简介:病例摘要:患者25岁,主因"停经35+3周,G1P0,双胎,发现血压高1个月,不规律宫缩逐渐加重1d"2000年1月29日18:00入院.患者月经规律,末次月经99年5月25日,停经3个月余出现双下肢浮肿,渐加重,波及下腹部,休息后无好转,于外院产检诊为双胎,未定期产检.孕7个多月出现血压升高,达150/90mmHg,无自觉症状,未治疗.1月28日在外院检查,血压150/135mmHg,尿蛋白(+++),未治疗.因出现不规律宫缩,渐加重,故转入我院.4d前感冒、鼻塞未服药.基础血压120/60mmHg,孕期增重15kg.自述3年前患"甲亢",服用他巴唑后已愈(具体不详).入院查体:血压150/90mmHg,心率94次/分,律齐,未闻及杂音.
简介:目的探讨心脏手术体外循环后心脏复苏及药物的应用情况,进一步提高心脏复苏水平。方法120例患者均在全麻、中度低温体外循环下实施心内直视术,体外循环后分析心脏复苏情况及应用药物辅助心脏复苏(恢复心脏跳动、调整心脏跳动的节律和频率)。结果心脏自动复跳52例(43.3%),电击除颤复跳68例(56.7%),复跳困难(除颤3次以上)3例(2.5%)。全组病例心脏复苏后0.5~2.0h血压、心率等生命体征趋于稳定,送ICU继续观察治疗。共死亡3例(2.5%),其中2例死于心力衰竭,1例死于多脏器功能衰竭,其余均治愈或好转出院。结论合理分析心脏复苏情况及有效应用心脏复苏药物有助于提高心脏手术成功率。
简介:摘要目的探讨甲亢心脏病早期药物治疗临床效果方法选取2014年1月至2015年10月,确诊甲亢心脏病的住院患者200例随机分为治疗组和对照组两组,各100例。治疗组初期甲亢心脏病100例。给予口服甲巯咪唑(MMI)30-45㎎/d45d。对照组缓解期甲亢心脏病100例。给予口服甲巯咪唑(MMI)5-10㎎/d45d。观察甲功、心电图、心脏超声、血流动力学改善指标变化。结果治疗组和对照组治疗后较治疗前相比甲功、心电图、心脏超声、血流动力学显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑治疗甲亢心脏病治疗组和对照组均有逆转、修复损伤心肌组织,恢复心功能,改善甲亢心脏病效显著。
简介:摘要目的探讨甲亢性心脏病的疾病特点,包括发病年龄、性别及临床表现特点,并总结此病的发病机制、诊断标准和依据、治疗方法和预防措施。方法收集本院收治的40例甲亢性心脏病人的临床资料,并进行了回顾性的统计分析。结果在40例甲亢性心脏病中性别比为男女(12.3),窦性心动过速占67.4%、各种心律失常占42.4%、心力衰竭占0.73%、心绞痛发作占0.57%。经过系统正规治疗,患者心脏不适症状及体征基本消失者占91.2%,死亡率为0.12%。17例心律失常中11例在应用了治疗甲亢药物一月后,加用奎尼丁等抗心律失常药,心房纤颤等心律失常显著减少,治愈率75%;6例在应用了治疗甲亢药物一周时,加用奎尼丁等抗心律失常药,心房纤颤等心律失常减少不明显,治愈率12%%,两者效果有显著差异(P<0.01)有统计学意义。结论对甲亢性心脏病的关键是要早诊断早治疗,积极治疗原发病。
简介:摘要心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。
简介:目的总结甲亢性心脏病患者围术期处理经验。方法159例甲亢性心脏病患者,术前心脏增大136例,心律失常78例,心肌受累31例,左室高电压16例,经充分的术前准备后行一期双侧甲状腺次全切除术143例,二期手术16例。结果无围术期死亡病例,129例(81.1%)获随访,平均随访时间30(18~54)个月,无心悸、气促,均能参加体力劳动。心电图检查:左束支传导阻滞1例,右束支传导阻滞3例,余均正常;T3、T4复查正常;X线复查13例左室仍增大,余恢复正常。结论在充分术前准备的前提下,甲亢性心脏病仍能安全地度过围术期,并获得满意的疗效。对于心功能较差的患者,施行二期手术不失于为一种明智的选择。
简介:摘要目的筛选非心脏手术后心肌损伤的危险因素。方法回顾性收集2017年6月至2018年6月行非心脏手术后进入北京大学第一医院外科重症医学科的成年患者病历资料。以术后3 d内出现血清cTnI浓度>0.06 μg/L作为心肌损伤的诊断标准,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组。通过查询电子病历系统中的资料获得患者的围术期资料,将单因素方差分析差异有统计学意义的变量进行logistic回归分析,筛选非心脏手术后心肌损伤的危险因素。结果共纳入752例患者,非心脏手术后心肌损伤的发生率为15.7%。急诊手术及术中乳酸浓度最高值是非心脏手术后心肌损伤发生的独立危险因素。结论急诊手术及术中乳酸浓度最高值是非心脏手术后心肌损伤发生的独立危险因素。
简介:目的:探究冠心病介入治疗后心脏康复的护理效果。方法:于2021年6月—2022年6月我院进行冠心病介入治疗后护理的160例患者为对象,将其随机分为对照组和观察组,每组患者均为80例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在进行常规护理的基础上增加心脏康复护理,对比两组患者护理前后的心肺功能指标。结果:观察组的心肺功能各指标包括二氧化碳排出量、峰氧耗量、呼吸频率、左室射血分数均优于对照组(P<0.05)。结论:冠心病患者介入治疗后心脏康复护理效果较好,心脏康复护理有利于改善冠心病患者的心肺功能指标,提高患者的生活质量,帮助患者更好康复。
简介:摘要:目的:探讨采用介入治疗冠心病后采用心脏康复护理的效果。方法:选取本院接受介入治疗的冠心病患者100例纳入2020年5月1日开展的护理研究中,研究闭环时间为2022年5月1日。在对所选患者治疗后,主要以心脏康复护理为主要护理方法,按照实验开展的要求,将所选患者进行分组,采用常规护理和心脏康复两种干预手段,分别作用于参照组和研究组。结果:护理后对两组患者的心肺功能指标进行检测,研究组完成数据统计后发现,本组各项指标与参照组护理后的数据相比,存在明显的优势,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:采用介入治疗的冠心病患者,在治疗后应用心脏康复护理方法,能够有效地提高患者的心肺功能,对其生活质量提升有着积极作用。
简介:【摘要】目的:探讨冠心病介入治疗后心脏康复护理效果研究。方法:选取 2018年 8月 -2019年 9月我院冠心病患者 94例作为研究对象,随机数字表分为对照组( n=47)和观察组( n=47)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心脏康复护理。比较两组患者在两种不同护理方式下心脏功能指标、健康状况调查表( SF-36评分)、日常生活活动能力评定( ADL评分)。结果:观察组患者的心脏功能指标与对照组患者相比优势显著,并且观察组的 SF-36评分和 ADL评分均高于对照组( P<0.05)。结论:冠心病介入治疗后进行心脏康复护理有较好的护理效果,能够改善患者的心脏功能的同时提高患者的自理能和生活质量,值得被推广应用。