简介：摘要盆腔器官脱垂（POP）是施行子宫切除术的常见原因之一，但子宫切除术也可能是未来发生POP的原因。本文主要阐述子宫切除术与POP之间的关系、子宫切除术后是否行预防性或治疗性阴道顶端悬吊术（ASP）、盆底修补手术是否同时行子宫切除术等热点问题。子宫切除术与POP，从盆底解剖结构到术式选择及治疗预后有着密切而复杂的关系。因非POP良性疾病适应证切除子宫而无预防阴道顶端脱垂手段的妇女未来可能有发生POP的风险；而因POP适应证切除子宫的妇女，大多数情况下阴道顶端支撑结构已经受损，脱垂发生风险显著增加。因此多个指南建议子宫切除术同时行预防性或治疗性ASP以减少术后阴道顶端脱垂的发生。

简介：女性由于分娩、年龄的增加以及绝经，盆底支持结构会出现缺陷、损伤并造成功能障碍，因而发生盆腔器官脱垂（Delvicorganprolapse，POP），即子宫脱垂、阴道前后壁膨出。它与压力性尿失禁（stressurinaryincontinence，SUI）也有密切关系。我科于2005年7月-2006年7月采用盆底重建术，治疗女性患者14例，取得了满意的效果。现报道如下。

简介：摘要

简介：摘要目的讨论盆腔器官脱垂的诊疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论对于无症状妇女不推荐手术治疗，患者在期待的观察时间内出现了问题，则可按有脱垂症状者进行相应处理。

简介：摘要 目的 探究阴道全封闭术治疗老年女性盆腔器官脱垂的疗效。方法 于2017年3月至2020年11月医院收治的60例老年女性盆腔器官脱垂患者为研究对象，随机分组，各30例，对照组采用阴道部分封闭术治疗，观察组采用阴道全封闭术治疗。两组治疗效果比较。结果 两组术后平均尿管留置时间、住院时间无统计学差异（P＞0.05），观察组手术时间、术中出血量高于对照组，数据有统计学差异（P＜0.05）。结论 对于老年女性盆腔脏器脱垂且无阴道性交要求的患者，可考虑接受阴道封闭术治疗，该手术安全经济，对改善患者排尿困难有良好帮助，值得临床推广

简介：摘要目的分析盆腔器官脱垂盆底重建术的护理措施和护理效果。方法收集我院2013年11月-2014年11月期间诊治的60例盆腔器官脱垂盆底重建术患者作为研究对象，依据其护理方式将其分为综合干预组（30例）与普通护理组（30例），普通护理组患者采用常规护理模式，综合干预组实施术前心理护理、合并症控制、肠道及阴道准备、术后病情观察、饮食干预、导尿管护理、会阴护理、并发症预防等综合护理干预，观察两组患者的并发症发生率和满意率。结果综合干预组患者的并发症发生率明显低于普通护理组（P<0．05），满意率明显高于普通护理组（P<0．05）。结论在开展盆腔器官脱垂盆底重建术过程中对患者实施术前心理护理、合并症控制、肠道及阴道准备、术后病情观察、饮食干预、导尿管护理、会阴护理、并发症预防等综合护理干预具有良好的临床疗效。

简介：摘要总结盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁患者应用Prolife网片进行女性前盆底重建的围手术期护理方法。方法选择年龄40岁以上，诊断为阴道前壁脱垂III-IV°(POP-Q分类)伴或不伴子宫脱垂患者共70例采用改良的Prolife网片进行前盆修补和结构重建手术，系阴道内通过前后路螺旋穿刺引导器放置不可吸收的聚丙烯网片的微创手术。术前做好护理评估及心理护理，术后注意病情观察，加强会阴创口护理，做好并发症的预防与护理，重视出院指导，建立随访。结果70例患者均顺利完成手术并治愈出院。术后5～18个月随访，患者的盆底结构基本正常，相关症状消失或明显改善。结论全面、专业、细致的护理提高了手术成功率，保障了手术效果。

简介：【摘要】：目的：观察全盆底重建术在重度盆腔器官脱垂治疗中的应用效果。方法：收集重度盆腔器官脱垂病例48例。于2020年5月-2023年6月研究。普通手术组（24例）：传统阴式修补术。全盆底重建术组（24例）：全盆底重建术。研究效果。结果：全盆底重建术组的临床疗效优良率、PISQ评分更高[95.83%、（65.25±4.36）分，同普通手术组的70.83%、（60.12±3.02）分比较]（p＜0.05）。全盆底重建术组治疗8周后的PFIQ-7评分、PFDI-20评分、随访12、18、24个月复发率均更低[（6.12±0.25）分、（4.11±0.23）分、0.00%、4.17%、4.16%，同普通手术组的（9.68±1.47）分、（7.69±0.45）分、25.00%、29.17%、37.50%比较]（p＜0.05）。结论：将全盆底重建术，用于重度盆腔器官脱垂患者，疗效更佳。

简介：【摘要】目的 对盆底重建术改良前后的临床疗效进行对比分析。方法 将收集到120例重度POP患者分成改良组和传统组，分别进行盆底重建术改良前后的手术方法，在手术前后的各个时间点测定其POP-Q分度情况，观察各项手术指标并随访记录并发症情况。结果 改良组出血量、束后留置管天数和住院时间均比传统组低（P0.05)；手术结束后两组在各个时间点的POP-Q分度均集中在0度，且改良组在每个时间点的0度和I度患者总人数均显著高于传统组（P

简介：盆腔器官脱垂是一种常见的妇科疾病,其发病率逐年上升。它虽不是威胁生命的疾病,但其症状严重影响了患者的生活质量和身心健康,由此可引发一系列社会和卫生问题。近年来国内外对盆腔器官脱垂的研究取得了较大的进展,本文主要就其患病率、危险因素、发病机制等研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨阴式子宫切除术联合盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法选择2015年4月-2016年9月期间于我院进行手术治疗的90例盆腔器官脱垂患者作为研究对象，根据手术方法的不同将其分为观察组与对照组，各45例。对照组予以阴式子宫切除术联合阴道后壁修补术，观察组实施阴式子宫切除术联合盆底重建术，比较两组治疗效果、尿流动力学指标［最大尿流率（QMax）、QMax对应的逼尿肌压力（PdetQMax）、逼尿肌最大压力（PdetMax）、最大膀胱测定容积及残余尿量（PVR）］变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组QMax、最大膀胱测定容积水平较高，PdetQMax、PdetMax、PVR水平较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盆腔器官脱垂采用阴式子宫切除术联合盆底重建术治疗临床效果更佳，能明显改善患者排尿功能，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的研究保留子宫骶棘韧带固定术（sacrospinous ligament fixation，SSLF）与传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）的临床疗效。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2017年1月至2019年12月收治的68例II~IV度POP患者，其中33例采用保留子宫SSLF（观察组），35例采用阴式全子宫切除术（对照组）。对比两组患者术中出血量、手术时间、术后留置尿管及平均住院时间；术后随访6个月，采用盆底功能障碍问卷-20（PFDI-20）和性生活质量问卷-12（PISQ-12）得分评估患者术后恢复的主观满意程度。结果观察组术中失血量（173.94±52.14）ml、术后留置尿管时间（2.72±0.45）d及平均住院时间（7.09±0.63）d，对照组术中失血量（228.86±53.40）ml、术后留置尿管时间（4.54±0.61）d及平均住院时间（9.22±0.81）d，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间（99.57±9.50）min，对照组手术时间（101.06±8.64）min，差异无明显统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗前后PFDI-20、PISQ-12改善是显著的，观察组术后6个月PISQ-12评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0. 05），两组PFDI-20评分差异无统计学意义（P>0.05）。两种手术方式POP-Q各指示点位置变化差异有统计学意义（P<0.05）。结论保留子宫SSLF与阴式全子宫切除术治疗中重度POP患者均有效果，但保留子宫的SSLF术中出血量少，术后恢复明显优于阴式全子宫切除术，且满足了多数患者要求保留子宫的愿望，改善了POP患者术后性生活质量，术后满意度较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨全盆底重建术在老年女性盆腔器官脱垂治疗中的应用效果。方法收集2015年4月至2016年4月我院收治的盆腔器官脱垂老年患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受传统阴式修补术，观察组（n=30）接受全盆底重建术，比较两组患者一般手术情况、手术治疗效果和术后复发率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均明显少于对照组，P<0.05；观察组患者术后6个月和术后1年的PFDI-20评分明显少于对照组，P<0.05；观察组患者术后1年复发率明显低于对照组，P<0.05。结论全盆底重建术在老年女性盆腔器官脱垂治疗中具有手术创伤小、操作时间短的优势，且可有效提高患者远期治疗效果、降低术后复发率，是治疗老年女性盆腔器官脱垂的理想术式，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析对老年盆腔器官脱垂患者采取经阴道盆底重建术治疗的临床疗效。方法：此次研究中病例抽取我院接收的老年盆腔器官脱垂患者80例,分组采取随机数字表法，共分成40例观察组和40例对照组，对照组采取经阴道全子宫切除及前后壁修补术治疗，观察组则采取经阴道盆底重建术治疗，将两组治疗效果进行对比。结果：两组结果比较显示，观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症均少于对照组，最终盆底功能改善效果优于对照组（P＜0.05）。结论：对老年盆腔器官脱垂患者及时采用经阴道盆底重建术治疗，可获得更加理想的手术效果及安全性，提高预后效果。

简介：摘要目的探讨腹部小切口阴道骶骨固定术（AMISC）治疗重度盆腔器官脱垂（POP）的适应证、手术技巧及临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年10月在解放军总医院第四医学中心采用AMISC治疗、随访资料完整的重度POP患者共30例，包括穹隆脱垂10例、盆底重建手术后脱垂复发9例。AMISC特别适用于：（1）内科合并症多，不能耐受全身麻醉或腹腔镜手术，但能耐受蛛网膜下腔阻滞-硬膜外阻滞联合麻醉和经腹手术者；（2）需同时进行腹部其他手术的POP患者，如子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术等，利于手术标本的取出，避免碎解标本；（3）偏爱开腹手术或腹腔镜手术不够熟练的医师；（4）多次盆腹腔手术史，估计盆腔粘连较重的患者。通过盆腔器官脱垂定量（POP-Q）分度法评估客观效果，通过盆底不适调查表简表（PFDI-20）、盆底功能影响问卷简表（PFIQ-7）、患者整体印象改善评分（PGI-I）评估主观效果。结果所有患者均合并1~3种内科合并症，均顺利实施了AMISC，无中途停止、延长切口或改用其他术式者，手术时间为（110±19） min。术后随访时间为（33.5±12.4）个月（范围：8~49个月），术后POP-Q指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp测量值均较术前明显下降（P<0.01），其中C点由术前的（2.33±2.50） cm明显降为（-7.54±1.18） cm。阴道顶端和后壁手术成功率均为100%（30/30），前壁为97%（29/30）。术后PFDI-20、PFIQ-7评分均显著下降（P<0.01），术后PGI-I问卷中29例患者为“明显改善”，总体主观满意率为97%（29/30）。术中骶前静脉丛出血2例（7%，2/30），无膀胱、肠管、输尿管等副损伤。术后无肠梗阻等严重并发症发生，阴道顶端网片暴露2例（7%，2/30）。结论AMISC既相对微创又规避了腹腔镜的不足，学习曲线短，是治疗重度POP有效、经济、便捷的手术路径。

简介：目的评价全盆底重建术治疗老年女性重度盆腔器官脱垂的疗效.方法回顾性分析34例POP-QⅢ～Ⅳ期盆腔器官脱垂行全盆底重建术的老年患者临床资料,评价该手术疗效及对患者生活质量的影响.结果所有手术均安全顺利进行,未见膀胱、直肠等损伤;手术时间（105±31.2）min,出血（185.4±65.9）mL;所有患者术后4～5d后均自主排尿.随访2年,复发率为0（0/34）;PFIQ评分由术前的（84.3±22.6）分降至术后2年的（11.2±6.5）分,PFDI评分由术前的（75.8±19.4）分降至术后2年的（12.4±5.3）分.结论全盆底重建术用于纠正老年女性重度盆腔器官脱垂,手术安全,术后生活质量改善明显,值得临床推广应用.

简介：【摘要】目的：探究腹腔镜高位骶韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的效果。方法：将2021年12月至2023年12月我院收治的80例盆腔器官脱垂患者，随机分为观察组、对照组，各40例。对照组、观察组分别实施阴道骶骨固定术治疗、腹腔镜高位骶韧带悬吊术治疗。结果：在治疗有效率比较方面，观察组为95.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施腹腔镜高位骶韧带悬吊术治疗在盆腔器官脱垂患者中，能够更好地维持盆腔器官的正常位置和功能，减少术后再次脱垂的风险，提高治疗的长期有效性，值得参考。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除术对于治疗宫颈癌及子宫内膜癌的效果。方法：将入院时间设定为2019年5月至2021年10月，将研究对象选定为80例我院收治的宫颈癌及子宫内膜癌患者，依据手术方式的不同将其分为对照组与试验组，分别60例与20例，对照组接受传统腹式广泛全子宫切除术治疗，试验组接受腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除术治疗，对患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间情况、并发症发生率情况、术后复发率情况进行观察。结果：试验组的术中出血量明显较少，术后肛门排气时间明显较短，手术时间明显较长，并发症发生率与术后复发率明显较低，两组比较差异具有统计学意义（P

简介：目的：探讨盆腔器官脱垂患者手术治疗可能出现的并发症及其护理要点。方法：对48例手术治疗的盆腔器官脱垂患者的临床资料进行回顾性分析。结果：48例患者手术后无1例感染和出血及盆腔血肿。1例术后尿潴留。结论：手术治疗是治疗POP的主要方法，手术前后的护理及健康指导是手术成功的重要因素。

简介：摘要目的讨论盆腔生殖器官炎症的超声诊断。方法根据患者超声表现进行诊断。结论急性子宫内膜炎表现内膜肿胀、增厚、中等回声，须与子宫内膜增殖症鉴别。急性子宫体炎的早期为子宫轻度增大，回声衰减，重者子宫轮廓模糊不清，宫肌肿胀，衰减加重。