简介：摘要：2017年9 月至2018年6 月在医院行化疗的76 例恶性肿瘤患者的临床资料，在B 超引导下应用赛丁格技术经上臂静脉植入输液港，评估其安全性。结果：76 例患者穿刺过程中误入动脉2 例、导管尖端异位2 例、术后当天输液不畅2 例、术后7 d 出现血栓形成1 例。结论：与其他植入方式相比，B 超引导下应用赛丁格技术经上臂静脉植入输液港难度低，不需建立隧道且无严重并发症发生。

简介：目的探讨经静脉植入心律转复除颤器(implantablecardioreterdefibri11atorICD)病人的护理方法。方法6例ICD植入术病人术前行心理护理、良好的病人准备及环境准备，术中娴熟配合、关心病人，术后密切观察病情、用药观察、调节饮食，详细做好出院指导和建立完善的随访制度。结果6例患者均成功植入ICD，随访1．83年，未出现并发症，效果良好。结论围手术期周到细致的护理是手术成功的关键，加强随访及出院指导，及时调整参数，是使ICD发挥最佳作用的重要保证。

简介：摘要80%~90%的永存左上腔静脉患者同时存在右上腔静脉。对于此类患者，多数经右侧入路植入起搏导线，从而降低手术难度和手术风险。临床实践中，常常在起搏器植入术中发现偶然永存左上腔静脉，目前常用的术中造影的方法有时难以区分右上腔静脉是否存在。本例在临床实践中使用泥鳅导丝的方法来鉴别右上腔静脉是否存在。该方法简单易行，便于临床推广和应用。

简介：摘要：目的：分析研究超声引导下经锁骨下静脉植入输液港的临床价值。方法：诊断筛选门诊及病房患者，将有植入静脉输液港适应症且符合纳入标准患者共计102例分为对照组和治疗组，每组患者51例。对照组采用传统解剖体表定位穿刺经SCV 植入输液港（盲穿法），治疗组采取超声引导下经SCV 植入输液港（可视法），记录两组患者穿刺次数，对比一次性穿刺成功率，对比发生误穿、气胸的例数，对比并发症如导管内血栓、感染该例，术后随访6个月，分析其统计学差异。结果：经过干预，治疗组患者一次性穿刺成功率明显高于对照组，并发症概率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取超声引导下经锁骨下静脉植入输液港患者并发症概率较低，患者康复效果较好，可视法明显优于盲穿法，值得临床推广和普及。

简介：摘要目的评价锁骨下静脉、右侧颈内静脉两条入路在静脉输液港植入术中的应用价值。方法用“单双号随机分组法”将200例接受静脉输液港植入术的患者分成100例/组。对照组经锁骨下静脉植入，观察组经右侧颈内静脉植入。比较手术用时、置管结果与手术并发症。结果观察组手术用时更短，置管成功率更高，手术并发症发生率更低（P值＜0.05）。结论相对而言，在静脉输液港植入术中采用右侧颈内静脉入路效果较锁骨下静脉更好。

简介：

简介：【摘要】目的：总结1例上腔静脉综合征患者经股静脉植入输液港的护理体会。方法：以我院收治的1例上腔静脉综合征患者为研究对象，患者临床经股静脉植入输液港，并给予护理干预，总结护理体会。结果：经医护患的相互协作，患者一次穿刺成功、无并发症发生。结论：上腔静脉综合征患者经股静脉植入输液港的护理可以有效预防并发症的发生，有助于患者疾病恢复，提高患者的生活质量，促使其尽早出院。

简介：摘要本研究回顾性分析2014年1月至2020年3月解放军第九六〇医院诊治的73例肝硬化门静脉高压患者的临床资料，均行改良经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepaticportosystemic shunt，TIPS），采用直径8 mm Fluency覆膜支架及直径8 mm E-Luminexx裸支架建立分流道，测量支架植入前后的门静脉压力。手术成功率为100％，术中未出现操作并发症。门静脉主干压力由TIPS术前的（43.4±3.5）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kpa）降至术后的（25.7±3.8）cmH2O，差异有统计学意义（t=54.156，P<0.01）。随访3~41个月，5例患者死亡（2例患者分别于术后5、9个月死于多器官功能衰竭，3例患者于术后13、24、31个月死于消化道出血或肝性脑病），3例于术后16、21、24个月出现支架闭塞，再行1枚支架成功开通分流道，即时造影显示分流道血流通畅，4例患者支架狭窄>50%，给予球囊扩张等治疗后，支架内血流恢复通畅，余61例患者支架内血流通畅。本研究结果表明改良的双支架植入TIPS手术治疗肝硬化门静脉高压安全且近、中期疗效较好。

简介：摘要心脏再同步治疗术中出现心脏压塞是一种较为罕见的并发症。既往有冠状静脉插管过程中操作不当导致严重冠状静脉夹层，并引发心脏压塞的报道。左心室导线植入导致的心脏压塞目前国内尚无报道。本文报道了1例左心室导线头端穿孔导致心脏压塞的病例。

简介：摘要目的在老年血透患者中经股静脉植入输液港（venousportaccess,VPA)，观察并研究其在临床使用中的效果。方法对2例不宜经上腔静脉植入输液港的老年血透患者进行经股静脉途径植入输液港，进行药物及静脉营养液的输注，观察并研究其使用效果及发生并发症的情况。结果2例经股静脉途径植入输液港的老年血透患者植入过程顺利，切口愈合良好，输液通畅，未发生感染和下肢静脉血栓，未发生药液外渗等不良情况。结论在老年血透患者中，经股静脉途径植入输液港可以替代上腔静脉途径植入输液港，能够保证患者静脉营养液的安全，顺利输注及用药的安全，对于老年血透患者来说是安全，可靠的选择。

简介：心脏永久起搏器目前已广泛应用于临床，起搏器的电极导线植入是心脏起搏器手术的关键步骤。经皮锁骨下静脉穿刺方法目前最为常用。但近年来有关经锁骨下静脉途径植入电极导线并发症报道（如气胸、锁骨下挤压综合征等）日渐增多，故有必要开展新的静脉途径植入电极导线。而腋静脉起始于第一肋外缘，因此起搏电极导管不受锁骨和第一肋夹角及肌肉韧带的挤压，故经腋静脉途径植入电极导线再次受到重视。

简介：摘要目的探讨经静脉临时起搏器植入术治疗缓慢型心律失常患者的术后护理要点与效果。方法对我科2011年1月至2012年6月收治并接受经静脉心脏临时起搏器植入的28例缓慢型心律失常患者所采取的相应护理措施进行回顾性分析。结果本组植入临时起搏器的28例患者中，有1例患者因心跳骤停合并多器官功能障碍，在安装起搏器后不到24小时经抢救无效死亡，有1例因经济原因放弃治疗，其余26例患者术后病情稳定，于4周内全部康复出院。结论做好经静脉心脏临时起搏器植入术的术前准备和全方位的术后护理，是保证治疗成功的关键，可明显减少术后并发症，提高其生活质量。

简介：摘要目的评价经皮腔内支架植入术（PTS）治疗中心静脉狭窄（CVS）的临床疗效。方法回顾分析29例中心静脉狭窄患者的临床资料，所有患者均经影像学证实并接受PTS治疗。出院后于术后1个月、3个月、6个月定期接受随访，分析其影像学检查、治疗效果、并发症及再次干预等。结果29例患者实施PTS治疗共计36例/次，技术成功率约97.2%，临床有效率约94.4%；植入支架共计48枚，其中裸支架36枚，覆膜支架12枚；所有患者均未见明显手术相关并发症。术后随访3～38个月，10例/次患者于术后出现再狭窄并行再次手术干预；其中，裸支架PTS术后再狭窄率（45.8%）显著高于覆膜支架（10.0%） （χ2=3.852，P=0.046）。合并慢性肾功能衰竭（CRF）经自体动静脉瘘行血液透析患者PTS术后再狭窄率（57.1%）显著高于非CRF患者（19.0%） （χ2=5.256，P= 0.022）。相比于术后接受规律抗凝治疗的患者，未接受规律抗凝患者术后支架再狭窄率较高（26.67% vs 100%，χ2= 8.311，P=0.004）。结论CVS患者接受PTS治疗可取得较好的临床效果，采用覆膜支架术后再狭窄率较低；但合并CRF接受血液透析患者PTS术后再狭窄率较高；PTS术后接受规律抗凝亦很重要。

简介：【摘要】目的：研究高龄患者应用经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与植入式静脉输液港（VPA）的效果。方法：选取需于本院长期输液的68例高龄患者（2020年7月－2021年7月），随机均分患者，对照组（34例，采用植入式静脉输液港），观察组（34例，应用经外周静脉穿刺中心静脉置管），对比分析两组静脉置管导管留置率、导管并发症发生状况及一次性穿刺成功率。结果：第3、6、12个月，相比于对照组，观察组导管留置率明显更高（P

简介：摘要目的探讨经导管溶栓及滤器植入术后治疗下肢静脉血栓的护理观察。方法回顾25例下肢深静脉血栓患者应用导管溶栓及滤器植入术后的观察及护理。结果25例应用导管溶栓及滤器植入治疗，患者肿胀消退，术后7～10天出院，均未发生肺栓塞的严重并发症。结论溶栓导管及下腔静脉滤器植入能够安全并有效治疗DVT，围手术期是保证治疗成功的重要环节。

简介：摘要目的研究和分析经颈外静脉放置全植入式输液港在肿瘤化疗中的应用效果。方法本次临床治疗研究主要选取了2012年4月-2015年4月期间，本院所收治的56例肿瘤患者作为临床治疗研究的对象，将56例患者随机分为观察组28例和对照组28例，对照组使用常规的肿瘤化疗方式，观察组在常规肿瘤化疗的基础上，应用经颈外静脉放置全植入式输液港，观察和对比两组患者的并发症状发生几率。结果观察组的28例患者中，1例患者出现锁骨区皮肤疼痛。对照组的28患者中，4例患者锁骨区皮肤疼痛，2例患者静脉炎。观察组患者的治疗效果要明显对于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论经颈外静脉放置全植入式输液港在肿瘤化疗中的应用，能够有效降低患者的感染问题发生几率，同时也能够减少患者的并发症状的发生几率，对于肿瘤化疗患者的临床治疗具有积极的影响，值得在临床治疗中广泛推广和应用。

简介：【摘要】目的 比较植入式静脉输液港和经外周中心静脉置管在化疗患者中的应用效果，评估其安全性和有效性。方法 采用随机对照试验方法，将我院2022年1月~2022年12月接受化疗的60例患者随机分为植入式静脉输液港组和经外周中心静脉置管组，观察两组患者的置管成功率、并发症发生率、化疗药物输注时间。结果 植入式静脉输液港组置管成功率高于经外周中心静脉置管组（P

简介：摘要希氏-浦肯野系统起搏作为生理性起搏模式，目前应用越来越广泛。永存左上腔静脉（persistent left superior vena cava，PLSVC）是临床上相对比较少见的1种解剖变异，由于其静脉走行扭曲，运用现有工具经PLSVC实现希氏-浦肯野系统起搏成为1项具有挑战性的操作，本文介绍了1例患者通过主动固定导线经PLSVC实现夺获希氏束，成功实现室侧希氏束起搏。

简介：目的探讨超声引导下经腋静脉置入输液港在乳腺癌化疗患者中的应用及并发症处理。方法采用方便抽样方法．对重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2016年9月至2017年1月的50例经腋静脉植入输液港的乳腺癌化疗患者进行分析研究。结果经超声引导下经腋静脉置入输液港穿刺置管成功率为98％（49／50）：手术时间（26±4）min。穿刺次数≤2次为96％（48／50）。术中常见并发症包括气胸发生率为0％（0／50）和误穿动脉发生率为4％（2／50），导管异位发生率为2％（1／50），术中出血2％（1／50）。术后远期并发症包括夹闭综合征发生率0％（0／50），血栓发生率2％（1／50），感染发生率为2％（1／50），导管脱落发生率0％（0／50）。结论植入式静脉输液港是临床需长期静脉输液的常用技术，经超声引导下腋静脉穿刺植入为一项安全、有效、并发症发生率相对较低的技术，有利于临床的开展。

简介：摘要目的了解经腋静脉穿刺应用螺旋电极行永久心脏起搏器植入术的护理。方法对15例经腋静脉穿刺应用螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者围手术期护理进行分析。结果15例患者手术满意，未出现电极脱位、囊袋感染等严重并发症。结论腋静脉穿刺安全性高，螺旋电极易于固定，术后并发症少，可早期下床活动，患者舒适度高,利于康复。