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  • 简介:摘要:目的: 分析糖皮质激素药物合理应用及不良反应。 方法: 随机抽取本院于 2018 年 4 月至 2019 年 3 月期间门诊科室开具出 168 张糖皮质激素药物处方,对于该类处方中使用糖皮质激素种类、使用占比、临床使用效果、不良反应发生情况进行总结分析。 结果: 本院糖皮质激素药物使用方面,五官科使用量占比 34.52% ( 58/168 );皮肤科使用量占比 25.00% ( 42/168 );普通外科使用量占比 17.86% ( 30/168 );内科使用量占比 17.86% ( 30/168 );其他科室使用量占比为 4.76% ( 8/168 )。糖皮质药物使用过程出现不良反应多以激素药物超生理反应为主,不良反应并发症多为类肾上腺皮质功能亢进、伤口感染、肠胃溃疡、骨质疏松。 讨论: 糖皮质激素药物属于临床适应症应用较广药物,但是临床使用情况,存在着许多不合理用药现象,掌握糖皮质激素药物临床使用使用量,控制不良反应及并发症发生,降低不良反应方发生率,改善临床应用糖皮质激素药物治疗效果。

  • 标签: 糖皮质激素类药物 合理应用 不良反应
  • 简介:【摘要】目的:通过调查研究糖皮质激素药物临床使用合理性并提出行之有效干预策略。方法:选取2018年1月至2018年6月期间门诊或住院部发出40张处方,设其为对照组,此期间未采取用药管理;选取2018年7月至2018年12月期间门诊或住院部发出40张处方,设其为研究组,此期间已采取用药管理。比较两组用药合理率。结果:研究组用药合理率显著高于对照组患者。结论:糖皮质激素药物存在临床使用不合理情况,采取用药管理可以确保糖皮质激素药物合理使用。

  • 标签: 糖皮质激素类药物 临床使用合理性 调查研究
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  • 作者: 余静
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(成都市新都区第三人民医院四川成都610000)【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0073-02如无特指,糖皮质激素指由人工合成的药物。目前临床上常用的糖皮质激素主要有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、阿塞松、氢化考的松、氟美松、肤轻松等。目前,糖皮质激素在疾病治疗中得到广泛应用,其具有调节糖、脂肪以及蛋白质的生物合成及代谢的作用,具有抗休克、抗炎和抗毒的作用,抑制免疫应答。多年的临床实践表明,糖皮质激素应用中容易出现各种不良反应,对临床治疗产生不良影响。那么,糖皮质激素治疗中有哪些常见的不良反应呢?1,库欣综合征。糖皮质激素长期超生理剂量用药,可能造成水、糖、盐、蛋白质与脂肪代谢紊乱,以低血钾、高血压、糖尿病、浮肿、无力、向心性肥胖多毛等为显著表现,一般情况下无需特殊处理,停药后便可自行消失,必要时,根据具体表现予以对症治疗。因此,针对心肾功能不全、动脉硬化与高血压病人,慎重使用糖皮质激素,对于同时给予利尿剂以及强心甙的患者,应该注意适当补充钾盐。2,引起或者加重感染。糖皮质激素具有抗炎作用,通过抑制炎症促进因子,实现对抗原抗体反应的抑制,促使毛细血管的通透性降低,减轻毒素对机体造成的伤害,缓解炎症反应。但是激素本身并没有抗菌作用,而且会抑制抗体的形成,对体液以及细胞免疫功能产生干扰作用,促使感染不断扩散。因糖皮质激素具有明显的抗细菌内毒素作用,控制内源性致热源释放,对下丘脑对致热源反应产生抑制,退热作用明显。实践过程中,很多人希望迫切看到疗效,将激素当作“退热药”,表面上是控制了发热症状,实际上感染呈现出不断扩散状态,病情持续发展,或者是在已有病毒感染的同时并发其他的细菌感染或者真菌感染等。因此,针对一般性感染性疾病,若是需要糖皮质激素治疗,需严格把握药物适应症,且严格控制剂量,疗程缩短,重危细菌感染患者表现出毒血症时,短期内可大剂量使用激素,且同时配合应用抗感染药物。病毒感染、耐药性细菌感染以及病原不明细菌感染情况下忌用糖皮质激素。3,溃疡、出血与穿孔。糖皮质激素可促进胃酸及胃蛋白酶分泌,促使胃黏膜分泌量减少,促进蛋白质分解及代谢,对蛋白质合成产生抑制作用,胃黏膜的保护及修复能力丧失,容易引起溃疡病,严重时可导致出血和穿孔,为了预防这一不良反应,糖皮质激素用药期间可配合使用制酸药。4,精
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  • 简介:摘要糖皮质激素为维持生命所必需,对蛋白质、糖、脂肪、水、电解代谢及多种组织器官功能有重要影响。具有抗炎、抗休克、抗过敏等重要药理作用。由于具有多方面的治疗作用,目前已成为临床上广泛应用一类药物。但在实际应用还存在一些不合理现象,若用到好处,受益非浅,若滥用,则为临床治疗带来困难。如果对糖皮质激素作用认识不够或不恰当地使用,其不良后果将会超过原发疾病本身。而长期、大剂量使用糖皮质激素后引起并发症也成为主要死亡原因之一。因此(合理应用糖皮质激素是临床医师重要学习内容。

  • 标签: 糖皮质激素 药理作用 不良反应 合理使用
  • 简介:摘要目的分析糖皮质激素药物用药误区,并对其合理用药方法进行总结。方法选取所在医院2015年度(未执行专项管理)1000例采用糖皮质激素治疗患者,对其临床就诊资料进行回顾性分析,对其就诊科室、药物类型、给药途径进行总结,做好详细统计。与此同时,选取2016年度(开展专项管理)1000例糖皮质激素使用者,对专项管理前后用药情况进行对比。结果2015年度1000例就诊患者就诊科室分布为内科431例,中西医结合科389例,普外科80例,骨科56例,其他44例;使用频率前三位糖皮质激素药物为注射用地塞米松磷酸钠、布地奈德混悬液、泼尼松龙注射液;给药途径前两位为静脉滴注(59.0%)、雾化吸入(33.0%);专项整改后,糖皮质激素药物使用强度、联用率、用药时限均明显降低,与管理前(2015年度)相比存在明显差异(P<0.05)。结论糖皮质激素药物使用上存在很多误区,实施专项管理,加强监督,可减少药物滥用现象。

  • 标签: 糖皮质激素类药物 用药误区 合理用药方法
  • 简介:摘要:目的:对于糖皮质激素药物用药误区进行分析,依据结果提出合理用药措施,促进临床用药安全性提升。方法:遴选本院开具糖皮质激素药物治疗31例患者为探究对象(全部处方均涉及不合理用药),对于患者年龄、性别、接诊科室、不良反应、处方配制、应用方式资料,依据调查结果对于用药误区进行分析,同时提出合理用药方案,研究开展至完成日期为2020年7月-2021年7月。结果:妇产科处方有7例,骨科处方有5例,儿科有2例,呼吸科处方有2例,其他科室处方有1例,单用处方有17例,两种联用处方有9例,三种联用处方有5例;94例患者用药期间发生1例病灶扩散,1例药物依赖,2例血糖升高,1例伤口愈合困难,发生率为16.13%;无指征用药有9例,超适应症用药有8例,超剂量用药有7例,未知禁忌症有5例,用药途径不合理有2例。

  • 标签: 糖皮质激素类药物 用药误区 合理用药
  • 简介:摘要目的探讨PDCA循环我院儿科糖皮质激素合理使用作用。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2015年5月—2016年9月收治510例使用糖皮质激素患儿作为对照组,未实施PDCA循环;选取自2016年10月—2017年12月收治510例例使用糖皮质激素患儿作为观察组,实施PDCA循环,比较两组患儿糖皮质激素使用合理性。结果观察组糖皮质激素使用合格率94.71%(483/510)明显高于对照组85.88%(438/510),其差异有统计学意义(χ2=4.452,P=0.012<0.05)。结论将PDCA循环用于儿科糖皮质激素使用,可提高糖皮质激素使用合理性,值得临床推广应用。

  • 标签: 糖皮质激素 儿科 PDCA循环
  • 简介:【摘要】目的:探讨护理干预对减少葡萄膜炎患者糖皮质激素不良反应应用效果。方法:选择2019年1月至2020年12月与本院诊疗90例葡萄膜炎患者,回顾分析临床资料,针对45例患者采取常规护理干预(对照组),45例患者在前者基础上采取综合护理干预措施(观察组),分析两组护理结果。结果:经护理干预后,两组组糖皮质激素不良反应较干预前均有一定减少,但观察组减少更明显,差异有统计学意义(P

  • 标签: 护理干预 葡萄膜炎 糖皮质激素 不良反应 效果
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  • 简介:【摘要】目的:观察糖皮质激素药理作用临床应用过程不良反应。方法:从我院2020年10月至2021年6月期间收治肾病综合征患者随机抽取170例作为研究对象,依据随机字母表分组法将患者分为研究组参照组,每组患者各85例,参照组患者实施传统治疗,研究组患者以参照组为基础加用糖皮质激素治疗,分析对比不同组别下患者不良反应发生率。结果:参照组患者不良反应发生率为5.88%,研究组患者不良反应发生率为24.71%,参照组明显低于研究组,经统计学分析对比差异显著(P<0.05)。结论:糖皮质激素可致患者产生诸多不良反应,临床用药需谨慎。

  • 标签: 糖皮质激素 临床应用 不良反应
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  • 简介:摘要 目的 探究护理干预对减少葡萄膜炎患者糖皮质激素不良反应效果。方法 选取 2016 年 1 ~ 7 月葡萄膜炎患者 131 例( 187 眼) 为对照组,2021 年 8 月—2022 年 3 月患者 129 例( 182 眼) 为实验组。对照组按照葡萄膜炎护理常规进行护理,实验组常规护理基础上增加回授法进行健康宣教并调整激素给药时间及给药速度。比较两组干预前后糖皮质激素不良反应发生情况。结果 经过护理干预实验组葡萄膜炎患者较对照组糖皮质激素不良反应明显减少,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论 护理干预提高了葡萄膜炎患者应用糖皮质激素治疗依从性,减少葡萄膜炎患者糖皮质激素不良反应发生方面效果显著。

  • 标签: 回授法 护理干预 糖皮质激素 副作用 葡萄膜炎
  • 简介:摘要 目的 探究护理干预对减少葡萄膜炎患者糖皮质激素不良反应效果。方法 选取 2016 年 1 ~ 7 月葡萄膜炎患者 131 例( 187 眼) 为对照组,2021 年 8 月—2022 年 3 月患者 129 例( 182 眼) 为实验组。对照组按照葡萄膜炎护理常规进行护理,实验组常规护理基础上增加回授法进行健康宣教并调整激素给药时间及给药速度。比较两组干预前后糖皮质激素不良反应发生情况。结果 经过护理干预实验组葡萄膜炎患者较对照组糖皮质激素不良反应明显减少,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论 护理干预提高了葡萄膜炎患者应用糖皮质激素治疗依从性,减少葡萄膜炎患者糖皮质激素不良反应发生方面效果显著。

  • 标签: 回授法 护理干预 糖皮质激素 副作用 葡萄膜炎
  • 简介:摘要:糖皮质激素作为一种重要抗炎药物,广泛用于治疗各种慢性疾病免疫系统疾病。尽管其有效性已得到充分验证,但长期使用糖皮质激素患者面临护理挑战也日益受到关注。本研究旨在探讨糖皮质激素使用患者长期护理管理策略,并评估这些策略实际效果。我们采用了包括个体护理计划、定期健康评估、药物监测、心理支持在内综合管理方法。通过对糖皮质激素使用患者长期跟踪和数据分析,评估了这些护理策略控制副作用、改善患者生活质量以及提升依从性方面的有效性。研究结果表明,药物监测调整剂量能够有效减轻药物引起负面影响,而生活方式干预(如合理饮食定期运动)对防止骨质疏松控制体重具有积极效果。此外,心理支持教育措施帮助患者应对长期治疗带来心理压力,提高了患者对治疗依从性整体健康满意度。

  • 标签: 糖皮质激素 长期护理管理 个体化护理