简介:背景:结直肠癌术后肠梗阻(POI)并不罕见,其影响患者术后营养状况,减缓预后。目前关于POI危险因素的研究甚少。目的:分析结直肠癌术后发生POI的危险因素。方法:纳入2009年1月~2013年3月于扬州市第一人民医院行结直肠癌手术的患者,采集18项POI可疑危险因素,筛选POI发生相关因素,行多元逐步logistic回归模型分析。结果:共187例患者纳入研究,31例(16.6%)发生POI,性别、吸烟史、慢性阻塞性肺病(COPD)史、白蛋白水平、直肠肿瘤、回肠造瘘与POI的发生相关(P〈0.05)。多元逐步logistic回归模型分析结果显示性别、COPD史、回肠造瘘是POI发生的独立危险因素(P〈0.05)。结论:性别、COPD史、回肠造瘘是结直肠癌POI的重要因素。
简介:摘要:结直肠癌为临床常见的一种消化道恶行肿瘤,是癌症中的一种。在现实生活中,随着近年来社会的发展,人们饮食结构的复杂,越来越多的人患有结肠癌。而肠梗阻跟结直肠癌有关系。肠梗阻是腹部外科常见的一个急腹症,所谓肠梗阻就是各种原因造成的肠道通畅性受到了影响,食物无法从肠道中正常的通过,造成肠梗阻的原因有很多,其中结直肠癌是肠梗阻的原因之一。当结直肠癌肿瘤进展涨到一定的程度的时候,随着肿块的增大肠腔就会越来越狭窄随着进一步的发展肿瘤就有可能完全地堵塞肠腔,造成肠腔完全的阻塞,造成肿瘤性的肠梗阻。对于肿瘤性肠梗阻的治疗受多种因素的影响,比如梗阻程度、病变的类型、肿瘤的临床分期和预后、治疗前后可能的抗肿瘤治疗、或者患者的健康状况等。本文主要介绍结直肠癌合并肠梗阻的外科治疗进行探讨。
简介:摘要目的研究在结直肠癌合并肠梗阻中采取手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院自2015年12月至2016年12月期间收治的36例结直肠癌合并肠梗患者,依据患者情况不同选择不同手术措施,对比不同手术治疗后有效率以及并发症发生率。结果本次研究的36例结直肠癌合并肠梗患者,28例患者行Ⅰ期切除结肠吻合术,6例患者术后出现并发症,发生率21.4%;8例患者采取姑息性造口术或者Ⅱ期手术,1例患者出现术后并发症,发生率12.5%,经检验P<0.05,差异形成统计学分析意义。结论在结直肠癌合并肠梗阻临床手术治疗中需要选择适合手术方式、手术时间,以个性化原则来进行围术期处理,尽可能降低病死率与并发症发生率。
简介:摘要目的本研究将对结直肠癌术后肠梗阻的临床治疗情况展开分析讨论。方法选择我院2007年12月—2012年12月所收治的115例结直肠癌术后出现肠梗阻的患者作为研究对象,本研究的所有患者均行手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果本研究的所有患者在经过相应的治疗后均痊愈,其中有11例患者在术后出现了切口感染的情况,通过对患者行局部换药、抗炎治疗后痊愈。结论在对结直肠癌患者进行临床治疗的过程中,早期诊断、及时进行手术治疗是防止患者在术后出现肠梗阻的关键,不过在手术的过程中,一定要掌握该手术的相关适应证,并对患者做好围术期的预防处理,避免患者在术后出现肠梗阻的情况。
简介:摘要目的对肠梗阻导管在结直肠癌性肠梗阻治疗中的应用进行研究。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的46例结直肠癌性肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组两个组别,每组各23例。其中,观察组采用肠梗阻导管辅助治疗,对照组进行常规治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者肠梗阻缓解率与Ⅰ期手术率分别为18/78.3%、19/82.6%,对照组分别为7/30.4%、6/26.1%,两组对比差异显著,χ2=7.142、8.096,P<0.05;此外,两组患者在腹部胀痛缓解时间以及不良反应发生情况等方面均存在较大差异,P<0.05。结论肠梗阻导管进行结直肠癌性肠梗阻治疗应用效果显著,值得临床推广应用。
简介:目的探讨结直肠癌伴肠梗阻的诊断和手术治疗。方法回顾性分析开封市中心医院2008年12月至2013年12月收治的76例结直肠癌伴肠梗阻的临床资料,分析诊断方法、手术方式及预后。结果腹部CT检查对结直肠癌伴肠梗阻的诊断率高于X线。右半结肠切除一期吻合23例;左半结肠切除一期吻合18例,其中6例行预防性回肠末端造瘘;35例直肠癌中,一期切除吻合23例,一期切除吻合加预防性横结肠造瘘9例,3例无法切除行永久性乙状结肠造瘘。术后发生吻合口瘘6例,死亡2例。结论腹部CT检查对于确定肠梗阻的部位、性质有较高的临床应用价值;右半结肠切除一期吻合是安全可行的;在一定条件下,左半结肠切除及直肠癌切除后一期吻合也是安全的;预防性造瘘可减少吻合口瘘的发生。
简介:摘要目的观察外科手术治疗结直肠癌伴急性肠梗阻的临床效果。方法选取2010年10月~2012年10月我院收治的82例结直肠癌伴急性肠梗阻患者作为研究对象,均行急诊外科手术治疗,观察治疗效果及并发症发生情况。结果82例患者,经外科手术治疗临床治愈率97.56%(80/82),术后并发症以感染为主,感染率12.20%(10/82),术后6个月存活率为92.68%(76/82),术后1年存活率为86.59%(71/82),术后3年存活率为54.88%(45/82),术后5年存活率为28.05%(23/82)。结论外科手术治疗结直肠癌伴急性肠梗阻临床治愈率较高,感染是术后主要并发症,术后近期存活率高。
简介:摘要目的探究腹腔镜根治术应用于治疗结直肠癌合并肠梗阻的治疗有效性,讨论其临床应用意义。方法回顾性分析我院中2015年4月至2016年3月间收治的结直肠癌合并肠梗阻患者86例作为研究对象,所有患者均应用腹腔镜根治术进行治疗,手术完成后记录所有患者的治疗结果,评价手术方案的有效性;同时待患者出院后,对患者进行为期六个月的随访,评价患者的治疗结局。结果所有患者在治疗完成后,其中9例患者出现切口感染,5例患者出现肺部感染,1例患者治疗无效死亡。结论结直肠癌合并肠梗阻能够采用腹腔镜根治术方式进行治疗,较传统的治疗方式来说具有较小的手术创伤,能够提高患者的手术体验,可以在临床上得到广泛推广。