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  • 简介:摘要目的调查原发性高血压患者伴有代谢异常的流行病学情况,为早期干预、预防心脑血管并发症提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,从糖尿病和代谢综合征患病率山东调查人群中筛选出1368例高血压患者,对其进行代谢状况的问卷调查和现场OGTT测定。结果1368例原发性高血压患者中已知自患糖尿病为347例。剩余的1021例高血压患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),其中325人(31.83%)达到了糖尿病诊断标准。总的代谢异常者为972例(71.05%)。代谢异常组和正常组相比,年龄、腰围、性别、HDL-c、SBP、TC对其有显著的影响,是高血压合并代谢异常的独立危险因素。结论原发性高血压患者合并代谢异常的比例非常高,而日常诊断率却很低。因此对于高血压患者,应高度关注代谢情况,并积极进行OGTT,以早期发现和治疗代谢紊乱,从而能更多地降低心血管疾病的发生率,提高群众的健康质量。

  • 标签: 原发性高血压 OGTT 代谢综合征
  • 简介:目的:了解慢性肺源性心脏病(简称肺心病)在急性发作期和临床缓解期血糖变化情况,分析慢性肺源性心脏病代谢异常原因。方法:选择无糖尿病的慢性肺源性心脏病急性发作期患者102例,进行空腹血糖测定和糖耐量试验,并随访至缓解后再次进行空腹血糖测定和糖耐量试验,观察空腹血糖变化和糖耐量试验曲线改变。结果:同缓解期相比,慢性肺源性心脏病急性发作期患者空腹血糖增高不明显,而餐后血糖曲线发生改变。其特点为峰值增高,血糖峰值时间缩短,峰值后血糖下降缓慢。结论:慢性肺源性心脏病患者急性发作期存在代谢异常,其原因与多种因素有关,最主要为胰岛功能受损。

  • 标签: 慢性肺源性心脏病 血糖 糖耐量 胰岛功能
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  • 简介:摘要目的探讨痛风患者不同代谢状态时的胰岛素抵抗(IR)与胰岛β细胞功能的演变,分析痛风合并代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组(NGT组,n=35)、调节受损组(IGR组,n=27)及糖尿病组(DM组,n=34)。测量身高、体重、血压,测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白,计算体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为(27.36±4.10)、(25.52±3.87)及(23.64±3.19)kg/m2、餐后2小时血糖(2hPG)分别为(18.25±7.03)、(10.12±085)及(6.75±0.45)mmol/L、空腹胰岛素分别为(17.58±6.35)、(14.92±5.72)及(8.51±4.56)IU/ml、HbA1c分别为(10.18±3.24)、(6.54±3.28)及(5.12±2.21)%、总胆固醇分别为(5.84±1.09)、(5.23±0.97)及(4.62±1.08)mmol/L、甘油三酯分别为(3.93±1.23)、(3.09±101)及(2.37±0.95)mmol/L、C反应蛋白分别为(4.98±2.02)、(3.79±1.29)及(3.07±1.26)mg/L、HOMA-IR分别为(1.22±0.21)、(1.12±0.20)及(0.93±0.14)比较,DM组和IGR组均高于NGT组,而DM组及IGR组ISI分别为(0.023±1.23)及(0.024±0.017)均低于NGT组(0052±0.026),差异有统计学意义(P<0.05)。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为(87.6±25.1)、(126.46±34.2)及(173.75±321)差异有统计学意义(F=11.892,P<0.05)。DM组糖尿病家族史阳性率(41.17%)高于NGT组(11.4%)。Logistic回归分析显示,年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关,而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷,而痛风合并糖耐量异常(IGR)者主要表现为胰岛素抵抗,胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。

  • 标签: 痛风 胰岛素抵抗 &beta 细胞功能 糖代谢 C反应蛋白
  • 简介:摘要目的探讨孕期增重对孕妇妊娠期代谢及妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2015年4月—2016年6月我院产检并分娩的962例孕妇,按妊娠期间体重增长程度分为A组(增重过度组),B组(增重正常组)和C组(增重不足组),分析妊娠期间不同增重程度孕妇妊娠期糖耐量异常、妊娠期糖尿病发病率以血糖水平的差异。比较不同增重程度孕妇不良妊娠结局的发生情况。结果962例BMI正常孕妇妊娠期间增重正常者为比例为79.8%,增重过度者比例为16.8%,增重不足者比例为3.3%。A组糖化血红蛋白(HbA1c)水平高于B组及C组(P<0.05),空腹血糖(FPG)及餐后血糖(2hPG)水平高于B组及C组(P<0.05),B组同C组HbA1c%、FPG及2hPG水平无显著差异(P>0.05)。结论妊娠期增重过度能够导致代谢紊乱,增加GIGT和GDM的发生机率,增加妊娠风险。

  • 标签: 孕期增重 GDM GIGT 糖化血红蛋白 空腹血糖
  • 简介:果实品质在很大程度上取决于果实内所含糖的种类和数量,不仅是影响果实甜度的物质,而且还是酸、类胡萝卜素和其它营养成分及芳香物质等合成的基础原料。深入了解糖分代谢机制,抓住关键环节,是提高果实品质的根本方法。近年来,国内外学者对果实中的组成和代谢进行了大量研究,文章综述了近年来的研究成果,以期为调控果实的品质提供参考。

  • 标签: 糖代谢 激素调节 酶调节
  • 简介:摘要目的通过对新华医院崇明分院妊娠期妇女代谢状况的回顾性分析,探讨妊娠期高血糖的危险因素及其与妊娠不良结局的相关性。方法收集2019年9月至2021年5月在新华医院崇明分院产检并正常分娩的单胎妊娠妇女604例为研究对象,按照血糖情况分为糖耐量正常(NGTG)组和妊娠糖尿病(GDM)组,将血糖超过正常但未达到GDM诊断标准的孕妇归为血糖中间状态(ISGBG)组,分别完成问卷调查、体格检查和相关实验室检测。使用SPSS13.0系统完成统计学分析。结果604例孕妇中GDM的发生率20.86%(126/604),ISGBG妇女占40.39%(244/604),NGTG占38.74%(234/604)。多因素logistic回归分析显示,妊娠年龄(OR=1.092,P<0.001)、孕早期三酰甘油(OR=1.625,P=0.001)、孕早期FT3(OR=1.995,P=0.002)是GDM的独立危险因素。ISGBG组和GDM组的妊娠期高血压发生率、剖宫产率、巨大胎儿生产率、不良妊娠结局总发生率和胎儿出生体重均较NGTG组明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论崇明地区GDM的发生率较高,ISGBG的比例更高,因其均导致妊娠不良结局增加,除了重视GDM的早期干预,对于血糖高于正常但未达到GDM诊断标准的孕妇也应加强早期管理。

  • 标签: 妊娠糖尿病 血糖 代谢状况 妊娠不良结局
  • 简介:摘要卵母细胞成熟所消耗的能量部分来源于卵丘细胞,但主要由卵母细胞线粒体产生;能量代谢的底物为葡萄,其次为脂质和氨基酸代谢。卵丘-卵母细胞复合物(cumulus-oocyte complex,COC)中葡萄代谢有四种途径,即糖酵解途径、磷酸戊糖途径、己胺生物合成途径和多元醇途径。糖酵解途径是卵丘细胞主要代谢途径,在无氧或低氧时的产能效率低;有氧条件下卵母细胞主要通过线粒体的氧化磷酸化途径代谢葡萄,产能效率最高。卵母细胞自身直接代谢葡萄的能力弱,需要利用卵丘细胞糖酵解所产生的丙酮酸作为能量代谢的底物。卵母细胞成熟包括核成熟和胞质成熟,都是能量依赖的过程。本文综述卵母细胞代谢及其对卵母细胞成熟、核质成熟同步化的作用,可望通过调节代谢方式实现优化卵母细胞体外成熟方案,有益于改善体外成熟卵母细胞的质量和发育潜能。

  • 标签: 卵母细胞 糖代谢 卵丘细胞 核成熟 胞质成熟
  • 简介:摘要急性间歇性卟啉病(AIP)临床表现复杂多样,可累及全身多个系统。部分卟啉病患者可伴发有糖尿病,故卟啉病一直被列为特殊类型糖尿病之中。AIP可能通过血红素缺乏、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活物-1α(PGC-1α)的表达增强、炎性作用、抵抗素的升高、线粒体损伤等多方面机制影响血糖水平。代谢也可对卟啉代谢产生影响。禁食可导致AIP的急性发作,而2型糖尿病的发病和高饮食对卟啉病有一定的"保护作用"。葡萄在急性肝卟啉病发作时的有益作用可能得益于胰岛素水平的升高。机体是一个有机的整体,卟啉代谢代谢之间存在着联系,但仍需要进一步关注和明确。

  • 标签: 急性间歇性卟啉病 卟啉病 糖尿病 特殊类型糖尿病
  • 简介:摘要目的探讨早产儿代谢紊乱的临床特点及相关因素。方法对42例早产儿进行血糖测定并动态观察血糖值的变化,进行临床资料及胎龄、日龄的比较分析。结果(1)早产儿血糖测定异常率占85.71%,高血糖占4.76%,低血糖占80.95%。(2)危重的早产儿其血糖的异常率较高,且血糖恢复正常所需的时间也较长。(3)胎龄越小、日龄越小则代谢紊乱的发生率越高。结论早产儿代谢紊乱的发生率较高,特别是危重的早产儿,同时代谢紊乱的发生率与胎龄及日龄密切相关。

  • 标签: 早产儿 糖代谢血糖 监测
  • 简介:分析了老年慢性肝病代谢紊乱的护理特点。肝病和糖尿病从发病机理、诊断、治疗、护理上都不同,但当并发时应根据其特殊性采取和实施全面的、整体的、有预见性的护理对策。

  • 标签: 老年 肝病 糖代谢紊乱 护理
  • 简介:胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,尽管我们对它的认识不断进步,新的治疗方法不断涌现,但恶性胶质瘤的发病率、致死率仍很高;即使经过手术、放疗、化疗也只有平均12—16个月的生存期。肿瘤细胞的能量异常是肿瘤本身的10个基本特征之一,代谢的改变可能为细胞提供了增强其抵抗凋亡、促进侵袭等能力,被认为是胶质瘤发生、发展和难治的重要因素也是当今肿瘤研究领域的热点。脑组织几乎以葡萄为唯一供能物质,因此讨论胶质瘤细胞代谢异常的分子机制对胶质瘤诊断、治疗具有重要意义。

  • 标签: 恶性胶质瘤 Warburg效应 糖酵解
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期代谢异常的社区管理,对妊娠期代谢异常孕妇社区管理的重要性。方法在2009年1月至2011年12月三年内,在我医院建立孕产妇系统管理手册的1620位孕妇中,在孕24至28周期间进行孕妇空腹血糖、50克葡萄筛选试验,75克葡萄糖糖耐量试验(OGTT)。将诊断为妊娠期糖尿病(GMD)的孕妇51例,诊断妊娠期糖耐量受损(GIGT)的孕妇78例,随机抽取50克葡萄筛选试验阴性的孕妇作为对照组110例。了解三组的孕妇羊水过多、早产、子痫前期、胎膜早破、剖腹产、巨大儿和新生儿低血糖、高胆红素血症、死胎、新生儿窒息发生率对比。GMD组、GIGT组、对照组三组孕妇体质指数的对比。并提出对GMD组和GIGT组进行社区管理,管理方法为宣教、定期随访、饮食控制配置营养餐食谱、运动疗法和药物治疗。结果在1620位孕妇中,GMD组发病率3.15%,GIGT组4.81%,妊娠期代谢异常发病率7.96%。GMD组和GIGT组的羊水过多、早产、子痫前期、胎膜早破、剖腹产发生率、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、死胎、新生儿窒息发生率与对照组比较差异有统计学意义。GMD组、GIGT组体质指数≥24与对照组对比差异有统计学意义。GMD组和GIGT组各个指标的差异无统计学意义。结论GMD和GIGT的孕妇对母儿造成危害,在社区卫生服务中心提出对孕妇进行三级预防,规范管理通过宣教、饮食控制、体育运动疗法、血糖监测以及药物治疗,进行系统性管理和医学干预,以降低孕产妇母儿的危害。对准备怀孕的妇女在怀孕前体质指数≥24的进行饮食控制和锻炼降低体重,预防肥胖引起妊娠期代谢异常而造成母儿的伤害。对社区工作有重要意义。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 妊娠期糖耐量受损 社区管理
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  • 简介:摘要目的进一步探究保健护理对孕妇代谢异常的影响。方法收集了2013年1月-2014年1月我院收治的110例代谢异常孕妇临床资料进行详细分析研究,将上述患者随机分为两组,55例对照组患者接受代谢异常常规治疗,55例实验组患者在对照组治疗基础上接受全面的保健护理。结果实验组患者各点耐试验血糖水平显著优于对照组,p<0.05,具有差异统计学意义。实验组患者空腹血糖控制水平、餐后3小时血糖控制水平显著优于对照组,p<0.05,具有差异统计学意义。结论保健护理对孕妇代谢异常的影响显著,可有效改善患者血糖水平,改善母婴预后。

  • 标签: 孕妇 糖代谢异常 保健护理