简介：摘要心脏再同步治疗术中出现心脏压塞是一种较为罕见的并发症。既往有冠状静脉插管过程中操作不当导致严重冠状静脉夹层，并引发心脏压塞的报道。左心室导线植入导致的心脏压塞目前国内尚无报道。本文报道了1例左心室导线头端穿孔导致心脏压塞的病例。

简介：摘要目的评价经皮腔内支架植入术（PTS）治疗中心静脉狭窄（CVS）的临床疗效。方法回顾分析29例中心静脉狭窄患者的临床资料，所有患者均经影像学证实并接受PTS治疗。出院后于术后1个月、3个月、6个月定期接受随访，分析其影像学检查、治疗效果、并发症及再次干预等。结果29例患者实施PTS治疗共计36例/次，技术成功率约97.2%，临床有效率约94.4%；植入支架共计48枚，其中裸支架36枚，覆膜支架12枚；所有患者均未见明显手术相关并发症。术后随访3～38个月，10例/次患者于术后出现再狭窄并行再次手术干预；其中，裸支架PTS术后再狭窄率（45.8%）显著高于覆膜支架（10.0%） （χ2=3.852，P=0.046）。合并慢性肾功能衰竭（CRF）经自体动静脉瘘行血液透析患者PTS术后再狭窄率（57.1%）显著高于非CRF患者（19.0%） （χ2=5.256，P= 0.022）。相比于术后接受规律抗凝治疗的患者，未接受规律抗凝患者术后支架再狭窄率较高（26.67% vs 100%，χ2= 8.311，P=0.004）。结论CVS患者接受PTS治疗可取得较好的临床效果，采用覆膜支架术后再狭窄率较低；但合并CRF接受血液透析患者PTS术后再狭窄率较高；PTS术后接受规律抗凝亦很重要。

简介：摘要：目的：探讨经腹联合经阴道超声诊断子宫瘢痕处胎盘植入的价值。方法：选择我院 2018年 1月至 2020年 6月收治的 50例子宫瘢痕处胎盘植入患者，采用经腹联合经阴道超声法检查诊断，将检查结果与单纯经腹超声对比。结果：经腹联合经阴道超声法检查灵敏度 91.30%（ 21/23），特异度 88.89%（ 24/27），阳性预测值 87.50%（ 21/24），阴性预测值 92.31%（ 24/26），准确度为 90.00%（ 45/50）。单纯经腹超声法检查灵敏度 60.00%（ 15/25），特异度 60.00%（ 15/25），阳性预测值 60.00%（ 15/25），阴性预测值 60.00%（ 15/25），准确度为 60.00%（ 30/50），两组比较（ P＜ 0.05）。结论：经腹联合经阴道超声法检查诊断对子宫瘢痕处胎盘植入的诊断价值显著，有利于为子宫瘢痕处胎盘植入鉴别提供重要的诊断依据。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选择2018年1—12月在湖州市中心医院行经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏器植入术患者217例为研究对象。根据患者入院时间，将2018年1—6月入院患者102例作为对照组，2018年7—12月入院患者115例作为观察组。对照组采取常规护理，观察组按照拟定的临床路径护理，比较两组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握程度和患者满意度。结果观察组患者住院时间（12.63±2.39）d，住院费用（1.62±0.37）万元，均低于对照组，差异有统计学意义（t值分别为4.455，3.681；P<0.05）。观察者患者健康知识得分为（92.37±5.28）分，高于对照组，差异有统计学意义（t=8.886，P<0.05）。观察组患者对护理满意度93.04%，对照组为81.37%，差异有统计学意义（χ2=6.759，P<0.05）。结论临床护理路径在经腋静脉穿刺螺旋电极行永久心脏起搏术中应用，可有效促进患者术后康复，减少医疗成本，提高患者对护理满意度，值得临床推广运用。

简介：摘要： 目的 在本次研究中，主要是探究在肿瘤化疗患者治疗中， 植入式静脉输液港的应用价值，分析其实际的临床应用效果。方法 在本次实验开展过程中，就以2018年7月至2020年10月在我院治疗的300例肿瘤患者作为研究对象，在整个实验过程中，随机将300例患者分为观察组和对照组，两个不同的小组。为了保障实验结果的一致性，在实验过程中对参照组的150例患者采用picc置管，对观察组的150例患者采用植入式静脉输液港，通过对比观察组150例患者和对照组150例患者的治疗效果，来探究植入式静脉输液港在肿瘤化疗中的临床应用价值。结果 综合对比观察组和对照组两组患者对治疗的满意程度以及患者置管情况，即一次穿刺成功率、并发症发生病率、不良反应发生率来进行比较，观察组的治疗效果更好，患者的满意程度更高，差异具有统计学意义。结论 在肿瘤化疗中加强植入式静脉输液港治疗，能够有效提高治疗的效果，有效降低并发症发生的概率，提高患者的满意度。

简介：摘要： 目的 在本次研究中，主要是探究植入式静脉输液港护理在肿瘤化疗患者治疗中的应用价值，并加强分析其实际的临床应用效果。方法 在本次实验开展过程中，就以2018年10月至20

简介：摘要：目的：总结肿瘤患者应用植入式静脉输液港的护理体会。方法：对 40 例植入式静脉输液港护理进行总结，分析患者满意度及并发症情况。结果： 40 例患者中，非常满意计 28 例，满意计 11 例，不满意计 1 例，护理满意为 97.5%（

简介：【摘要】目的：评价 对 肿瘤植入式静脉输液港患者给予 出院护理指导的效果影响。 方法：选取 60 例本院收治的 肿瘤植入式静脉输液港患者， 病例选取时间为 2015 年 8 月 -2020 年 8 月。我院采取 随机数字表法 的方式将患者分成两组，参 照组 30 例、实验组 30 例。参 照组在本次调查中采用常规护理指导， 实验组在本次调查中采用出院护理指导，比对两组患者知识知晓率与并发症发生率 。 结果：参 照组知识知晓率明显低于 实验组，并发症发生率明显高于实验组， 经对比两组之间有显著 的差异，存在临床统计学意义（ P<0.05）。 结论：对 肿 瘤植入式静脉输液港治疗 患者进行 出院护理指导能使患者知识知晓率明显提高，并发症发生率明显降低， 临床疗效极佳 ，此方式值得临床应用和广泛 推广。

简介：摘要：目的 分析植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的临床研究。方法 选取 2018年 7月 ~2019年 7月我院收治的肿瘤化疗患者 60例为研究对象，随机摸球法分为对照组 30例为 PICC静脉置管；观察组 30例为植入式静脉输液港，对比两种护理方式下患者并发症率状况。结果 观察组患者置管时导管堵塞、感染、局部红肿并发症率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）结论 为肿瘤化疗患者进行植入式静脉输液港干预可有效降低并发症，有临床应用价值。

简介：【摘要】目的：对经股静脉留置中心静脉管的常见并发症进行分析，探讨其具体的护理方法。方法：从我院自2019年1月至2020年1月接受经股静脉留置中心静脉官的患者资料中，选择72例来作为本次实验研究的对象，对所有研究对象进行分析，记录下常见并发症的情况。结果：患者的有效留置时间在12天至120天内，平均为65天。当前经股静脉留置中心静脉管的主要并发症为：脱管、管道堵塞、疼痛等情况，针对患者的并发症情况进行对症护理后，患者的相关并发症全部消失，无任何重要器官损伤情况。结论：对患者采用经股静脉留置中心静脉管的方式具有操作简单、安全性高的特点，而且有效留置时间很长，患者出现的并发症情况也很少，处理起来十分简单，值得临床推广。

简介：摘要盆腔器官脱垂（POP）是由于盆底支持结构薄弱导致的疾病，能引起影响女性生命质量的诸多症状。临床处理方法包括非手术治疗和手术治疗，其中经阴道植入网片（TVM）是借助合成网片对盆底薄弱部位进行加固的手术，能够降低术后解剖学复发率和POP引起的再手术率，但也可能引起严重的并发症，故成为目前POP手术治疗中极具争议的重要治疗方法。本文针对TVM在POP手术治疗中的应用进行综述。

简介：无

简介：摘要 :目的 探究护理干预在植入式静脉输液港在儿童化疗中的应用。方法以

简介：摘要目的比较经动脉途径和静脉途径两种方式治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床效果和围手术期并发症的发生情况。方法收集邯郸市第一医院收治的AVF狭窄闭塞行介入治疗且符合入组标准的120例患者的临床资料，采用回顾性病例对照研究进行分析，其中2017年9月至2018年8月内瘘狭窄患者采用经动脉入路60例(动脉入路组)，2018年9月至2019年5月应用新的手术方案即采用经静脉入路60例(静脉入路组)。比较两组患者的手术成功率、围手术期并发症的发生情况，术后3、6、12个月的通畅率。结果(1)动脉入路组技术成功率96.7%(58/60)，临床成功率91.7%(55/60)；静脉入路组技术成功率95.0%(57/60)，临床成功率93.3%(56/60)；两组的技术成功率、临床成功率比较差异均无统计学意义(P值分别为0.718、1.000)。(2)围手术期并发症：动脉途径组3例患者出现穿刺点处血肿，假性动脉瘤2例，血栓形成5例。静脉途径组3例患者发生血栓，两组并发症发生率比较，差异有统计学意义(χ2＝4.227，P＝0.036)。(3)动脉入路组术后3、6、12个月一期通畅率分别为95.0%(57/60)、75.0%(45/60)、60.0%(36/60)，静脉入路组3、6、12个月一期通畅率分别为96.7%(58/60)、71.7%(43/60)、61.7%(37/60)，两组比较差异无统计学意义(P值分别为0.718、0.749、0.885)。结论经动、静脉途径介入治疗AVF狭窄均能取得较好的疗效，经动脉途径围手术期并发症较多，建议首选静脉入路。

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗门静脉海绵样变合并食管胃底静脉出血的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2018年6月郑州大学第一附属医院21例门静脉海绵样变合并上消化道出血患者临床资料。21例患者均行TIPS手术，其中男13例、女8例，年龄27~67（48±11）岁。术后1、3、6个月，之后每隔6个月复查血常规、肝功能、血氨及超声，每年行上腹部增强CT及分流道造影。结果19例患者（90.5%）成功行TIPS术，17例栓塞曲张静脉，2例无法超选栓塞，二期行胃镜下治疗，术后患者均出血停止。门静脉压力由术前的25.0~44.0（33.7±5.4）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）降低至17.0~30.0（24.5±3.1）mmHg，门静脉压力梯度由16.0~32.0（23.5±4.6）mmHg降低至9.0~15.0（11.4±1.9）mmHg，差异均有统计学意义（均P<0.05）。随访3~24个月，19例成功接受TIPS患者2例出现二期肝性脑病，再发上消化道出血3例，其中1例为十二指肠溃疡，2例为食管静脉曲张所致。支架内再狭窄率6例，其中3例行修正术，随访期末16/19的二期通畅率。结论对于门静脉海绵样变合并上消化道出血的患者，TIPS栓塞曲张静脉的同时降低门静脉压力，是一种安全、有效的方法。

简介：摘要 目的 探讨延续护理在经皮冠脉支架植入术后患者中的临床应用价值。方法 选取我院 2020年 1月 -2020年 6月收治的 120例经皮冠脉支架植入术后患者，随机分为观察组和对照组，每组 60例，其中，对照组采取传统的门诊随访模式护理，观察组采取延续护理模式，随访时间为六个月，比较两组患者护理前后生活质量评分及护理满意度。结果 两组患者护理后生活质量评分均有所下降，差异具有统计学意义（ P<0.05）；观察组生活质量评分上升尤为明显，差异具有统计学意义（ P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结果 将延续护理应用于经皮冠脉支架植入术后患者，可显著提高患者的生活质量，提高护理满意度。

简介：无

简介：【摘要】目的：探究 经 腹三维超声产前诊断胎盘植入的临床运用价值。 方法： 选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月于我院产科检查时，诊断为胎盘植入的 100 例患者，将其随机分为常规对照组和干预研究组，每组各 50 例，常规对照组给予腹部超声技术检查，干预研究组给予经腹三维超声检查。比较两组患者诊断准确率、治疗满意度。 结果：比较两组患者诊断准确率，结果显示，干预研究组诊断准确率（ 96% ）明显高于常规对照组（ 48% ），且干预研究组产后出血发生率（ 4% ）显著低于常规对照组（ 22% ）；比较两组患者对治疗的满意度，包括：治疗质量和治疗效果，结果显示，干预研究组各项评分均明显高于常规对照组。 结论：经腹三维超声检查在产前诊断胎盘植入中具有显著效果，可提高诊断准确率，降低并发症的产生，提高患者对治疗的满意度，故具有较大的临床意义。

简介：【摘要】本文旨在介绍接触性皮炎的临床表现及转归，分析其发生的相关影响因素，进行预防及护理策略的综述，以提供现阶段该类患者PICC 置管后接触性皮炎的预防及治疗的参考依据，从而提高临床护理人员对该类并发症的护理水平和护理质量，尽可能减轻病人的痛苦，提高患者满意度。

简介：摘要目的评价经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗脾切除术后静脉曲张再出血的疗效及随访结果。方法回顾性分析中山大学附属第三医院2010年12月至2016年12月间，因脾切除术后静脉曲张再出血而接受了TIPS治疗的患者33例，观察手术成功率、并发症及临床随访结果。结果33例患者TIPS手术成功31例（93.9%），失败2例。成功的患者其门体压力梯度（PPG）从分流前平均23.5±5.9 mmHg下降至分流后平均12.1±3.3 mmHg（P<0.05）。除1例患者因感染性休克于围手术期死亡外，对手术成功的30例进行了随访（中位随访时间62.5个月）。10例发生分流道失功，其中4例再发消化道出血伴1例死亡、1例再发大量腹水、1例并发急性肠系膜静脉血栓、肠梗阻。10例出现显性肝性脑病，其中4例轻度发作经药物治疗后好转、1例反复发生3期肝性脑病行分流道限流术、5例术后死于肝功能衰竭。随访期间除上述6例死亡以外，另有2例因肺部疾病及1例因肝细胞癌死亡。余患者随访期间分流道通畅且未再发生静脉曲张破裂出血。术后第6个月随访结果显示，30例患者的平均血清白蛋白、血清总胆红素较术前改善（P<0.05）。结论TIPS是治疗脾切除术后静脉曲张再出血安全且有效的方式。