老年人髋部骨折如何应对

(整期优先)网络出版时间:2021-08-19
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老年人髋部骨折如何应对

高红军

四川省眉山市青神康达骨科医院,四川省眉山市, 620460


髋部骨折在生活中比较常见,我们发现,该骨折多出现在老年人群中,对老人来说,身体素质较差,活动受到限制,受到外界的影响更大,出现骨折的风险也比较高。一旦出现髋部骨折,对其产生的影响比较明显,在临床分析中,导致老年人出现髋部骨折的原因较多,受到多方面因素的影响。

  1. 肌力下降

对老年人群来说,人体中的肌肉含量会不断下降,每年约下降1%左右。如果在平时缺乏必要的锻炼,在70岁时,身体中的肌肉含量约为30岁的60%左右,肌肉质量也会下降,肌肉的整体状态变差,肌力在下降后,增加骨折发生的风险,对老年人来说,身体支持下降,容易出现摔倒,增加髋部骨折的发生。

  1. 平衡力下降

对老年人群来说,身体平衡能力受到影响,人体自然老化之后,对身体平衡产生影响,平衡能力下降,增加摔倒的风险。

  1. 反应能力较低

对老年人群来说,反应能力下降,反应速度下降,出现身体失衡的可能性升高,在出现异常情况时,无法及时做出反应对身体进行调整,增加骨折的风险。

  1. 骨质疏松

对绝大部分的老年人群来说,骨质疏松的情况较多,而且随着年龄的增长,骨质含量下降较快,骨质疏松也无法避免,程度会不断增加,尤其是对女性来说,骨胶质的含量减少更为明显,导致骨骼失去弹性,出现轻微外力骨折的情况增加。

在发生髋部骨折之后,一定不要惊慌,观察老人是否存在出血情况,如果没有心脑血管疾病,一般来说,对生命安全产生的影响比较小。在对老人处理时,一定要关注骨折位置,降低对其牵拉产生的疼痛感受,降低对血管和神经的负面伤害。并在最短时间内,将老人送到医院中,及时开展诊治,在运送的途中,需要做好保暖,并对老人进行心理上的安慰。在到达医院之后,需要对老人的外伤史进行询问,了解老人是否出现跌倒等情况,如果有,则出现骨折的风险比较高。观察老人的外伤情,对局部产生的疼痛感和肿胀做出分析,观察是否存在活动受限。老人在出现伤害后,疼痛和肿胀感受比较轻微,在骨折2-3天时,疼痛感受加重,局部皮肤发生变化,肿胀更加明显,不能对其触碰,活动也受到影响,在了解基础病情后,需要观察身体是否出现畸形,尤其是对摔倒患者来说,受伤的程度比较轻微,畸形一般不明显,但是需要详细观察,尽可能地减少漏诊的发生,对髋部骨折老人来说,主要表现为脚部外翻或者肢体缩短,要重视进一步检查的开展。

导致老年髋部骨折的影响因素比较多,在生活中要提升对骨折的关注,并做好相应的预防。

  1. 主动预防

开展平衡能力训练,在平时要重视平衡能力练习,重视机器设备的使用,如平衡训练仪器。也可以徒手进行练习,在训练中主要为单腿站立训练。

肌力训练,对老年人群来说,需要重视肌力训练,如慢走、有氧运动等,以提升肌力水平。尽可能地提升肌肉训练,并重视肌肉力量的提升,可以多练习太极拳、体操等。

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协调性训练。在练习中,要重视上下肢练习,眼和手的配合,慢跑为主要练习方法。在练习中,需要长期坚持,适当延长户外活动的时间,多呼吸新鲜空气,改善身体血液运行状况,加快身体的新陈代谢速度。

  1. 被动预防

对所在环境进行调整,对家居、物品进行适当调整,需要排列整齐,减少绊倒、跌落等不良情况的发生。对房屋来说,需要光线充足,在浴室、卫生间等位置需要放置防滑垫子等物品。对瓷砖也需要擦拭,提升亮度。在平时可以多参加一些按摩活动,或者鼓励家属对身体关节等部位进行按摩,减少关节坚硬的发生。

  1. 减缓骨质疏松

科学开展运动能对骨质疏松实现延缓,并改善身体健康状况,提升身体的平衡度,如进行上下楼梯训练,平时进行游泳、跳舞等。对自身存在的骨折风险进行分析,根据老年人的风险因素,如身体活动不便、意识模糊等等,对其进行指导。平时要多晒太阳,阳光能加快身体维生素D的合成,改善身体对钙元素的依赖,阳光中的紫外线对钙元素的吸收起到影响,对正常的钙磷代谢调节,提升骨质的硬度,在时间上,需要控制在半小时左右。

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  1. 带领老年人进行身体检查

定期开展体检,能及时掌握自身的身体状况,并对老年人进行药物和健康知识点的宣教。在身体检查中主要对视力、心脏、骨质量等检查,结合老年人的具体情况,进行科学指导,对可能出现的副作用等进行分析,对药物剂量等适当调整,在服药之前,需要对药物说明进行阅读,家属需要提升关注度,做好头晕等副作用的预防。平时要重视与医生联系,询问自身存在的问题,医师及时做出解答。

  1. 鼓励养成良好的生活习惯

在平时要帮助老年人构建良好的生活方式,对体重进行分析,并根据身体状况对饮食做出调整,重视少而精饮食原则,多摄入钙元素、维生素D等,重视蛋白质的摄入,多吃一些瘦肉、鸡蛋、鱼类,平时需要重视水果的摄入,补充微量元素,多吃新鲜的蔬菜,每天喝一杯牛奶等,在膳食上需要合理搭配,改善身体素质。不能吸烟和酗酒,降低不良因素对身体状况的影响。适当增加运动量,在运动中,要根据老人的身体情况确定活动量,身体耐受为原则。

说了这么多,对老年髋部骨折来说,预防是主要应对方法,应坚持锻炼,调整生活方式,减少骨折的发生。