简介:【摘要】目的:研究经尿道汽化电切除术患者护理干预的临床效果。方法:择取 86例我院纳入的经尿道汽化电切除术患者, 2019年 3月至 2020年 3月作为本研究的时间范围,利用奇偶 法对患者分为实验组与参照组,其中分为 43例。参照组干预 措施为常规经尿道汽化电切除术护理,实验组予行综合护理干预,讨论患者的不良情绪评分及 术后并发症情况。结果:实验组焦虑、抑郁评分低于参照组,实验组术后出血、附睾炎、尿道狭窄、低钠综合征、渗尿等并发症发生率( 4.65%)低于参照组( 20.93%),组间具有明显差异, P< 0.05。结论:经尿道汽化电切除术患者行综合护理干预效果显著,可有效降低患者不良情绪及并发症发生率。
简介:【摘要】目的:研究经尿道汽化电切除术患者护理干预的临床效果。方法:择取86例我院纳入的经尿道汽化电切除术患者,2019年3月至2020年3月作为本研究的时间范围,利用奇偶法对患者分为实验组与参照组,其中分为43例。参照组干预措施为常规经尿道汽化电切除术护理,实验组予行综合护理干预,讨论患者的不良情绪评分及术后并发症情况。结果:实验组焦虑、抑郁评分低于参照组,实验组术后出血、附睾炎、尿道狭窄、低钠综合征、渗尿等并发症发生率(4.65%)低于参照组(20.93%),组间具有明显差异,P<0.05。结论:经尿道汽化电切除术患者行综合护理干预效果显著,可有效降低患者不良情绪及并发症发生率。
简介:目的探讨2μm激光汽化切除术治疗前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法应用70W2μm连续波医用激光对70例BPH患者行2μm激光汽化切除术。患者年龄65~84,72.6±4.7岁。经直肠前列腺超声测得前列腺体积80~128ml,平均96±13ml。观察记录手术时间、术后留置尿管时间、手术并发症,记录并统计分析手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及剩余尿量(PVR)等指标的差异有无统计学意义。结果全部手术均成功,手术时间平均(80.2±16.9)min,术中无明显出血,无输血病例。术后平均留置尿管时间2.4±0.3d。术后随访3个月,IPSS及QOL评分由术前平均27.9±4.6及4.9±0.6分别下降至5.7±2.0及1.3±0.8,Qmax由术前6.2±2.0ml/s增加至术后18.4±1.9ml/s,PVR由术前118.4±60.0ml下降至术后22.3±9.9ml,手术前后比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。40例术前仍保持性功能者,术后均保留性功能。术后无尿失禁发生。结论2μm激光汽化切除术治疗良性前列腺增生症安全有效,尤其适合于高龄、高危患者,但对其长远疗效还需进一步观察。
简介:甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科:普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。
简介:目的研究经尿道途径治疗良性前列腺增生的有效方法.方法经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生症(BPH)82例为经尿道手术组,经耻骨上前列腺切除术治疗BPH39例为对照组,比较两组的出血量、输血量、输血率及最大尿流率(MFR).结果经尿道手术组、对照组的出血量、输血量、输血率分别是(135±85)ml、19ml、11%,(310±241)ml、230ml、69.2%(P<0.01).MFR分别为(16.24±4.36)ml/s、(17.31±5.12)nl/s(P>0.05).本组无TUR综合征,膀胱破裂、继发出血各1例(1.2%),前尿道狭窄11例(13.4%),无永久尿失禁发生.结论经尿道电汽化切除术具有出血少、输血率低、疗效显著、并发症少及安全等优点,是治疗具较大前列腺的BPH的有效方法.
简介:摘要目的研究硬膜外自控镇痛泵(patient-controlledepiduralanalgesicpump,PCEA)对前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的解作用以及对并发症的影响。方法前列腺增生症(BPH)患者经尿道行前列腺汽化术患者64例,随机分为两组并采用不同的术后镇痛方法。PCEA组32例,泵内药液用泵内药液100ml,含生理盐水75ml,舒芬太尼50μg,1.192%罗哌卡因25ml;对照组32例采用度冷丁肌注镇痛。记录两组患者手术日及术后3天膀胱痉挛次数、出血情况及术后肠鸣音恢复和肛门排气时间。结果(1)PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组(P<0.001);(2)PCEA组出血量明显少于对照组(P<0.001);(3)两组术后胃肠功能恢复差异无显著性(P>0.05)。结论经尿道行前列腺汽化术患者采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状,能明显减少并发症,
简介:摘要目的探讨胆囊切除术病人术前后的护理经验。方法回顾性分析100例胆囊切除病人的临床资料,总结术前后护经验。结果胆囊切除病人的护理包括术前予以充分的术前准备,术后严密观察生命体征变化,做好疼痛的评估,观察伤口渗液、渗血情况,做好引流管护理,饮食护理等。结论充分的术前准备及有效术后护理,能促进胆囊切除术病人尽早康复。
简介:摘要目的比较绿激光解剖性汽化切除术(AVIT)和选择性光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生的效果与安全性。方法纳入2019年11月至2020年9月在苏州大学附属第二医院接受前列腺绿激光手术的患者136例,年龄53~85岁。前列腺体积30~104 ml。采用随机数字表法分成两组,其中68例行AVIT(纳入观察组),68例行PVP(纳入对照组)。收集两组患者术前、术中及术后的临床资料,并进行比较分析。结果两组手术均顺利完成。术后6个月,观察组和对照组分别有63例和66例完成随访。两组患者术前高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动及肾功能不全的患病率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术前年龄[(66.8±6.5)比(67.3±5.4)岁]、国际前列腺症状评分(IPSS)[(24.2±4.7)比(23.5±4.5)分]、生活质量评分(QOL)[4.7(4.1,4.9)比 4.6(4.2,5.0)分]、最大尿流率(Qmax)[(6.9±2.8)比(6.8±2.6)ml/s]、残余尿量(PVR)[(137(52.8,190.9)比119(70.6,172.1)ml]、前列腺体积(PV)[70.5(60.6,80.9)比68.2(61.2,80.5)ml]、血清前列腺特异性抗原(PSA)[4.4(3.5,5.1)比4.4(3.4,5.0)ng/ml]差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术中出血量、术后留置尿管时间和术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。相比对照组,观察组手术时间和激光持续时间更长[69.0(64.6,75.0)比55.8(49.1,63.4)min,(36.3±9.9)比(31.3±9.3)min],术中激光能耗与能量密度更高[(297±20)比(240±20)kJ,(4.50±1.35)比(3.73±1.17)kJ/ml],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3和6个月随访时,观察组IPSS、QOL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿动力学参数方面,观察组Qmax高于对照组,PVR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访时,观察组PV、PSA较对照组有更大幅度下降(56%比47%、70%比60%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后均无尿道狭窄、尿失禁发生。观察组患者尿路刺激征发生率为6.3%(4/63),低于对照组的18.2%(12/66),差异有统计学意义(P<0.05);两组尿潴留、膀胱颈口挛缩、继发出血的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论绿激光AVIT治疗良性前列腺增生是安全有效的。与PVP相比,AVIT去除的腺体组织更多,疗效更佳,值得临床推广。
简介:摘要目的比较绿激光前列腺汽化切除术(PVRP)和选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生的效果。方法对2015年9月至2018年9月商丘市第一人民医院收治的227例良性前列腺增生患者的病历资料进行回顾性分析,其中122例实施PVRP治疗(纳入PVRP组),105例实施PVP治疗(纳入PVP组)。比较两组患者手术及恢复情况(手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间),术前、术后6个月随访时残余尿量(PVR)、最大尿流量(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分变化以及术后6个月的并发症发生率。结果两组患者术中出血量、术后导尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);PVRP组手术时间为(49.35±16.07)min,少于PVP组的(75.58±18.21)min(P<0.05)。术后6个月,两组患者PVR、IPSS评分、QOL评分均较术前降低(P均<0.05),Qmax均较术前升高(P均<0.05),但两组术后比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后6个月内PVRP组患者尿路刺激症发生率为5.74%(7/122),低于PVP组的14.29%(15/105),P<0.05;PVRP组急性尿潴留、膀胱颈口挛缩、尿道狭窄、压力性尿失禁、继发出血的发生率低于PVP组,但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PVRP、PVP治疗良性前列腺增生均有理想效果,PVRP安全性相对更高,且手术更为快捷。
简介:摘要目的对良性前列腺增生患者治疗中PVP(经尿道选择性绿激光汽化术)、TUVP(前列腺汽化电切术)的应用效果进行对比。方法将在我院接受治疗的65例良性前列腺增生患者分成两组,接受PVP治疗的33例为P组,接受TUVP治疗的32例为T组,对照两组疗效。结果T组手术用时较P组短,P组术中出血量、留置导尿管时间较T组少,两组术后IPSS均明显较术前低,Qmax明显较术前高,P<0.05,组间比对则差异不突出,P>0.05。结论对良性前列腺增生的治疗,PVP能够实现与TUVP相当的效果,可推广。
简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除术(openappendectomy,OA)的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组,一组210例行LA,另一组190例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。