简介：摘要目的探讨不同剂量瑞芬太尼、芬太尼配伍异丙酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠需要人工流产的早孕妇女120例，随机分成A、B、C、D四组，每组30例，A、B组分别首注芬太尼1.0ug/kg和芬太尼1.4ug/kg，两组首注后均以芬太尼0.1ug?kg－1?min－1泵注维持。C、D组分别首注瑞芬太尼1.0ug/kg和0.75ug/kg,后均以瑞芬0.1ug?kg－1?min－1泵注维持。四组首注后均静注异丙酚1mg/kg，观察血压、心率、SPO2、镇痛镇静效果、体动反应、苏醒时间。结果B、C组体动少，手术效果好。A组术中燥动机率明显多，使用瑞芬太尼的C、D两组均会出现呼吸抑制,且随瑞芬太尼用量的增加呼吸抑制时间明显延长，最长4分钟。结论通过以上观察，个人认为瑞芬太尼配用异丙酚用于无痛人流手术，麻醉效果好，但呼吸抑制发生率较高，需配备齐全复苏抢救设备，增加麻醉及手术人员的紧张感，相反芬太尼1.4ug/kg，配合异丙酚用于无痛人流，呼吸抑制少，效果好，更适用于门诊无痛人流。

简介：目的：在不使用肌松药行气管插管的情况下，观察不同剂量的瑞芬太尼复合异丙酚快速诱导对患者心血管反应、插管条件的影响。方法：42例手术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，将患者随机分为3组，每组14例。PR2组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼2ug／kg；PR4组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼4ug／kg；PR8组：异丙酚2mg／kg复合瑞芬太尼8ug／kg。记录各时点MBP、HR的变化、判断气管插管条件。结果：在3组患者中，PR8组气管插管条件最好，但部分患者在麻醉诱导完毕时出现心动减慢、血压下降；PR4组患者中，有1例患者出现呛咳反应；而PR2组患者中，有5例患者下颌不够松弛、出现呛咳反应。结论：在不使用肌松药的情况下，联合使用异丙酚2mg／kg、瑞芬太尼4-8μg／kg快速诱导的方法可以有效抑制气管插管时的心血管反应、取得较好的插管条件。

简介：摘要目的观察不同剂量瑞芬太尼对气管拔管心血管反应的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例，手术时间1-3h，随机分为三组（n=20），瑞芬太尼0.03、0.05、0.08μg·kg-1·min-1(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)，麻醉诱导用咪达唑仑0.04-0.06mg·kg-1，芬太尼4μg·kg-1，异丙酚2mg·kg-1，阿曲库铵0.8mg·kg-1，依次静脉注射，气管插管后接麻醉机进行机械通气，麻醉维持用异丙酚4-6mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.2-0.4μg·kg-1·min-1泵入，术中间静脉注射阿曲库铵维持肌松。手术结束前5min停止异丙酚，术毕三组瑞芬太尼分别改为0.03、0.05、0.08μg·kg-1·min-1，继续泵注，拔管后均停止。结果Ⅰ组SBP、DBP、HR在T2-T4均升高，与基础值比差异有统计学意义（P<0.05、P<0.01），Ⅱ、Ⅲ组SBP、DBP、HR在T2-T4均平稳，与基础值比差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论0.05μg·kg-1·min-1瑞芬太尼在麻醉苏醒期较迅速，既有安全性又提高了工作效率，为更加适宜的剂量。

简介：摘要目的评价不同剂量瑞芬太尼用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治的196例无痛人工流产患者，按照患者住院的先后顺序，分成观察组和对照组，各98例。观察组通过1.5μg/kg的瑞芬太尼麻醉，对照组通过0.5μg/kg的瑞芬太尼麻醉，对比两组麻醉效果。结果两组术中出血量、术后清醒时间、镇痛效果比较，差异均具有统计学意义，P<0.05。观察组不良反应发生率2.04%，对照组不良反应发生率3.06%，组间比较，P＞0.05。结论无痛人工流产患者经1.5μg/kg瑞芬太尼麻醉，麻醉效果较好，且术后清醒时间较早，不会产生严重的不良反应情况，值得临床深入推广。

简介：摘要目的探析不同剂量的瑞芬太尼用于无痛人流术的麻醉效果及安全性。方法回顾资料，选取我院2014年11月-2016年5月进行的无痛人流术治疗的患者80例，根据术中麻醉剂的用量不同，随机分为对照组和实验组各40例，其中对照组患者采用1.5ug/kg的瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，实验组则采用1.0ug/kg的瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，对比各组患者麻醉剂用量、唤醒时间以及平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（R）的变化。结果经不同的麻醉剂量，患者的临床效果不同，其中实验组患者MAP、HR、R的变化均优于对照组，且唤醒时间也短于对照组，各组间的数据统计结果显示，存在较大的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对无痛人流患者在术中应用1.0ug/kg的瑞芬太尼镇静效果较好，不仅减少了术中体动，减轻了患者疼痛，患者清醒时间快，具有一定的安全性，值得患者信赖和在临床上推广应用。

简介：[摘要]目的探讨不同剂量地佐辛抑制瑞芬太尼静脉麻醉后痛觉过敏的效果比较。方法选取我院2018年1月-2019年1月收治的腹腔镜手术患者100例作为研究对象，按照随机数表法分为观察组（T₁组、T₂组、T₃组、T₄组各20例）和对照组20例，静脉顺序注射咪达唑仑、顺阿曲库铵、瑞芬太尼和丙泊酚麻醉诱导，气管内插管后机械通气。麻醉维持：维持药物为丙泊酚和瑞芬太尼，在手术结束前30min，T₁组、T₂组、T₃组、T₄组分别静脉注射地佐辛0.4mg/kg、0.3mg/kg、0.2mg/kg、0.1mg/kg，对照组静脉注射10mL生理盐水。对比两组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间，拔管后视觉疼痛模拟评分，拔管后不良反应发生情况。结果在患者苏醒时间、自主呼吸恢复和拔除气管导管时间方面，

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简介：瑞芬太尼(remifentanil，RF)是新型超短效μ-受体激动剂。因易被血浆和组织中酯酶代谢而具有起效快、清除快、半衰期短的特点，适于临床持续静脉输注。无论输注时间长短，其血浆浓度惯连敏感半时值(context-sensitivehalftime)均为3～5min，因而临床麻醉中持续输注瑞芬太尼用于减少手术刺激，

简介：摘要目的探讨丙泊酚复合不同剂量瑞芬太尼麻醉诱导在患儿喉罩置入过程中的应用效果。方法选择2013年1月至2015年4月我院儿科进行全麻喉罩置入的患儿120名为研究对象，按照瑞芬太尼剂量的不同，将所有患儿随机分为三组，低剂量（0.4ug/kg）、中剂量（0.6ug/kg）及高剂量组（0.8ug/kg），每组各30名患儿，比较三组患儿的喉罩一次性置入成功率、不良反应及各阶段血流动力学水平。结果中剂量组患儿的喉罩一次性置入成功率明显高于其他两组，不良反应明显少于其他两组，血流动力学水平较稳定，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论丙泊酚复合中等剂量的瑞芬太尼在患儿喉罩置入过程中的麻醉诱导效果最好，患儿不良反应发生较少，值得在临床进行推广应用。

简介：摘要目的比较小儿七氟烷麻醉中不同剂量瑞芬太尼持续输注对自主呼吸的影响.方法选包皮环切手术患儿为研究对象,随机分为生理盐水对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,比较四组麻醉效果.结果瑞芬太尼高剂量组RR低于低、中剂量组(P＜０．０５);瑞芬太尼高剂量组T３、T４、T５时MV均低于低剂量组与中剂量组(P＜０．０５).结论选择０．０３－０．０６μg??kg－１??min－１剂量瑞芬太尼持续输注有助于保留患儿自主呼吸.关键词小儿;七氟烷麻醉;瑞芬太尼AcomparedofspontaneousbreathingofdifferentdosesremifentanilcontinuousinfusioninchildrensevofluraneanesthesiaAbstractObjectiveTocomparesevofluraneanesthesiainchildrenofdifferentdosesofremifentanilcontinuousinfusiononspontaneousbreathing．Methodscircumcisionsurgeryinchildrenforthestudywererandomlydividedintosalinecontrolgroup,lowdosegroup,middledosegroup,highdosegroup,thefourgroupsofanesthesia．ResultsremifentanilRRbelowthelowandhighdosegroup,middledosegroup(P＜０．０５);remifentanilhighdosegroupT３,T４,T５whenMVwerelowerthanthelow－dosegroupandmiddledosegroup(P＜０．０５)．ConclusionSelect０．０３－０．０６μg??kg－１??min－１dosecontinuousinfusionofremifentanilhelpprKeesyerwvoercdhsildrenwithspontaneousbreathing．Children;Refentanil;Sevoflurane中图分类号R７２６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２２８－０１

简介：摘要目的观察不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于老年患者胆管手术的麻醉效果，探讨瑞芬太尼最佳应用剂量。方法75例拟于全身麻醉下行开腹胆囊切除加胆总管切开取石的老年患者，随机分成A、B、C组（n=25），分别予0.1、0.2、0.3μg?kg-1?min-1瑞芬太尼和异丙酚复合麻醉。观察3组患者麻醉中各时间点（麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮前(T2)、切皮后(T3)、分离胆囊床（T4）、术毕(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、清醒时间和手术时间、药物用量。结果三组患者年龄、体重、手术及苏醒时间无差异（P>0.05）。C组患者从切皮前至术毕MAP、RR明显低于A、B组(P<0.05)；三组苏醒时间无差异（P>0.05）；A组需追加芬太尼次数明显高于B、C组（P<0.05）。A组需追加芬太尼次数明显高于B、C组（P<0.05）；C组需追加间羟胺的比例明显高于A、B组（P<0.05）。结论0.2μg?kg-1?min-1瑞芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉用于胆囊切除加胆总管切开取石的老年患者麻醉效果满意，是老年患者为较安全的麻醉方式，但应加强术中监测，即时处理循环的异常波动。

简介：【摘要】目的：探究不同剂量瑞芬太尼全麻诱导在气管插管术患儿中的应用效果。方法：依据随机数字表法对本院2019年5月-2021年7月收治的60例气管插管手术患儿分组（各组30例）探究，依据麻醉方案不同分为A[0.1 µg/（kg.min）]、B[0.3 µg/（kg.min）]两组，各组分别采用瑞芬太尼联合丙泊酚全麻，各组瑞芬太尼量不同，对比各组临床指标、机体恢复情况。结果：各组临床指标对比无差异（P＞0.05）；各组用药及机体恢复情况对比，B组更优（P＜0.05）。结论：对小儿行气管插管术时，采用0.3 µg/（kg.min）瑞芬太尼剂量诱导效果最佳，机体恢复时间更短，可推广。

简介：【摘要】目的：探究不同剂量瑞芬太尼全麻诱导在气管插管术患儿中的应用效果。方法：依据随机数字表法对本院2019年5月-2021年7月收治的60例气管插管手术患儿分组（各组30例）探究，依据麻醉方案不同分为A[0.1 µg/（kg.min）]、B[0.3 µg/（kg.min）]两组，各组分别采用瑞芬太尼联合丙泊酚全麻，各组瑞芬太尼量不同，对比各组临床指标、机体恢复情况。结果：各组临床指标对比无差异（P＞0.05）；各组用药及机体恢复情况对比，B组更优（P＜0.05）。结论：对小儿行气管插管术时，采用0.3 µg/（kg.min）瑞芬太尼剂量诱导效果最佳，机体恢复时间更短，可推广。

简介：摘要：目的：探究口腔种植牙手术患者临床应用不同剂量纳布啡联合瑞芬太尼的效果。方法：选择我院2023.1-2023.12接收的口腔种植牙手术患者120例，根据用药不同分组，A组、B组、C组患者分别使用0.1mg/kg、0.15mg/kg、0.2mg/kg纳布啡，并且所有患者联合使用0.1ug/(kg.min）瑞芬太尼，D组联合使用等量生理盐水瑞芬太尼，结合患者镇痛效果和并发症引发情况进行对比。结果：C组镇痛效果最近，优于B组、A组及D组（P<0.05)；C组患者合计引发并发症率明显高于A组、B组及D组（P<0.05）。结论：口腔种植牙手术患者临床治疗中联合使用纳布啡和瑞芬太尼，稳定患者身体状态，避免出现不良反应，而且使用0.15mg/kg纳布啡效果更好，值得临床推广。

简介：摘要目的对不同剂量瑞芬太尼在无痛人流术中麻醉效果进行系统的观察以评价其临床效果和安全性。方法需行人流术女性患者75例，随机分成瑞芬太尼（湖北宜昌人福药业生产）0.05ug/kg/min组、瑞芬太尼0.1ug/kg/min组、瑞芬太尼0.15ug/kg/min组共三组，每组25例，观察麻醉和手术中丙泊酚用量、术后恢复时间、体动、呼吸抑制和术后腹痛情况等。结果术中瑞芬太尼0.1ug/kg/min组丙泊酚的总用量、术后恢复时间与其他两组比较，差异均有统计学意义（p<0.05）；术后呼吸抑制发生率瑞芬太尼0.1ug/kg/min组与其他两组比较，差异有统计学意义（x2＝6.24，P<0.05）；三组体动发生情况及术后腹痛的发生情况相似，差异无统计学意义（P>0.05）。结论从手术安全及术后恢复的角度而言，瑞芬太尼0.1ug/kg/min作为输注的剂量较为合适。

简介：【摘要】目的：比较不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑复合阿芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查的麻醉效果。方法：选择2022年7月至2023年7月于重庆市铜梁区中医院行无痛胃镜检查的老年患者120例，采用随机数字表法分为三组：甲苯磺酸瑞马唑仑0.15mg/kg组(RT1组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.20mg/kg 组(RT2组)、甲苯磺酸瑞马唑仑0.25mg/kg组(RT3组)，各组均40例，麻醉中均应用阿芬太尼，对比效果。结果：与RT1组和RT2组比较，RT3组苏醒时间、离开麻醉恢复室时间延长（P＜0.05)。与RT1组比较，RT2组和RT3组体动和呛咳发生率明显降低（P＜0.05），RT3组呃逆发生率明显升高（P＜0.05）。结论：甲苯磺酸瑞马唑仑0.20mg/kg复合阿芬太尼5μg/kg用于老年患者无痛胃镜检查的镇静镇痛效果好，不良反应少，可有效地用于无痛胃镜检查。

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简介：目的：观察不同剂量芬太尼对血浆β-内啡肽（β-EP）的影响。方法：43例择期上腹部手术病人于诱导后，应用微量输液泵持续恒速静注芬太尼，直到手术完毕后停用。43例按不同芬太尼剂量分为3组：A组2.5μg/（kg·h),n=15;B组5μg/（kg·h），n-15,C组7.5μg/（kg·h），n=13。分别于诱导前，气管插管后、切皮后70min、术终4个时点各抽取静脉血，用放射免疫法测定血浆β-EP。用SPSS软件包进行数据处理，采用方差分析及t检验。结果：与诱导前比较，A组β--EP于手术70min及术终有显著性升高（P<0.05)。与诱导前比较，B组β-EP于手术70min有显著性升高（P<0.05)；术终有所回落，与诱导前比较无显著性差异。C组β-EP于手术70min及术终无显著性变化。三组β-EP于插管后均较诱导前有所降低，但无显著性差异。结论：芬太尼7.5μg/（kg·h)组的血浆β-EP水平无显著性变化，提示能有效阻抑机体态激反应；芬太尼5μg/（kg·h)组术中β-EP水平升高，提示未能完全阻抑较强手术刺激所引起的机体应激反应，但对一般性刺激引起的应激反应仍产生阻抑作用；2.5μg/（kg·h)组的β-EP水平变化显著，提示不能有效阻抑机体应激反应。