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  • 简介:摘要目的探讨肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)直方图参数评估实验兔肝脂肪变性纤维化程度的价值,以及肝纤维化对PDFF直方图参数评价肝脂肪变性效能的影响。方法2020年3月至12月,选取135只新西兰大白兔,采用随机数表法将实验兔分为对照组(30只)、实验组(105只)。将CCl4和橄榄油按体积比1∶1配成50% CCl4油溶液,实验组连续皮下注射;对照组皮下注射等剂量生理盐水。实验组及对照组在第4、8、12周末采用随机数表法分别随机选取35只、10只进行三维多回波mDixon-Quant扫描。选择全肝组织为感兴趣区进行PDFF直方图分析,提取直方图参数,包括体积、平均值、中位值、标准差、第25、50、75、90百分位数(20th、50th、75th、90th)、峰值、偏度、熵值、异质性。扫描后即刻处死实验兔,获得肝组织病理学脂肪分数(PSH)和纤维沉积分数(POF),并以中位数为界分为轻度肝脂肪变性组(61只)、中重度肝脂肪变性组(64只)和轻度肝纤维化组(63只)、中重度肝纤维化组(62只)。采用Spearman相关性分析用于评价PDFF直方图参数与PSH、与POF相关性;多重线性回归分析筛选评估PSH及POF的独立PDFF直方图参数。以受试者操作特征(ROC)曲线分析PDFF直方图参数评估轻度与中重度肝脂肪变性和肝纤维化的效能。在存在肝纤维化的实验兔中(POF>0,96只),对肝纤维化进行校正,比较校正前后最优参数评估轻度与中重度肝脂肪变性的曲线下面积(AUC),AUC的比较采用DeLong检验。结果125只实验兔纳入本研究。PDFF平均值、中位值、标准差、75th、90th、PSH、熵值与PSH有相关性(r=0.558、0.522、0.319、0.723、0.646、-0.589,P均<0.05)。PDFF 75th及熵值为评估PSH的独立参数(β=2.347、-5.960,P=0.018、0.001)。PDFF 75th评价肝脂肪变性的AUC最大,为0.915(P=0.001)。PDFF体积、平均值、中位值、标准差、75th、90th、熵值与POF有相关性(r=0.355、0.393、0.376、0.298、0.485、0.426、-0.681,P均<0.05)。熵值、标准差及肝体积为评估POF的独立参数(β=-11.041、1.356、0.190,P=0.001、0.026、0.016)。PDFF熵值鉴别肝纤维化AUC最大,为0.771(P=0.001)。肝纤维化组与非肝纤维化组中,PDFF 75th与PSH相关系数分别为0.512(P=0.001)和0.751(P=0.002);在肝纤维化实验兔中,评估肝脂肪变性的AUC分别为0.895、0.950,差异有统计学意义(Z=2.970,P=0.025)。结论肝脏PDFF直方图分析可用于实验兔肝脂肪变性及肝纤维化评估,肝纤维化的存在降低了PDFF 75th评价肝脂肪变性的效能。

  • 标签: 磁共振成像 质子密度脂肪分数 肝脂肪变性 肝纤维化 动物实验
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  • 简介:摘要额颞叶变性(FTLD)是仅次于阿尔茨海默病(AD)和路易体痴呆的第三类神经退行性认知障碍性疾病。随着人口预期寿命延长和老龄化急速发展,该类疾病发病率逐渐攀升,带来沉重的社会和家庭负担。我们在既往专家共识基础上结合新的循证证据,经学组专家讨论制定本共识,以规范FTLD的全程管理,促进基础及临床研究。

  • 标签: 额颞叶变性 诊治 共识
  • 简介:摘要肝豆状核变性是一种罕见的由ATP7B基因突变引起肝细胞铜沉积为主的常染色体隐性遗传病。该病的临床表现复杂多样,先前的研究认为尚没有一项单一的检查可以明确地诊断或排除该疾病。本文旨在通过大量中外文献阅读总结当前国内外诊断指南中各项指标存在的局限性,并进一步探索基因检测的实用性,以期及时诊断以不同症状为首发表现的患者,有助于减少治疗延误、改善患者预后以及提高卫生专业人员对该罕见遗传性疾病的认识。

  • 标签: 肝豆状核变性 ATP7B 诊断
  • 简介:摘要肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)即Wilson病,是基因异常导致肝细胞铜转运障碍的常染色体隐性遗传病。HLD患者怀孕是安全的,妊娠期间应继续驱铜治疗,根据病情减少用药剂量,做好定期监测。铜控制满意的HLD患者比未经治疗的HLD患者有更好的妊娠结局。妊娠期间的治疗应个体化,需要产科、肝病科、肝移植科、遗传咨询、药剂科、麻醉科、儿科等多学科协同进行围产期保健。

  • 标签: 肝豆状核变性 常染色体隐性遗传病 孕期管理
  • 简介:摘要目的探讨退变性腰椎侧凸的手术治疗进展。方法在PubMed和中国知网数据库,限定语言种类为English和中文,检索1970年1月—2021年7月发表的有关退变性腰椎侧凸手术治疗的文献1 638篇,根据纳入、排除标准进行筛选,最终纳入45篇文献(中文6篇、英文39篇)。从手术固定融合范围、长节段固定融合上下端椎的选择、微创技术以及围手术期并发症4个方面进行总结分析。结果对于矢状位平衡尚可的相对年轻且术后运动功能要求较高的退变性腰椎侧凸患者、身体条件差无法耐受全身麻醉和大手术的退变性腰椎侧凸患者、宽/长指数小于0.36的退变性腰椎侧凸患者,采取有限减压、固定、融合手术是可行的。对于严重或进展较快的矢状位和/或冠状位失平衡、旋转畸形、腰椎滑脱或不稳的僵硬性退变性腰椎侧凸患者,开放手术长节段固定融合是必要的,合并发生腰椎后凸者还需要考虑进行截骨。对于接受长节段固定融合手术的退变性侧凸患者,上、下端椎的选择要遵循个体化原则。目前退变性腰椎侧凸微创治疗多为单中心报道,疗效满意,但是微创技术并不适用于所有退变性腰椎侧凸患者,长期疗效以及翻修情况有待于今后的继续观察。结论尽管退变性腰椎侧凸的治疗手段越来越多元化且临床疗效确切,但患者的治疗仍然需要遵循个体化原则。手术治疗以改善患者的临床症状和提高综合满意度为首要原则,适当重建冠状位和矢状位的平衡,以尽可能小的手术创伤取得最佳的临床疗效。微创技术的快速发展为退变性腰椎侧凸的手术治疗增添了新的选择,其短期疗效确切,长期疗效还有待随访观察。

  • 标签: 脊柱侧凸 退变性腰椎侧凸 手术治疗
  • 简介:摘要肝豆状核变性(Wilson病,WD)是一种以铜代谢障碍为特征的常染色体隐性遗传病。它是由ATP7B基因突变引起,导致铜从胆汁排泄障碍,进而在肝脏和脑等部位病理性沉积。早期诊断、早期治疗可以显著改善患者预后。但目前关于妊娠期WD的治疗和管理仍未达成明确共识。现对妊娠期WD的临床管理进行总结,以供临床医生参考。

  • 标签: 肝豆状核变性 妊娠 诊断 管理
  • 简介:摘要:纺织纤维是一种非常重要的产品,在广大人民群众的日常生活当中常常被用到。本文对于纤维纤维在质量上进行检测的仪器和方法现状进行了总结,分析了检测的仪器以及在产品中加入标识物的方法,并对其存在的问题进行了分析,对其发展的方向进行了展望。

  • 标签: 仪器分析 纤维 标识物 质量检测
  • 作者: 阮方 董宏伟 接英
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华眼科杂志》 2022年第08期
  • 机构:首都医科大学附属北京佑安医院眼科 北京市感染性眼病诊疗中心,北京 100069,首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 北京市眼科与视觉科学重点实验室,北京 100730
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  • 简介:摘要为帮助肝病相关临床医师在肝豆状核变性诊断和治疗中做出合理决策,中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组于2021年组织国内相关领域专家,以肝豆状核变性的临床和基础研究进展为依据,共同编写了该《肝豆状核变性诊疗指南(2022年版)》。

  • 标签: 肝豆状核变性 诊断 治疗 指南
  • 简介:摘要目的探讨肝移植治疗肝豆状核变性的临床疗效。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科1999年1月至2021年11月接受肝移植手术治疗的16例肝豆状核变性受者的临床资料。其中男性9例,女性7例,年龄29.5岁(14~54)岁。采用电话、门诊及住院复查方式进行随访,随访起点为手术当日,以受者死亡为终点,观察受者术后生存情况、神经精神症状改善情况、角膜K-F环变化情况,比较术后1个月及1、3、5年的肝功能和血清铜蓝蛋白水平,随访截止时间为2021年11月24日。结果16例肝移植受者中采用经典原位肝移植15例,成人间活体部分肝移植1例,无围手术期死亡。16例受者均获得随访,随访时间为122个月(6~260)个月。16例受者1、5和10年的累积存活率分别为93.8%、85.2%和75.8%。10例角膜K-F环阳性受者术后均有不同程度的改善,其中2例分别于术后7个月和11个月消失。5例伴有严重的神经精神症状,除1例死亡外,其余4例术后均有不同程度的改善。所有受者术后1个月及1、3、5年的肝功能较术前明显改善,血清铜蓝蛋白水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经典原位全肝移植和活体部分肝移植治疗肝豆状核变性能有效的改善受者铜代谢和神经精神症状,提高生活质量,延长生存期。

  • 标签: 肝移植 肝豆状核变性 神经精神症状
  • 简介:摘要 目的: 用中医阴阳学原理认识到时空相互关系和它们的物理性是不变性。方法:通过太阳系空间反引力0.02759km/S2认识时空关系和它们的物理意义。结果:认识空间是时间的量化,时间是空间的分化这种关系不变性。讨论:提出时空有粒子正反性,是一种由正反相结合为一体的粒子,与光子相似。

  • 标签: 中医阴阳学 时空关系不变性与反引力常数
  • 简介:摘要:为能够实现经济资源的可持续发展,减少能源短缺日益突出问题,各行各业都在加快传统高能耗业务的转型,本文通过阐述食用变性淀粉企业实行节能减排举措的重要性,进一步从加大智慧园区建设、设置环保型生产线以及加强材料设备改良三方面,逐一论述食用变性淀粉企业节能减排的创新性举措,仅供参考。

  • 标签: 食用变性淀粉 淀粉企业 节能减排 创新措施
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  • 简介:摘要:随着我国纺织业的不断发展,现如今再生纤维纤维应用范围十分广泛。但是现如今常见的再生纤维纤维在应用时很难分辨,所以就要结合现如今的再生纤维纤维鉴别技术和检测方法来进行有效的鉴别,并且在检测时要根据科学合理的检测流程,进行合理的检测。本篇文章介绍了几种经常使用的再生纤维纤维的检测方法,从而进一步分辨常见的再生纤维纤维

  • 标签: 再生纤维 素纤维 鉴别检测
  • 简介:摘要:棉花纤维结构是决定棉花品质与其实际应用价值关键因素,而棉花纤维结构特性则由棉花纤维主要质量指标体现,所以围绕棉花纤维品质,强化异性纤维含量检测技术研究,以此在推动棉花纤维品质改善的同时,推动棉花质量与使用价值提升。

  • 标签: 棉花纤维品质 异性纤维含量 检测技术分析
  • 简介:摘要:再生纤维纤维存在着较多的优点,具有较好的吸湿性、安全性、透气性。本文对非水溶性聚胍抗菌剂的合成方式进行研究,研究抗菌再生纤维纤维的制备方法和表征情况。在抗菌再生纤维纤维的制备过程中,主要使用干喷湿法纺丝技术,对再生纤维纤维结构和性能的影响因素以及受影响情况进行分析。

  • 标签: 抗菌再生纤维素纤维 制备 表征
  • 简介:摘要:钢纤维混凝土是在普通混凝土中掺入乱向分布的短钢纤维形成的一种新型的多相复合材料。这些乱向分布的钢纤维能够有效地阻碍混凝土内部微裂缝的扩展及宏观裂缝的形成,显著改善了混凝土的抗拉、抗弯、抗冲击及抗疲劳性能,具有较好的延性。本文通过介绍钢纤维增强混凝土的基本理论,阐述钢纤维在混凝土中的应用,为这一新型混凝土材料在建筑结构工程中的设计与施工提供了一些可资借鉴的经验。

  • 标签: 钢纤维混凝土 性能 工程应用