简介:摘要目的研究神经外科危重颅脑外伤患者的临床治疗效果。方法选取我院2012年2月~2015年2月收治的100例危重颅脑外伤患者为研究对象,将其随机分为两组,即观察组与对照组,两组患者均给予常规治疗,对照组患者在患病四周后进行高压氧治疗,观察组患者在患病四周内进行高压氧治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果治疗前观察组与对照组的格拉斯哥昏迷量表评分与日常生活活动评分差异不显著,没有统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的格拉斯哥昏迷量表评分与日常生活活动评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第一时间对神经外科危重颅脑外伤患者进行高压氧治疗,能够促进患者日常生活能力的改善,治疗疗效显著,在临床上值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨重型颅脑外伤并大面积脑梗死的原因与临床防治措施。方法选取我院在2014年6月至2015年6月期间我院神经外科收治的46例重型颅脑外伤并大面积脑梗死患者,将其随机均分为两组,即对照组与观察组,每组患者23例。给予对照组患者保守治疗,给予观察组神经外科治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组采用神经外科治疗的临床效果要优于对照组采用保守治疗的临床效果(P<0.05),观察组患者中死亡3例,植物生存0例,重残2例,中残4例,恢复良好14例;对照组患者中死亡6例,植物生存2例,重残4例,中残5例,恢复良好6例。结论在临床上,神经外科手术治疗重型颅脑外伤并大面积梗死是疗效较好的方法,不仅能够降低死亡率与致残率,还能改善患者预后,提高患者的生活质量,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的总结重型颅脑外伤并大面积脑梗塞患者采用外科神经治疗的体会。方法以77例重型颅脑外伤合并大面积脑梗死患者为研究对象,将患者分为对照组和观察组,对照组患者接受药物保守治疗,观察组患者接受神经外科治疗,对比两组患者的疗效。结果观察组恢复良好率、中残率高于对照组,死亡率低于对照组,两组患者的恢复良好率、中残率及死亡率差异有统计学意义(P<0.05);对照组的重残率和植物生存率高于观察组,重残率和植物生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经外科标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤并大面积脑梗死的效果显著,患者的预后质量更高,功能恢复效果更明显,值得临床应用推广。
简介:摘要目的分析颅脑外伤后并发肺部感染的有效护理方法。方法本组病例选择我院自2012年12月至2015年6月收治的34例颅脑外伤后并发肺部感染患者的临床资料,根据数字随机分配的原则,将患者分为观察组17例与对照组17例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在护士对患者病情进行综合评估的基础上,加强对可能存在的引发感染的高危因素进行分析,制定综合护理干预。结果本组患者给予对症护理后,无死亡病例。对生命体征及感染阳性率进行对比观察,观察组患者生命体征改善情况、痰培养阳性率及肺部感染发生率明显优于对照组患者(P<0.05)。结论在对患者病情进行综合评估的基础上,加强护理干预,可改善患者临床症状,明显降低患者感染率。
简介:摘要目的总结急性颅脑外伤手术的麻醉经验。方法23例病人采用全麻气管内插管、静吸复合麻醉,用硫喷妥钠3-4mg/kg,利多卡因1-1.5mg/kg及琥珀胆碱1-1.5mg/kg快速诱导插管。病情危重、心功能较差者,用γ-OH30-50mg/kg、安定0.2~0.4mg/kg及琥珀胆碱,禁用硫喷妥钠。诱导时避免低氧血症、高碳酸血症和挣扎、呛咳。麻醉维持2%普鲁卡因250ml+琥珀胆碱200mg+芬太尼0.2mg,术中酌情间断静注氟芬合剂或硫喷妥钠,术中出现急性脑水肿时,首先排除可能的诱因如高碳酸血症、低氧血症、高血压和静脉回流受阻,给予过度通气和利尿等处理,部分病例予硫喷妥钠缓注。结果全组病人麻醉效果满意。
简介:摘要目的研究急性重症颅脑外伤患者的急救以及护理效果。方法2组患者分别进行快捷护理路径以及常规护理,观察2组患者的基本情况以及慢性健康状况评分系统Ⅱ评估情况。结果使用快捷护理路径患者急救时间为25.19±4.08min,住院时间为19.19±5.64min,治疗后慢性健康状况评分系统Ⅱ评分为8.34±2.51;使用快捷护理路径患者急救时间为46.13±5.77min,住院时间为26.31±6.64min,治疗后慢性健康状况评分系统Ⅱ评分为12.89±3.97。使用快捷护理路径患者住院死亡率为6.10%,急救费用为228.79±29.15元;使用快捷护理路径患者住院死亡率为10.98%,急救费用为394.28±55.16元。结论快捷护理路径可以帮助重症颅脑损伤患者提高急救效率,患者预后得到有效改善,也可以减轻患者的家庭负担,是一种高效、经济的护理方式。
简介:目的分析并探讨重型颅脑损伤并发低钠血症的病因、临床特点及诊治方法。方法选取本院2008年8月至2014年8月收治的90例重型颅脑损伤并发低钠血症患者为研究对象,其中包括抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)26例,脑性耗盐综合征(CSWS)64例,选取同期在本院住院治疗的90例未并发低钠血症的重型颅脑损伤患者作为对照。比较不同患者的血钠、血浆抗利尿激素以及血浆渗透压等临床指标,分析其病因、临床特点及诊治方法。结果SIADH与CSWS患者的血钠比较差异无统计学意义(P〉0.05),SIADH患者的血浆抗利尿激素高于CSWS患者,血浆渗透压低于CSWS患者,比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。CSWS患者的血钠、血浆抗利尿激素以及血浆渗透压等临床指标均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。低钠血症患者经治疗后其低钠血症均得以纠正,存活53例,占58.89%;死亡37例,占41.11%。结论抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)与脑性耗盐综合征(CSWS)是重型颅脑损伤并发低钠血症的主要病因,应明确鉴别诊断SIADH与CSWS,制定合理的治疗方案;经胃肠道补钠是一种安全、有效的治疗方案,应进一步探讨和研究具体实施方法,以提高治疗效果,改善患者预后。