功能指标，具有较高的推广价值。

简介：

简介：目的探讨冠心病患者血清甘油三酯水平与左室射血分数的关系。方法连续入选2017年9月至2018年2月在西安交通大学第一附属医院进行住院治疗的冠心病患者共753例。收集患者的一般临床资料,并测定其血清甘油三酯水平和左室射血分数。采用单因素及多因素回归分析方法分析冠心病患者血清甘油三酯水平与左室射血分数的关系。结果左室射血分数(LVEF)≥50%组冠心病患者血清甘油三酯水平显著高于LVEF<50%的患者[(1.76±1.15mmol/Lvs.(1.52±1.08)mmol/L,P=0.030)]。多因素回归分析结果显示高密度脂蛋白胆固醇(B=0.11,P=0.021)、甘油三酯水平(B=0.11,P=0.013)与LVEF呈正相关,而心率(B=-0.27,P<0.001)与LVEF呈负相关。结论冠心病患者血清甘油三酯随着左室射血分数的降低而降低,未来仍需多中心研究进一步评估中国人群血清甘油三酯水平与冠心病预后的关系。

简介：摘要目的研究射血分数保留老年性慢性心力衰竭伴糖尿病患者的血浆脑钠肽表达水平及其预后；方法选择我院射血分数保留老年性慢性心力衰竭患者37例与射血分数保留老年性慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者37例为研究对象，分别设置为对照组与观察组，对其血浆脑钠肽（BNP）水平进行检测，并持续随访1年观察患者的发病情况；结果观察组患者的BNP表达水平高于对照组，P<0.001，心血管事件发生率显著高于对照组P<0.05；结论射血分数保留老年性慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者的BNP表达水平更高，发生心血管事件风险更高，预后更差。

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简介：目的研究左室射血分数(LVEF)、血管生成素2(Ang-2)与慢性心力衰竭(CHF)预后的相关性,以期为有效评估CHF患者预后提供有效指标。方法将2013年1月~2015年1月于河北省人民医院接受诊治的CHF患者129例为研究对象,对所有患者均进行为期3年的随访,根据随访结果将其分为生存组98例与死亡组31例。分别比较两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)、糖尿病、高血压与心肌梗死等基本资料,收缩压、舒张压、LVEF、Ang-2及利钠肽(NP)等生化指标水平,并作多因素Logistic回归分析。结果与死亡组相比,生存组性别、年龄、BMI、糖尿病、高血压、心肌梗死差异无统计学意义(P均>0.05)。生存组收缩压、Ang-2、NP水平分别为(140.02±6.30)mmHg、(5.69±0.30)pg/ml、(2.70±0.28)pg/ml,低于死亡组的(145.05±6.11)mmHg、(5.92±0.17)pg/ml、(2.94±0.13)pg/ml,而LVEF为(47.54±3.97)%,高于死亡组的(43.29±3.27)%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。经多因素Logistic回归分析,Ang-2是CHF死亡的独立危险因素,而LVEF是保护性因素(P均<0.05)。结论临床工作中可通过联合检测LVEF与Ang-2水平,对CHF患者的预后进行有效的评估。

简介：摘要目的研究分析对慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者使用“金三角”方案治疗的临床应用效果。方法选取2015年5月—2017年7月我院接收的慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者76例，随机分两组治疗，对照组使用马来酸依那普利片药物治疗，研究组则在该基础上给予美托洛尔、螺内酯药物治疗，对两种治疗方法对比。结果研究组患者的心博出量、心率以及左心室射血分数等生命体征指标均优于对照组，比较有明显的统计学差异性（P＜0.05）。结论在临床上，使用马来酸依那普利片联合美托洛尔、螺内酯的“金三角”方法对慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者治疗的效果更加明显，值得予以应用。

简介：摘要目的探讨四逆加人参方提高慢性心力衰竭患者心脏射血分数EF值的临床观察。将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，每组30例。观察组在对照组治疗的基础上使用四逆加人参方；对照组给予在休息、吸氧、祛除病因基础上常规西药治疗，两组不同方案同时治疗，2组均以4周为1个疗程，连续治疗2个疗程，观察两组治疗前后的心脏射血分数EF值。结果两组患者显效率无明显差异，但治疗组症状疗效总有效率为90%、心脏射血分数EF值好转率88%，对照组症状疗效总有效率为63%、心脏射血分数EF值好转率60%，两组差异有统计学意义（P<0.05）而且治疗组治愈率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。结论四逆加人参方治疗慢性心力衰竭疗效显著，可有效改善临床症状与中医证候，并能改善心功能，且安全可靠。

简介：摘要目的探讨和分析延续性护理对老年冠心病患者焦虑、抑郁及左室短轴缩短率和左室射血分数的影响。方法选取2013年11月至2016年11月期间在本院接受临床治疗的80例老年冠心病患者作为研究对象，按照随机数字法分为两组，每组分别有40例患者，对对照组患者进行常规护理，对实验组患者进行延续性护理，分析两组患者的效果。结果实验组患者护理后的SDS评分、SAS评分分别为（42.13±3.09）分、（40.35±3.12）分，与对照组患者的（47.97±5.24）分、（47.46±5.17）分相比较，组间差异明显（P＜0.05）；实验组患者护理后的左室短轴缩短率、左室射血分数分别为（28.58±1.25）%、（48.57±1.17）%，与对照组患者的（22.39±1.99）%、（43.08±2.74）%相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论给予老年冠心病患者延续性护理可明显改善其焦虑、抑郁的情况，并明显提高患者的左室短轴缩短率和左室射血分数。

简介：目的探讨中重度射血分数正常心衰（HFpEF）患者血压变异性（BPV）和N端脑钠肽前体（NT-proBNP）的关系。方法选取中重度HFpEF患者72例,采用电化学发光免疫法测定其血清NT-proBNP含量,并用动态血压监测仪获取患者24小时动态血压信息,分析血清NT-proBNP水平与BPV的关系。结果（1）不同NT-proBNP水平组间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和舒张压变异性（DBPV）的差异具有显著的统计学意义（P〈0.05）,且SBP、DBP、DBPV随着NT-proBNP水平的升高而降低。（2）NT-proBNP对数转换值和SBP、DBP、DBPV呈线性负相关。（3）调整性别、年龄、体质指数（BMI）、是否具有高血压病史后,NT-proBNP转换值和SBP、DBP和DBPV的线性关系依然存在（P〈0.05）。结论DBPV与中重度HFpEF患者NT-proBNP水平相关,且能在一定程度上反映心衰的状态。

简介：摘要目的探讨冠心病心力衰竭者左室射血分数与血高敏C反应蛋白、脑钠肽、尿酸之间的关系。方法2014年3月至2017年3月，36例冠心病心力衰竭、30例健康体检者分别设为观察组、对照组，对比两组血尿酸、脑钠肽、高敏C反应蛋白并分析三者与左室射血分数之间的关系。结果⑴高敏C反应蛋白、脑钠肽、尿酸，观察组高于对照组(P<0.05)。⑵Spearman统计显示，观察组左室射血分数，与脑钠肽、尿酸呈负相关(相关系数﹣0.542、﹣0.614)，与高敏C反应蛋白无明显相关性(P>0.05)；对照组左室射血分数，与脑钠肽、尿酸、高敏C反应蛋白无明显相关性(P>0.05)。结论冠心病心力衰竭者左室射血分数与脑钠肽、尿酸呈负相关，可考虑联合检测以辅助病情评估。

简介：数学成绩发表了，我才得了66分。哎，我测试的时候在干什么？我一边埋怨着自己，一边期盼着放学回家时妈妈不在家，最好能晚点回来。

简介：摘要目的探讨和分析在顽固性心力衰竭患者中米力农和新活素的疗效和对左室舒张末内径、左室射血分数以及血浆BNP的改善情况。方法此次抽取2011年10月—2016年10月在我院医治的顽固性心力衰竭患者（168例）当分析的对象，以入院顺序分甲组、乙组，每组84例。此次研究患者均米力农治疗，研究甲组加新活素，总结疗效和相关指标改善程度。结果甲组治疗的总有效率大于乙组，P＜0.05。甲组左室舒张末内径的改善幅度、左室射血分数的改善幅度、血浆BNP的改善幅度均大于乙组，P＜0.05。结论在顽固性心力衰竭患者中，米力农+新活素的治疗有效率高，且显著改善相关指标。

简介：上世纪90年代初,好像在1992年还是1993年,郑重兄发起成立了一个“上海徐悲鸿艺术研究会”,由谢稚柳先生任顾问,廖静文先生也携子徐庆平专程来上海出席了活动,并拜访了谢老。

简介：摘要多导睡眠监测目前已于临床睡眠质量及结构评估中得到了较为广泛的应用。这种检查技术可通过患者整夜脑电、腿动等数据的评估，确立下一步治疗方案。睡眠监测首夜效应是患者不适的一种表现。首夜效应的形成提示患者的多导睡眠监测结果准确性欠佳。这种状况对多导睡眠监测患者的临床护理提出了较高的要求。本研究将减低睡眠监测首夜效应的护理研究进展报道如下。

简介：'分数意义'一直以来都是学生学的难点、教师教的痛点,如何突破难点、医治痛点?用好数轴、回归生活、混搭应用、关注体系,通过这四大策略的实施,破解'分数意义'密码,让师生在教与学的过程中获得更多快乐与成功的体验。

简介：摘要分数、百分数问题，是小学数学（北师大版）六年级下册的重点教学内容。分数、百分数与我们的日常生活联系紧密，能够衍生出千变万化的应用题，是师生需要攻克的难点。本文对常见的分数、百分数用题做了简要分类，并通过例题探讨了这类应用题的教学策略。

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简介：摘要目的分析早期血乳酸清除率对热射病患者病情严重性及预后的判断价值。方法随机选择我院收治的72例热射病患者临床资料进行回顾式分析，按患者预后结局分成存活组与病死组，其中存活组占50例，病死组占22例。以血气分析对患者血乳酸水平进行检测，根据APACHEⅡ评分对2组患者病情严重性及预后进行评估。从患者入院1h、2h、4h、6h、12h不同时间段对患者血乳酸水平的变化情况进行观察，以此评估患者预后情况。结果存活组血乳酸水平随时间增加开始下降，病死组血乳酸水平随时间增加而上升或下降十分缓慢，尤其对入院后6h乳酸水平变化率较大，可以对患者预后情况进行判断。结论早期血乳酸清除率对热射病患者病情严重性及预后判断效果较好，具有重要应用价值，值得推广应用。