简介:目的探讨结合量化评估方法对老年髋部骨折术后谵妄的围手术期诊疗。方法前瞻性研究65岁以上的老年髋部手术患者(2005年8月至2007年7月)。入选病例161例。将入选患者随机分为围手术期综合干预组(83例)和对照组(78例)。入院后每天采用精神错乱鉴定方法对所有患者进行评估,并作为诊断谵妄发生及病程结束的依据。对确诊谵妄的患者,再进行谵妄严重程度(DRS)测评,记录首、末次DRS评分和谵妄持续时间。对综合干预组患者进行谵妄危险因素控制和预防性治疗,并根据上述评分对治疗方案进行评价,随时进行调整。对照组患者则应用常规骨科处理方案。结果综合干预组平均住院时间为(12.80±2.15)d,少于对照组的(13.73±2.12)d(P〈0.01);谵妄发生率为12例(14.46%),低于对照组19例(24.36%,P〈0.01);谵妄严重程度为首次DRS评分17.33±3.31,低于对照组20.58±4.18(P〈0.05);谵妄持续平均时间为(2.08±1.08)d,少于对照组的(3.32±1.53)d(P〈0.05)。治疗后DRS评分,综合干预组为8.08±2.84,低于对照组11.05±3.31(P〈0.05);治疗后与治疗前相比,综合干预组DRS减分为9.25±2.18,对照组为9.25±2.18(P〉0.05)。结论对老年髋部骨折术后患者,通过使用精神错乱鉴定方法诊断,DRS评价严重程度,并指导围手术期的治疗和危险因素控制,可有效降低谵妄的发生率,缩短谵妄的持续时间,减轻谵妄的严重程度,缩短住院时间。
简介:摘要目的分析和探讨老年人髋部骨折的治疗策略及效果。方法选择了2014年1月-2015年1月在我院骨科接受治疗的100例老年人髋部骨折患者作为研究对象,按照随机抽签的方式将其分为手术治疗组和非手术治疗组,然后对两组患者的治疗效果和并发症发生情况进行记录和对比。结果手术治疗患者的康复效果(94.0%)要好于非手术治疗(70.0%),并且术后并发症的发生率(12.0%)低于非手术治疗(74.0%),他们之间的数据差异具有统计学意义(P<0.05),并且两组患者中均未出现死亡病例。结论在老年髋部骨折患者临床治疗过程中,要对患者的骨折部位、骨折程度以及骨折类型进行全面的分析,并为其提供及时、有效的治疗,这样不仅可以有效缓解患者的临床症状,而且还能降低并发症的发生,提高患者生活质量。
简介:摘要随着人口老龄化的迅速发展,生活水平的提高,老年人髋部骨折临床较多见,主要包括股骨颈及股骨粗隆间骨折。人工髋关节置换术、DHS及PFNA已被认为是治疗老年人髋部骨折的最佳治疗手段。其除了能改善患者关节活动度及稳定性外,还能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态。老年人髋部骨折术后并发症包括感染、坠积性肺炎,肺栓塞、髋关节脱位、下肢静脉血栓形成、褥疮等,及时的处理、预防,减少并发症及康复护理是骨科治疗和护理的重要部分,护理人员必须运用科学的方法,对不同患者,不同训练时期的康复训练有针对性指导,并加强与医生、患者及家属的沟通,才能保证病人手术的成功。
简介:摘要:在临床中老年群体时发生骨折的高发人群,其中老年人出现髋部骨折的数量逐年增多。若老年人出现髋部骨折后在生活质量与健康状态相比与未发生髋部骨折的老人而言显著较低。老年人在出现髋部骨折后应用手术治疗后开展合理有效的护理举措将显著促进康复质量与预后质量,因此必须对老年人髋部骨折术后的护理工作加以重视,通过多样化的护理举措提高患者的康复质量与肢体功能。本研究以上述为基础,在查阅国内外研究的基础上对老年人髋部骨折术后肢体功能恢复的康复护理情况进行综述分析,希望通过研究分析促进老年人髋部骨折术后的肢体功能快速恢复,有效提高术后护理的质量,降低术后的生产率与死亡率,与此同时提高患者的受风生活质量,降低患者术后的心理负担与家庭。